Üreg előkészítő osztály iii Black - jó fogászati ​​portál, jó

Class III utal, hogy az érintkező üreg (aproksimalpyh) felületei a metszőfogak és szemfogak károsítása nélkül a vágási szélére vagy sarkára a korona (lásd. Ábra. 146).

Amikor az előkészítés és feltöltés az ilyen hibák, kivéve helyett egy hiba és helyreállítani az anatómiai formát a fog, mielőtt a fogorvos nem kevésbé fontos cél - a helyreállítása a foghoz, esztétikai jellemzőit. Ezért, megközelítések a boncolás elülső fogak eltérnek taktikák elkészítéséhez használt üregek rágás fogak. Továbbá, ha töltés elülső fogak esztétikai követelményeknek diktálják a választott tömőanyagot. Jelenleg a legtöbb esetben, üregek kitöltésére a frontális fogak felnőttek készült kompozitok. Ebben a tekintetben, a készítmény a üregek lehetőségek anyagok rossz esztétikai jellemzői (amalgám ötvözet betétek, szilikát cement, stb), akkor nem kell figyelembe venni.

Megkezdése előtt a készítmény, hogy melyik oldalon, hogy hozzáférést biztosítson az üreget. Ugyanakkor szem nem csak a kényelmet, a munka, mint a vágy, hogy megőrizze a maximális mennyiségű ép zománc vesztibuláris felszínén a fogat. Meg kell jegyezni, hogy annak ellenére, hogy szükség van a gyengéd kapcsolatot a fogzománcot, az összes érintett, ioncserélt zománc kell kivágjuk. Az élek a üreg belül kell lennie az intakt zománc.

Disclosure üreg Class III végezhetjük különböző módokon:

A. Közvetlen hozzáférés végezzük: 1) hiányában egy szomszédos fog; 2) jelenlétében az érintkezési felületen az egy szomszédos fog az előkészített üreg; 3) jelenlétében a fogak közötti hézagok (három vagy diasztéma) az elérhetőség technikailag lehetséges.

Közzététele az üreg közvetlen hozzáférés gyémánt vagy bór-karbid csomós kis méret. Így eltávolított saped szélén zománc, próbálják bővíteni az üreg a vestibularis irányba.

B. többnyelvű hozzáférés a legésszerűbb a szempontból a későbbi esztétikai fogpótlás. Ezt alkalmazzák az elsődleges boncolási III osztályba üregek, különösen kis méretei az elváltozás, ahol lehetőség van, hogy tartsa érintetlenül Pas vestibularis fogzománc felületén. Szintén többnyelvű hozzáférési használni, ha ki kell cserélni a „régi” tömések található, amely a nyelvi felület a fogat. Disclosure üreg hozomány hozzáférést kezdődik a terület vetítés a szuvas lézió, bizonyos távolságra a fogak éle na 0,5-1 mm. Ily módon a találmány gömb alakú vagy körte alakú gyémánt fúróval kis méret, forgalomba merőlegesen a fog felületéhez (lásd. Ábra. 147). Ha lehetséges, a sorja lyukat irányban eltolódik az íny, hogy elkerüljék kimetszését a vágás a horog con genny pontot.

Miután a „átszakadt” bór egy üregében előállított kimetszés érintkező fal. Ezt a műveletet végezhetjük körte alakú vagy globuláris gyémánt fúróval, korábban védi a szomszédos fogak mátrixot fémszalag (lásd. Ábra. 148). Egy másik lehetőség az, hogy kimetszés túlnyúló zománc érintkező fal zománc kést.

B. vesztibuláris hozzáférés, bár egyszerűbb technikailag, nem kívánatos a szempontból további esztétikai fogpótlás. Ahhoz, hogy ezt a igénybevétele esetén kiterjedt érintkezés üregeket, amikor a szuvas folyamat elfoglal egy jelentős része a vesztibuláris a fog felületét a jelenléte egy hiba a vestibularis zománc. Ezen kívül, ha szükséges, hogy cserélje ki a „régi” pecsétek található, a vesztibuláris az üreg felszínének előkészítő és töltési végzik keresztül is a vesztibuláris hozzáférési.

Az ilyen típusú egy hozzáférési nyílást az üreg termény zománc defektus pas vestibularis felületének. Kivágtuk csak az érintett, ioncserélt zománc. Külsőleg változatlan zománc, akár anélkül, hogy a jód dentin tárolt maximum.

Profilaktikus expanziós üregek III osztályba általában hajtjuk minimális térfogatú. Irányított ebben az a tény, hogy a terület részek kariesvospriimchivyh pas elülső fogak és általában csak kis területen érintkező pont és egy része között van elhelyezve az érintkezési pont és a nyak a fogat. A minden egyes klinikai helyzetben, az orvosnak kell tennie az optimális megoldást, figyelembe véve az esztétikai, profilaktikus célszerűségi és mechanikai szilárdsága a maradék fogak szövetekben (ábra. 149).

A profilaktikus expanziós üregben III osztályba a következő irányelveket:

- előkészítését orális profilaktikus széles kimetszés szövet nem látható. Szenvedő betegek enyhe vagy közepes súlyosságú fogszuvasodás profilaktikus vagy expanzió nem hajtjuk végre az összes, vagy tartják minimális térfogatú;
- profilaktikus kimetszett fog ruhával ponton érintkezik a szóbeli ínyszéltől szomszédos fog. Metsző része az érintkezési pont, az elmentett lehetőségeket. Az is lehetséges, hogy korlátozza a tágulási üreg felé vágóéi, hogy ne csökkentsék az erejét a korona;
- ha a lingvális felületének a fognak van egy vak gödröcske „kétes” a szempontjából fogszuvasodás (mély, pigmentált), és ha közte és a kapcsolati üreg kisebb, mint 1 mm a nem érintett szövetekben a fog, akkor készült egy kiterjesztése az érintkező üregeket, és a inszerciós régió a zsákfuratok . Ebben az esetben, az üreg a lingvális felületének szolgál majd további indokok;
- tágulási üreg nem kerül sor, a vesztibuláris irányban. Az optimális elrendezés szájüregben határokat - a fogak közötti térben anélkül, hogy belépne a vesztibuláris fog felületét.

Elvégzése ebben a szakaszban az elülső fogak számos jellemzőjét. Amikor boncolása III osztályú üregek kell vezérelnie a következő ajánlásokat:

- termelt eltávolítja az összes beteg, életképtelen szövetek - ioncserélt zománc és a dentin fogszuvasodás módosították;
- Ellentétben necrectomy rágó fogak, ebben az esetben nem csak eltávolítja a lágyított, hanem az egész pigmentált dentin. Ez az igény indokolja, hogy kövesse a fogak esztétikus restaurációja;
- necrectomy, különösen a cellulóz-fal (alul) az üreg kell végezni nagyon óvatosan, jobb kéziszerszámok. Ez annak köszönhető, hogy a közelsége a cellulóz és a kockázat a véletlen nyitás az üreg a fog, amikor a munka túl agresszív eszközök (például, a turbina tip).

Ebben a szakaszban a végső kontúrjait az üreget.

Ha közvetlen hozzáférést kimetszettük üreget, a nyelv felőli, vagy vesztibuláris felülete nem kimenet, és egy háromszög alakú bázissal szemben az íny szélén (ábra. 150). Ha az üreget kivágjuk nyelv felőli, vagy vesztibuláris hozzáférést, hogy van egy bonyolultabb konfigurációt. Alapvető szabályok az üreg az ilyen helyzetekben a következők:

- axiális (cellulóz) behatol az üreg fala dentin nem több, mint 0,5 mm. Eltávolításához dentin lágyított helyben előállított kotrás egyes szakaszok;

- során a kialakulását üregek lehetővé kell tenni, hogy a fogat szövetet a vesztibuláris felülete és oldalsó vágóélek;

- vesztibuláris zománc anélkül, hogy valaha is dentin tárolni maximum. Zománc vesztibuláris fal távolítható el, ha a funkciók a demineralizáció vagy repedés;

- végleges kontúrok a előkészített üreg osztály III (.. lásd a 151. ábrán) lehet kerekíteni vagy görbült labiális, incisorial vagy gingivális irányban;

- ha a vágóéi után necrectomy továbbra is csak egy vékony csík zománc, a dentin, hogy mentesek, akkor el kell távolítani átvitelével az üreg osztályba IV;

- feltöltésekor kompozitokkal üregek III osztályú szükséges a formáció további retenciós pont ott. Ahhoz azonban, hogy megerősítse a makro-mechanikai rögzítő tömítés ajánlott megtartása berendezés. Leggyakrabban megtartása kikötés van kialakítva a határ a cellulóz- és a fogíny falak. Azt a forma egy horony, amely a bukkális felületről a lingvális. Arra használják, hogy hozzon létre egy kis gömb alakú vagy Fissure bór (ábra. 152 a). Egy másik kiviteli alakban - alakítás retenciós pontot a vágási kamra falának (ábra 152, b.). Ebben az esetben, egy kis kerek fúróval létrehoz egy pont lyuk a falon át az átmenet a vágási az axiális. Amikor elvékonyodása az élvonalbeli ebben a kérdésben, hogy hozzon létre megtartása ellenjavallt;

- Ha az orvos úgy döntött, hogy kivágását a vak lyukak és összeköti a kapcsolati üreg van kialakítva egy további referencia platform. Teremtésekor be kell tartaniuk bizonyos szabályokat (ábra. 153). Pridesnenaya fali tartó pad kell elhelyezni a parttól a 1 - 1,5 mm-re a gingivális szélén, merőleges a hosszanti tengelye a fog, és mozgassa a gingivális az üreg falának érintkezés nélkül szegélyek és lépéseket. További piacon 1,5-2 mm szélességű, mélysége - 1-1,5 mm. Úgy kell elhelyezni, amennyire csak lehetséges, a vágás szélén, hogy ne gyengítse a fogat szövetet. Amikor boncolás lehetővé kell tenni, hogy fenntartsák a fogíny zománc hengert palatinumhoz a fog felszínéhez; - a helyszínen lingvális üreg orális falon egyenletes zománc sarkalószöget 40-45 °. Szélessége ferde - 0,2-0,5 mm (lásd a 154. ábrán egy ..). Zománc enyhén levágott érintkezési felületet csiszolással feldolgozási szalagok (csíkok) gyémánt-bevonatú zománc vagy kések. A érintkezési pont a szomszédos fal a bontófog maximális megtartja a ferde ezen része nem;

- A nagy fogszuvasodás és megsemmisítése zománc mind lingvális és vesztibuláris kialakított felületek „révén” üreg maximális megőrzése vestibularis zománc (ábra. 155). Rézsútos részek zománc a lingvális és vesztibuláris falak készülnek ajánlásaival összhangban a fent leírt. Az alsó ezen üreg, hogy megakadályozzák megnyitását az üreg a fog, van valikoobraznym.

Ez a szakasz a felkészülés üregek nagy figyelmet kapott az első fogak. Fontos vagy durva kikészítés, traumás munka vezet romlása helyreállítás esztétikai eredmény ( „fehér vonal”), és a pecsét zavara illeszkedés ( „szivárgó varrás” - él festés). Különösen fontos Befejező zománc élek a vesztibuláris falon.

Fazetta befejező zománc látható részei a fogak által ajánlott polírozás típusát. Finom gyémánt bojtorján vagy keményfém befejező bojtorján 20-32 nyolcszögletű nemcsak a földtől a felső réteg zománc, hanem elérjék a felületi simaság. Úgy véljük, hogy az ilyen kezelés fokozza marginális tömíti és optimalizálja folyamatok reflexió és fénytörés határán a kompozit, hogy a fogat. Ez megőrzi a természetes fog szerkezetét és átláthatóságát a határ, hogy kompozit / zománc láthatatlan.