Betegek ellátásában gipsz kötszerek
Konzervatív kezelés.
Gipsz - az egyik leggyakoribb ásványi anyag a természetben a csoport szulfátok. Széles körben használják a háztartási, építési és orvosi célokra, „zhzhony vakolat” - hőkezelt válik:
· Fehér (néha egy szürkés árnyalatú) finom por, szagtalan;
· Liter vízben kevertetés közben, alkot homogén pépes masszát, amely, miután egy bizonyos besűrűsödik, és ezt követően - megkeményedik, miközben hangsúlyozza a hő (a keverék 4 rész gipsz és 5 rész víz) - után megszilárdul 15 perc;
Terápiás célokra a vakolat került alkalmazásra elején a 19. században. A sérült végtag öntjük kashetseobraznoy tömege Miközben a mozdulatlanság csontdarabok. Ezek a kötszerek voltak hatalmas, alaktalan és nehéz.
A közép - 19. század Matessen orvos javasolta felhasználása - Vat vet - kör alakú és longetnye. Megdörzsölte a kötést a közönséges gipsz por és egy kötést az érintett végtag, miközben folyamatosan samachivaya bint vizet. Újrakötözték ragadjon a bőrhöz, végtag korábban megfordult egy vékony réteg vatta.
Az elején a 20. században kezdték használni a bélés gipsz kötszerek.
Egy hatalmas szerepe van a gipsz technológiával tartozik
NI Pirogov. Abban a pillanatban, amikor a géz kötszer körkörös és longetnye pamut alapon már széles körben használják kemping.
A 30. évben a század Belair bebizonyította, hogy ha a vakolat kötszerrel alaposan nedves, jól simított, akkor:
· Szimulálják azt a formáját végtag;
· Meg tudod csinálni anélkül betétek;
· Jó otmodelirovannaya kötést biztosít egyenletes nyomást gyakorol a bőrre, és mélyebben fekvő szövetek anélkül felfekvések;
· Biztonságosabb, mint a korábban használt.
Jelenleg, rögzítő kötszerek alkalmazzák a gyorsan szilárduló műanyag (vinil-bélés, polisztirol, polivik stb). Technológia használata ezen műanyagok egyszerű:
· Cut web csíkokra, elegendő hosszúságú;
· Használat előtt áztatott meleg víz - ez lesz puha, képlékeny;
· Model alakja egy végtag;
· Fix gézkötéssel;
· Keményedik 5-7 percig.
· Ne levegőt enged
· Nem szívja váladék a verejték és faggyúmirigyek - preet végtag;
· Alakult macerálás a bőr és dermatitis;
· Lehetőség van, hogy alkalmazza a perforáció, de ez csökkenti az erejét a gumiabroncs;
· Nem a termelés az ilyen anyagok megfelelő mennyiségben.
Gipsz kötszerek - szabványos gézkötés sósav kiterjedésű 10-16 cm, a jobb vágási géz. Vegyünk néhány géz szalag hossza 3-4 m.
Gipsz sín anyag sávban körülbelül -gipsovannogo -lonnoy meghatározva hossza és vastagsága.
· Bint terjed az asztalon · Hands vegye átszitált gipsz por · Egyenletesen szétszórják azt hossza mentén a kötést · bal kezében a végén a kötést, és a szélén a jobb oldali fény rotációs mozgás niyami dörzsölje a por a por vastagsága kötést · GB -but például 3 mm-es; · Nagipsovannuyu része kötszer ryh lo kapcsolja ki a bal oldali roll, és így a teljes hossza a kötést; · Annak érdekében, hogy a kötést kész a spe - hivatalosan szekrény vagy sztélé - zhah.
· Ne megfagyott sínek hossza a beteg egészséges végtag; · Roll out kötést kívánt hosszúságú (jobbról balra) a 6-10 réteg; · Letekert kötés rész nagip sovyvaem, minden réteg; · Kész sín lazán csomagolja -chivaem 2 végét a központ legfeljebb 15 cm; · Így hajtogatott Lone Getu bontakozik áztatás után; · A rendelkezésre álló előgyártmány Longuet a leggyakoribb méret: 100, 75, 50 és 10 cm hosszú, 14 cm széles és 16
Jelenleg létrehozott ipari gipsz kötszerek változó szélességű. És némelyik beszerzési rögzítősíneket közvetlenül a felhasználás előtt.
Longetnaya fejpánt - jelentése gipsz kötszer, amely lefedi a vályú formájában egy végtag.
· Kényelmes akut sérülések
· Biztosítja az erős rögzítő végtag törészónát
· Biztosítja jó hozzáférést biztosít a sérült területet
· Lehetővé teszi, hogy elkerüljék a szövődmények - a duzzanat egy végtag
Kör vagy folyamatosan öntött - lefedi a teljes kerületén a végtag, ami egyaránt -, ami shell hossza kötszerek függ a helyét és természetét sérülés vagy betegség.
· Lehetőség van tömörítési lágyrész az akut fázisban a - ödéma;
· Kívánatos, hogy megtalálják a beteg a kórházban;
· Eredmények az akut időszakban - kiszabására longetnuyu kötést, és miután a duzzanat elmúlik - kör alakú.
Átlyuggatott kötszer - ez ugyanaz a kör alakú kötést poverhnos perc, amely vágott egy „ablak” a törészóna kivetett ebben az esetben:
· Ha szükség van követni a sebet, ha a turn megnyitja a hangerő vagy a jelenléte a beteg fertőzött sebek;
· A műtéti törések kezelése, amely hozzáférést igényel a sebet;
· Elvégzéséhez radiológiai ellenőrzése;
· Ahhoz, hogy távolítsa el az építkezések, stb
Általános elvek orvosi gipsz immobilizáció:
1. A kötelező követelmény fúziós a csont fragmentumok és megakadályozzák elmozdulását a csont fragmentumok.
2. Alkalmazási kör terápiás immobilizálására legalább 2 - 3 az ízületek felett és alatt a törés helyén.
3. A helyzet a végtagok másodlagos élettani.
4. ujjak kötelező helyzetben - rögzítő fiziológiás helyzetben (ujjait egy kissé meghajlított helyzetben - görgő, az ujjak elválasztjuk, első ujj ellenzi a 3. ujj).
5. Lock egy kényszerített helyzetben (adott esetben):
· A sebvarró extensor inak az ujjak (maximum kiterjesztés)
· A fordulat a gerendát N / 3 ( „tipikus helye”) - Noe maximum behajlítja Csuklóízület a kezét.
Machinery öntése:
1. Mérjük meg a hosszát a beteg végtag (az egészséges végtag).
2. Készítsük el a szükséges gipsz kötés és sínek.
3. Az alsó a konzervdoboz bevont linóleum.
4. Pour a víz hőmérséklete 40 ° C. S.
5. Minden résztvevő alkalmazása a kötést ruha kötény és kesztyű.
6. Miután a újrapozicionálását csontdaraboktól bármely kiválasztott módszer.
7. A lábak csatolja a helyzetben az orvos által előírt.
8. sín áztatott medence vízzel, erőltetés nélkül, és úgy, hogy a sín szabadon esett az alján a medence. A víz ki kell terjednie az egész darab.
9. A jel a teljes blot anyag víz megszűnéséig és a légbuborékok.
10. Mindkét kezét használva longetu kivesszük a vízből, finoman nyomja - szorította.
11. Óvatosan kisimítja longetu kezét.
12. Fordítsa a sínt, a másik oldalon, és azt is -vaem simítjuk, hogy távolítsa el a ráncokat.
13. Segítségével egy asszisztens, hogy rögzítse a sín végtagok, szimulálva a kötést a végtag óvatosan kisimítja kötést.
14. fix gipsz kötés Kör hagyományos kötést. Bintuya a perifériáról a központba. Az ezt követő körben ½ átfedi az előzőt.
15. A felső és alsó éle sínek kapcsolja le egy görgőt.
16. A tippeket a kéz és láb legyen szabad.
Az impozáns körkörös gipsz kötés kötés minden túra gb gondosan simított. Leteker a kötést kell lennie anélkül, hogy a feszültség és torziós. Miután elérte a kívánt hosszúságú, vágott és újrakötözést kötést a perifériáról a központba. A kötszer áll 7-12 rétegek. (Az egyik medencében nem kell áztatni legfeljebb 3 kötszerek)
17. A kedvező feltételek - megszilárdul, miután a 10 - 15 perc (kontroll - megérinti - jellemző hang)
18. Teljes száradás után 1 - 2 napig. Vysushianie Provo -dit a meleg szobában, de messze melegítéssel -Bor. Lehetséges, hogy meleg szárító a távolság 2-2,5 m.
Eltávolítása vakolat vet.
1. boncolgatni a rétegek a hagyományos kötést biztosító longetu.
2. kiegyenesített szélén sínek csőr alakú csipesszel.
3. A mindkét kéz ujjaival nyomja a szélén a sín.
4. A kötést eltávolítjuk, a szabad kézzel alátámasztó végtag.
Ahhoz, hogy távolítsa el a körkörös kötést mentén boncoló ollókat gipsz kötést hossza (bemetszést megkönnyíti, ha Nedvesítsen kötést sóoldattal).
1. Megközelítés állkapocs alatt kötszer olló, és így fokozatosan fokozatosan feltárták a teljes öntettel.
2. A rés kötszerek bevezetni tágítópofák és hígított öntettel szélét.
3. A kötés van hajlítva csőr alakú csipesszel.
4. Vegye ki a kötést, miközben a szabad kézzel végtag.
Megjegyzés: Lehetséges, hogy egy fűrészt az öltözködés, de a mozgások kell tenni óvatosan és ugyanabba az irányba.
Betegek ellátásában gipsz kötszerek.
1. Ha az alkalmazás egy gipsz nincs sürgősségi körülmények között - hogy higiénikus fürdő.
2. gyorsul a megszilárdulás kötszerek - megteremti a meleg beltéri klíma vagy bandázs, hogy biztosítsa a meleg levegő áramoltatásával (teljes megszilárdulás - úgy tűnik, doboz hang, amikor megérintette az öntet). Teljes száradási idő 2-3 nap.
3. mentesítést a beteg ambuláns - a beteget, hogy a szabályokat foglalkozó gipsz:
· Sérülés esetén az alsó végtag -, hogy a beteg mankóval
· Tanítsd a beteg számára mankó
· Ha mozgások - természetesen nem lehet betölteni
· Alvás közben, a végtag kell emelni
· Megelőzően teljes száradása kötszerek (2sutok) - nem kell egy takaró fedezi végtag
4. Tekerjük a kötést kell vízhatlan fóliával, és tartsa a víz felett elvégzésekor higiénés eljárásokat.
5. védve légköri csapadék.
6. Ha kilép az utcára - szigetelni a sérült végtagot.
7. Annak érdekében, hogy ne szennyezze a kötést - dress rá eset.
Ha a beteg egymásra nagy leadott és ő a kórházban, akkor:
1. Alkalmazása után a páciens vagy koksitnoy gonitnoy kötést - szállít a betegnek, hogy a kamra, és megállapítják az ágyon. Pereklady -vat beteget hármasban vagy négyesben. Minden raspolagayut- kemping egyik oldalán a beteg felvette: a fej, a két - a test, a lábak. Fel és az alsó - egyidejűleg szerint a csapat.
2. A matrac - egy pajzs.
3. Az első 2-3 nap - nem borított egy takarót.
· Ate beteg egy fűző - alá kell vetni a lábát a hengert.
· Ha lehetetlen mozgások - naponta többször, hogy kapcsolja be a beteg a gyomra, és emelje fel a fejét az ágy végében (a megelőzés a pangásos tüdőgyulladás.
· Ha a beteg podkladyvaniem hajó kell emelni óvatosan.
· Ágynemű kell naponta cserélik. A lap nem lehet ráncok - megelőzésére nyomás fekélyek.
· Higiéniai fürdő tölteni 1 alkalommal 10 napon belül. Beteg kerül a fedélzeten, terepszínű fólia kötszer, mossa a kitett testrészeket.
(Az alkalmazási gipsz kötszerek).
1. Tömörítés a végtag, különösen akkor, ha alkalmazzák körkörös kötszerek az akut periódusban - szükséges, hogy gyengítse vagy cserélje ki a kötést.
2. Ishemichekaya kontraktúra, teljes végtag elvesztése funkció, végtag zsibbadás.
3. gennyes fertőzés.
4. Anaerob fertőzés.
5. Re-vérzés.
6. Az elmozdulás a csont fragmentumok.
8. maceráláshoz bőrhorzsolások és hólyagok.
9. allergiás reakciók gipsz.
10. hypostatic tüdőgyulladásban hosszú szénláncú az ágyba.