Szülési Butt előre
Röviddel születése előtt a baba a méhben foglal egy bizonyos helyzetben. A legtöbb esetben ez a fejjel lefelé - a kijárat felé a méh, és visszafordul a bal oldalon. Ez a helyes, az úgynevezett feji bemutatása, a legkényelmesebb szállítási idő. Ez az, amit jön gyermekek 90% -a.
fajták farfekvéses
Ma azonban beszélünk, amikor a bemutató része a lábak vagy a fenék. Frekvencia farfekvéses, változóan becslések belül 3-5% az újszülöttek. 67% -át ezek a terhességek, a baba ül fenék farfekvéses gyűrű anya, a lába behajlítva a csípő és a térd, miközben felegyenesedett ritkábbak vegyes farfekvéses (20,0%) previa, amikor a gyermek belép az anya kismedencei gyűrű nem csak a fenék, de és lábak, vagy inkább láb. Mert farfekvéses bemutatása közé Foot és teljes previa, amikor a gyermek lábai kissé behajlítva, a csípő és a térd ízületi; és vegyes Foot previa, ahol az egyik szár szinte egyenes és a másik behajlítva a csípő; és térd előadás, amikor a baba predlezhit térdét behajlítva.
Befolyásoló tényezők farfekvéses
Vannak bizonyos körülmények között, ami miatt a baba veszi rossz helyzetben. Ott vannak a következő tényezők:
- Alaplap (rendellenességek a méh, korlátozó magzati motilitás és képes forgó fejjel lefelé a terhesség késői szakaszában; méh daganatai, a heg a méh, keskeny medence, akadályozva a létesítmény a fej a bejáratnál, hogy a medence, a méh és a gyümölcs elégtelenül rögzített hogy is elhagyja a baba mozgástér többszörös terhesség, és ennek következményeként a gyengeség a hasi izmok korábbi farfekvéses szülés);
- gyümölcs (veleszületett magzati rendellenességek, koraszülés; neuromuszkuláris és vestibularis rendellenességek gyümölcs; ikrek, helytelen chlenoraspolozhenie magzat);
- placenta (placenta previa, multi- és oligohydramnionnal, ahol a gyermek szabadon mozog a feje nem lehet rögzíteni a medencefenék mama, vagy éppen ellenkezőleg, nincs lehetősége az aktív forgalmat, és egy rövid kábelt terei is korlátozza a mobilitást).
Ugyanakkor rendelkező gyermek túlélési ösztön veszi magának a legkényelmesebb helyzetben. Az orvosok nem hagyja anélkül, hogy figyelmet és az örökletes tényező: ha az anya-ben született az farfekvéses helyzetben, fennáll annak a veszélye, hogy a baba fog ugyanabban a helyzetben.
Diagnózis a farfekvéses
Farfekvéses magzat diagnózisa elsősorban az adatok külső szülészeti és hüvelyi vizsgálat. A külső tanulmány megállapította, a bemutató egyik bemenetére egy nagy medence, szabálytalan következetesség myagkovato inaktív részt, míg az alján a méh határozza nagy, kerek, kemény, mobil, futás része (magzati fej). Jellemző magasabb Állandó méh fölött a szeméremcsont nem megfelelő a terhesség alatt. Heartbeat egyértelműen auscultated eléri vagy meghaladja a köldök. Során hüvelyi vizsgálat tisztán töltényűr érezte myagkovataya térfogatrész, ami által meghatározott az inguinalis szeres, keresztcsont és farkcsont. Ha tehát vegyes farfekvéses és töltényűr lábkapcsoló határoztuk magzati lábát.
Az ultrahang segítségével lehet meghatározni, nemcsak a farfekvéses bemutatása, hanem a megjelenését. Becsült helyzetben a magzat feje és ennek mértékét a kiterjesztése. Túlzott kiterjesztése vezethet súlyos szövődmények szülés: a trauma a nyaki gerincvelő, kisagy és egyéb sérülések.
puccskísérlet
Farfekvéses bemutatása, mielőtt diagnosztizálták a 28. terhességi héten, nem lehet ok az aggodalomra, elegendő nyomon követése. 29-30 hetes taktikát korrekcióját célzó farfekvéses a fejét. Vannak konzervatív módszerekkel. Ebből a célból rendelt korrekciós torna, amelynek hatékonyságát a 76,3-84,5%. Azonban, nem lehet használni magzati rendellenességek, fenyegető vetélés, heg, meddőség és a kórtörténetében a vetélés, praeeclampsia, placenta previa, alacsony vagy polyhydramnionon, rendellenességek a méh, többes terhesség, keskeny medence, súlyos extragenitális betegségek. Emellett torna használt hagyományos módszerek: az akupunktúra / akupresszúra, aromaterápia, homeopátia, és a hatalom a javaslatot, a fény és hanghatások a magzatra kívülről, úszás.
Ha a farfekvéses tartjuk időtartamra 35-37 hetes, el tud végezni a megelőző külső fejfájással változata által javasolt BL Arkhangel'skii hatékonyság amelyek között változik 35-87%.
Külső forgása megelőző kell végezni jártas orvos stacionárius körülmények között, ahol szükség esetén lehet előállítani, és a császármetszés szükséges segítséget újszülött. Miután a forgatás konszolidálni kell az elért eredményt. Ehhez használja a kötést és a konkrét gyakorlatok, amelyek segítenek megoldani a baba feje a helyére. Azonban, ha a baba, annak ellenére, hogy minden erőfeszítést, és nem fordult át, ne essen kétségbe: még ebben az esetben, akkor még spontán szülés. Ehhez a III trimeszterében előírt tartományban gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a megelőzés anomáliák munkaerő tevékenység és a kiegyensúlyozott étrend, amely csökkenti a gyakoriságát a születés a legnagyobb gyümölcs.
A módszer megválasztása a szállítás
Női farfekvéses kell menni a kórházba, 38-39 hetes értékelési és kiválasztási racionális taktika munkaerő menedzsment. szállítási mód alapján határozzuk meg a születésszám, anyai kor, szülészeti történelem, a terhesség, a női test készen áll a szülésre, kismedencei mérete és egyéb tényezők. Farfekvéses bemutatása a magzat nem abszolút indikációja császármetszés, de ha kombinálják a különböző bonyolító tényezők a kérdés megoldódott javára operatív szállítás.
A jelzések császármetszés a terveknek kifejezésbe szült feletti életkor 30 év; súlyos vesebetegség; extragenitális igénylő betegségek leállítási kísérletek; jelentős károsodása lipid metabolizmus; szűkül a méret a medence; várt tömeg több mint 3600 g magzati a leellettek fenti 4000g többször; Magzati hypotrophy; magzati károsodásnak jele szerinti CTG; vérkeringési zavarok a doplerometrii; Rh-összeférhetetlenség; kiterjesztése a fejét a 3. fokú ultrahang adatok; felkészülés hiánya a szülőcsatorna terhességi héten 40-41; perenashivanie; láb bemutatása; első farfekvéses magzat többes terhesség és egyéb tényezők.
Szülési végzett hüvelyi jó állapotban a várandós anya és a magzat, kihordott terhesség, kismedencei normál méretű, közepes méretű gyümölcs, enyhén hajlított vagy kiegyenesedett a fej, van rendelkezésre álló szülőcsatorna, farfekvéses a tisztán vagy kevert farfekvéses.
A legjobb, ha farfekvéses magzat munkájával kezdődött spontán. Az 1. szakaszban a munkaerő szülési kell felelnie ágynyugalom és feküdjön az oldalán, amely felé néz a többi a magzat érdekében komplikációk elkerülése (korai repedése a vízveszteséget vagy köldökzsinórból magzati szár hurok). Születések végzik felügyelete alatt a monitort a szívverés a magzat és a méh aktivitását. A 2. lépésben a munkaerő szülészeti ellátás formájában ellátások, amelyek célja - kivéve chlenoraspolozhenie magzat (kinyújtott lábbal végig a törzsön és nyomják a mellkas a magzat kezeli). Először is, egy gyermek születik a köldök, majd - az alsó széle a szög a pengék, akkor - kilincsek és a váll öv, majd - a fejét. A gyermek születése a köldök feje megnyomja a köldökzsinór a fejlesztési oxigénhiány, így befejezni a gyermek születése nem megy 5-10 percnél tovább, különben a hatása oxigénhiányos lesz nagyon negatív. Szintén egy bemetszést a gát, hogy gyorsítsák fel a születés a fejét, és azt kevésbé traumatikus.
Szülés a lábkapcsoló töltényűr vaginálisan végzik csak a többször jó munkaerő, a rendelkezésre álló a szülőcsatorna, kihordott terhesség, az átlagos mérete (súlya akár 3500 g) és a jó állapotban a magzat, a hajlított fej, az elutasítás a nők császármetszés. Ugyanakkor tartja a szülészeti juttatás a következő: steril kendővel lefedi a külső nemi szervek és a tenyér nézzen a szeméremtest, megakadályozzák az idő előtti kicsapódásának a lábak a hüvelyből. Megőrzési lábak elősegíti teljes feltárását méh torkán. Magzat kísérlet során, mint a guggolás, ezáltal egy vegyes farfekvéses bemutatása. Elleni születő lábak nyissa ki teljesen a méh száj. Ezt követően, általában a gyümölcs születik minden nehézség nélkül.
A 3. szakaszban a munkaerő kell a vérzés megelőzésére rövidítjük eszközökkel.
Állapot született gyermekek farfekvéses vaginálisan, különös figyelmet igényel. A hipoxia átment a vajúdás alatt, hátrányosan befolyásolhatja az idegrendszer a gyermek, lehet például patológia, mint egy kificamodott hip. A születéskor jelen kell lennie neonatológus és újraélesztés. Ilyen intézkedések figyelmeztetések született csecsemők Ily módon nem különböznek a többiektől a gyermekek fejlődését.
megvesz
legfrissebb számában
