Ajánlások a beültetés után a pacemaker
A ritmikus, egyenletes, szabályos ciklus összehúzódás és pihenés a szív által vezérelt elektromos impulzusokat. Ezek az impulzusok előfordulnak különleges sejtek, a szívizom, az úgynevezett sejtek a vezetési rendszer. Zsebek nagy sejtcsoportok az úgynevezett „csomópontok”, és azok következményei, hogy menjen végig az izomrostok -. „Út” Node vezetési rendszer két: az arcüreg és atrioventricularis és útvonalak - több. A különlegessége a sejtek saját, vezető elektromos impulzusokat, hogy képesek felizgul, és adja át ezt a gerjesztés lényegesen gyorsabb, mint a szomszédos sejtek dolgozik, csökkenti a szívizom vagy szívizom. Ezért azok - útmutatók mutatva az utat más, gyorsabban, mint mások, hogy megértsék, hová menjen. Egy normális szív első gerjesztett felső szinuszcsomóból. Impulse továbbított egy vezetőképes falakon a pitvari utak az aljára, a atrio-ventrikuláris csomópontra, majd, finomabb módon szállított a kamrákba, ami csökkent a válasz - szisztolés fázis. Ezután következik időszak szünet - diasztole - a szívizom és arra készül, hogy fogadjon el egy új lendületet. Az ezen impulzusok frekvenciáját - a pulzusszám és pulzus. Csecsemők - 120-140 ütés percenként, az idősebb gyermekek sokkal kevésbé valószínű. Ezek az elektromos impulzusokat könnyen kimutatható a viszonylag egyszerű eszközökkel. Íróeszköz úgynevezett elektrokardiogram.
Van is vásárolt egy teljes keresztirányú blokád okozza különböző lehet, lehet, hogy egy tulajdonsága során szívbetegségek, és a fertőző állapot szívbetegségek után (szívizomgyulladás), valamint egy komplikáció után egy bonyolult szívműtét. Elektromos impulzusokat az ebben a betegségben van tiltva az út a pitvarok és a kamrák. Ebben az esetben a másik része a kamra veszi a pacemaker működését és teszi a szív munkáját, de kisebb gyakorisággal. Így a kamrák a szív különböző pacemakerek és a szerződés egymástól függetlenül: pitvari - gyakran kamrák - ritka. Amely minden bizonnyal negatív hatással hemodinamika különösen, és a test egészére.
Ebben az esetben a sebészek nem vették igénybe a beültetés (implantáció) pacemaker (pacemaker). Azóta, mint sikeresen beültetett az első pacemaker, több mint két millió ember részesült ebben a figyelemre méltó találmány. Pacemaker elektromos impulzusokat küld a szívizmot. Elektromos impulzusok egyedileg és pontosan adagolható, arra kényszerítve a szív dolgozni egy sor természetes ritmusát.
elektromos rendszer két részből áll - egy pacemaker egységet (a tényleges impulzus generátor) és az elektród. EX egység - kis készülék súlya 22-45 g, és nem nagyobb, mint 55 mm. Ez tartalmazza az akkumulátor, amely biztosítja a villamos energiát a pacemaker és a chip - egy mini-számítógép körül, és a titán tok, amely lehetővé teszi a pacemaker sokáig a gyermek testében anélkül negatív reakciót a testrész. Az elektróda - szigetelt vezeték - elektromos impulzus a gép megy a szív és információt továbbít képest természetes tevékenység a szív vissza a pacemaker. Az elektródok rendkívül rugalmasak, hogy ellenálljon a csavaró és hajlító, eredő összehúzódások a szív vagy a test mozgását. A másik végén van beállítva a jobb kamra vagy a jobb pitvarba a szív vagy a külső a szív, attól függően, hogy milyen típusú implantátumot. Elektródák lehet egy vagy kettő.
beültetése pacemaker
A szívritmus-szabályozó lehet beültetni endokardiális vagy miokardiális kiviteli alakban. Amikor endocardiaiis pacemaker beültetés maga varrt a bal kulcscsont alatti terület (általában idősebb gyermekek 2-3 év). Az alábbiakban a kulcscsont (párhuzamosan) tart egy kis bemetszésen 3-4 cm, ami a bőr alatti zsírszövetben box ECS egységet. és az elektróda kerül a hajók a szívkamra.
Az újszülöttek, valamint, miközben megszünteti a szívbetegségek és a kezelés a blokád, a pacemaker lehet beültetni a szívizom. azaz elektród csatlakozik a szív kívülről. Ezután zárja el a pacemaker található hasizom, vagy a has.
A beültetés után azonnal a pacemaker kezd termelni az elektromos impulzusokat, amelyek a szívizom összehúzódását gerjesztés után. Azonban ez az impulzus születik csak abban az esetben, ha a szívében van egy hosszú szünet. A többi pacemaker „alvó üzemmódba” gondosan nyomon követi az összes jelek természetes szívritmust.
Az első napokban a gyermek úgy érezheti, enyhe kellemetlen érzés a metszés területén, szeszélyes. Ezért a műtét után általában előírt fájdalomcsillapítót. Eleinte lehet, hogy nehéznek érzi. De hamarosan a gyermek hozzászokik, és megfeledkezik róla.
Feltétlenül közölje orvosával, ezek a tünetek, hogy meg lehet nézni a gyermek - izomrángás a pacemaker. kellemetlen érzés sokk és lüktetés a gyomor és a máj, epizódok súlyos csuklás. Ezek a tünetek igényelnek újraellenőrzésével (átprogramozás) művelet pacemaker. amely távvezérelhető, non-invazív seb nélkül, kivetése révén a bőrfelületet a pacemaker programozó fej - a készülék elvégzi a programozást. Az ülés, a pacemaker ellenőrzések értékelte kölcsönhatása a szív és az akkumulátor állapotát.
Cseréje pacemaker
Természetesen minden pacemaker valaha meg kell változtatni, bár a pontos időt a csere függ a készülék típusától és az elem kimerült arány, ami viszont függ. A legtöbb jármű több mint 7 éve. Mivel a programozás, a készülék képes hatékonyan működni, sokkal hosszabb, mint nélküle. Ez - az egyik oka annak, hogy rendszeresen felkeresi az orvost-elektrofiziológus.
Amikor az akkumulátor kezd kifogyni, a ritmust a gép csökkenni fog. Pacemaker kell cserélni, ha a ritmus csökken egy bizonyos értéket. Reimplantácíóhoz (csere) a pacemaker folytatódik sokkal kisebb, mint az elsődleges telepítési gép (körülbelül 1 óra). A metszést végzünk ugyanazon a helyen, és az első alkalommal a bendőben. Nyitott ágyas berendezésben (a kapszula kialakítva a test szöveteibe néhány évig), és az eszközt eltávolítjuk. A működés során ellenőrzik a minőséget az elektróda, annak megállapítására, hogy szükség van egy új. Ha az elektródák jól működik, a meglévő elektródák marad a szívemben, és pároztatni egy új blokk a pacemaker.
1 hónap után mentesítés, meg kell, hogy jöjjön a pacemaker paramétereit. Be kell tartani az útlevelét és a pacemaker elektródák, az összes orvosi dokumentációt a működésre vonatkozó beágyazódásának pacemaker - mentesítési összefoglaló, ajánlások, stb és magával idején tanácsadó vizsgálatokat. Mindig vigye magával útlevelét magával a gyermek pacemaker (ez ki a klinikán, ahol volt beültetett), amely felsorolja a modell és sorozatszám a pacemaker és az elektródák beültetett készülék adatait.
A gyermek egy beültetett pacemaker használhatja bármilyen közlekedési és vonattal, repülővel, hajóval. Nem ajánlott, hogy áthaladjon a mágneses érzékelők a repülőtereken - a gép futhat a „riasztás”. Csak azt mutatják, a vezetője vagy alkalmazottja szokások útlevél a pacemaker, és lehetővé teszi, hogy a gyermek, hogy megkerüljék a keretet.
ECS különleges szűrőt annak érdekében, hogy megszüntesse a befolyása a külső hatásokkal szemben. Ezért helyesen üzemeltetett háztartási és elektromos háztartási készülékek nem befolyásolja a működését a pacemaker.
10 napon belül a műtét után megpróbálja korlátozni a mozgását a gyermek aktív kéz, az oldalán, amelyet beültetett egység (ha endocardiaiis implantáció). Ez biztosítja, hogy az elektróda nem feszített. Ezután a az elektróda hegye biztonságosan „növekedni fog”, hogy a szív és az egység körül kialakult kapszula.
Az orvos, míg a látogató rehabilitáció, fogorvos, vagy ami a brigád „elsősegély” mindig tájékoztassa az egészségügyi személyzetet a jelenlét a pacemaker. A megfelelő megelőző intézkedések, a leggyakoribb orvosi eljárások (fogászati beavatkozások, röntgenfelvételek, átvilágítás, komputertomográfia, lézer, ultrahang) biztonságban vannak, és nem zavarja a működését.
Azonban néhány orvosi eljárások biztosítanak a magas szintű elektromágneses mező, amely átmenetileg akadályozhatja a működését a pacemaker. Nem ajánljuk MRI. diatermia. kőzúzás. Konzultáljon orvosával, hogy mérlegelni a kockázatokat és előnyöket ezeknek az eljárásoknak. Ne végezzen semmilyen más fizikai kezelés manipuláció közvetlenül a pacemaker területen. Sugárkezelés, radioaktív izotóp vizsgálat fokozatosan okozhat a megsemmisítése a pacemaker házban.
Ne feledje, hogy a szigorú ragaszkodás a javaslatokat, a vételi mód és gyógyszeradag említett kardiológus gyermek elengedhetetlen a gyógyulásra.
Hogyan lehet eljutni a kezelés Science Center. AN Bakuleva?