előfordulási kariesakaries
Fogszuvasodás (lat fogszuvasodás dentium.) - patológiás folyamat kiindulási kitörése után a fogak, kíséri demineralizáció és proteolízis alkotnak az üreg az intézkedés alapján endogén és exogén tényezők.
Az előfordulási fogszuvasodás
^ 2.Karies jelentése patológiás folyamat. amelyet az jellemez, demineralizáció kemény fogszövet ezt követő képződése hibák (üregek) a fogat.
Hazánkban hozott létre, a következő besorolás több éve:
• kezdeti caries - a folyamatban foltok;
^ 3.Teorii eredetű Miller fogszuvasodás a fogak
Himikoparazitarnaya elmélet Miller fogszuvasodás (1884). Abban az időben, az elmélet volt progresszív, elismert és meglehetősen elterjedt. Manapság himikoparazitarnaya elmélete szuvasodás volt az alapja a modern koncepció patogenézisében fogszuvasodást.
Ezen elmélet szerint, szuvas megsemmisítése két fokozata van: Megfigyeltem kemény szövetben demineralizációja. Kialakítva a szájüregben tejsavvá által tejsavas fermentációs keményítőtartalmú ételmaradékok oldódnak szervetlen fogzománc és a dentin; II fordul elő a szerves anyag lebomlásának dentin proteolitikus enzimek mikroorganizmusok.
Valamint más tényezők, mint például a mikroorganizmusok és a sav Miller felismerte a létezését hajlamosító tényezők. Rámutatott, hogy a szerepe a minőség és a mennyiség a nyál, teljesítménytényező, ivóvíz, hangsúlyozta az örökletes tényezők és feltételek kialakulásának a fogzománcot.
Negatív vonatkozásait az elmélet
Demineralizáció a zománc annak eredményeként jön létre a tartalom a legtöbb orális folyadék (nyál vegyes) savas sók és savak, hogy van egy pusztító hatása egy foga eredményeként a pH csökkentése a nyál.
Ma már ismert, hogy a demineralizáció a zománc felületén megy végbe a pH csökkentése a savas oldalig 4,5. A száji folyadék általában van egy semleges közegben (pH = 7,0), és akkor is, ha egy nagy számú cukrok és dekompenzált fokú szuvasodás aktivitás pH-jának csökkentésével a kevert nyál nem fordul elő addig, amíg a kritikus darab előidézésére demineralizáció a fogzománcot.
Pozitív aspektusait az elmélet
1. A pusztulása fogszövet végezzük mikroorganizmusok, valamint azok metabolikus termékek.
2. Az caries folyamat - van demineralizációs A fogászati szövetek (zománc, a dentin és a később) való kitettség miatt a szerves savak.
3. Miller elmélete klinikai logikai: ez magyarázza a lokalizáció fogszuvasodás repedések a rágási fogak felületén és a kapcsolat, vagyis ott, ahol a fogva ételmaradék és mikroorganizmusok
^ 4. A fizikai-kémiai elmélet fogszuvasodás DA Entina (1928) - DA Entin elméletbe fogszuvasodás alapján tanulmányozása fizikai-kémiai tulajdonságai nyálban és a fogat. Úgy tartják, hogy a fogszövet egy félig áteresztő membrán, amelyen keresztül az ozmotikus áramok okozta különbség az ozmózisos nyomása a két közeg érintkezésbe kerülnek a fogat: vér belül és kívül a nyál.
* A pozitív aspektusait az elmélet:
1. DA Entin úgy gondolta, hogy a centrifugális mozgása anyagok a fogorvosi kemény szövet egy élettani folyamat, és centripetális - az alapja a fejlesztés a fogszuvasodást okozó helyzet és a fogszuvasodás. De most már tudjuk, hogy a fő szállítási szerves és szervetlen sók-szaki anyagok a fogzománc zajlik centripetális orális folyadék. Ez a nyál biztosítja a teljes mineralizáció zománc után fog áttörésének és feléledését ioncserélt részletekben fogszuvasodás fehér folt a színpadon. Felszólították a jelentősége a centripetális mozgás anyagoknak a zománc, új módszerek megelőzésére és kezelésére fogszuvasodás javasoltak.
Alábecsültem fontos a szénhidrátok és a mikrobák a fogszuvasodás kialakulásának. Most ha bebizonyosodik, hogy a fogszuvasodást nem fordul nélkül mikroorganizmusok és a szénhidrátok.
Negatív vonatkozásait az elmélet:
2. Abban az esetben jelentős szerepet játszik a fogszuvasodás nyál. A modern kutatások kimutatták, hogy változik a összetételét és tulajdonságait az orális folyékony hatása alatt általános szomatikus test okozhat betegségek curry-oznomu folyamatot. Ha a szájszárazság (szájszárazság) a leggyakrabban megfigyelt dekompenzált mértékű fogszuvasodás aktivitást.
3. permeabilitása folyamatok mineralizáció, a kemény szövet és ásványi anyagokat pótló fejt ki bizonyos hatása a fog cellulóz mediátorként fiziológiás arányban láncok nyál - fogat - Blood.
És ugyanakkor elsőbbséget fogbél ne legyen, mert ha bebizonyosodik, hogy a fogak rostos távolítják el időben akár 17 évig is rendesen működik, gyökérkezelés nem vezet strukturális és funkcionális változások a fogzománcot. Még PROTSES-sy újramineralizálására fogzománc depulpirovannogo flow-bo aktívabb, mint a fogak együttes tároló pépet.
^ 5.Rabochaya fogalma patogenézisében fogszuvasodás AL Rybakova (1971).
1. - méhben. Nagy hangsúlyt kap az örökletes faktorok, zavar kialakulásának a belső szervek és rendszerek a magzat fejlődésére, amelynek nagy szerepe van a betegség anya, pajzsmirigy betegség, és anyagcsere-rendellenességek, toxémia a terhesség és a kábítószer-túladagolás, krónikus fertőzések, az anya és az allergiás betegségek, trauma és a szélsőséges állapotok. Mindezek a betegségek befolyásolják az állam a fogászati rendszer egészének állapotától és a fogászati kemény szövetek, különösen.
Mivel a külső tényezők jegyzi rossz szájhigiéne, elzáródás deformáció, sérülés, károsodott nyáltermelés, a pH változtatásával szájüreg környezetben nehéz a kitörés az egyes fogak, fogak depulpatsiyu betegség fogazat.
Az exogén tényezők közé tartozik a betegség fogazat hiánya szájhigiénia, károsodott nyál áramlását.
7. ^ A modern fogalma fogszuvasodás etiológiája. .
Embléma modern prezentációs okai fogszuvasodás lehet „lóhere a Case”, ami a három egymást átfedő közepén a kör. E rendszer szerint világosan mutatja, hogy a fogszuvasodás csak akkor valósul meg a véletlen három feltétel: fogszuvasodást növényvilág, szénhidrát- és alacsony ellenállású zománc. Az elmúlt években, tette hozzá egy másik átfedő körből - az időtényező.
Általában elfogadott mechanizmus fogszuvasodás egy progresszív demineralizáció a kemény szövetek fogak által okozott fellépés szerves savak képződnek a mikroorganizmusok.
Tekintsük fogszuvasodást okozó tényezők játszanak fontos szerepet az esemény a fogszuvasodás. Fogászat részvényeiket a helyi és általános tényezők.
A dentális plakk egy nagyszámú mikroorganizmus;
Változások a készítményben, és az összeget az orális folyadék;
Keményítőtartalmú ragacsos maradványok a szájban;
Változatok a kémiai összetétele a szilárd fogak szövetek és szöveti szerkezete hibás;
Zavarokat fog sor, a jelen visszatartási pontokat torlódás fogak és mások.
A nem megfelelő táplálkozás és ivóvíz;
Szomatikus és öröklött betegségek;
Extrém hatása van a szervezetben;
Kedvezőtlen genetikai kód.
Kariogén tényezők lehetnek különböző intenzitású és karakter, de a legfontosabb tényező a előfordulása fogszuvasodás, a száj mikroflórája.
Fogszuvasodás emberekben és okozhat más baktériumok, amellett, hogy a MS, ez - laktobacillusok és Actinomycetes. Phasically fogszuvasodás bevételt, enzimatikus aktivitását dentális plakk baktériumok képződését eredményezi a szerves savak, így a helyi csökkenését a pH, és a demineralizáció kezdődik (reverzibilis folyamat), majd ezt követően összetörtük és kommunikációs mikroszkopikus repedések mentén jelennek meg a zománc prizmák, a kialakulása során üreget, és érintkezésben van a mögöttes fogat szövetekben.
Mart rész színezett kék. Az elszíneződés foka tükrözi a mélység a zománc megsérül, és meghatározhatók standard nyomtatott kék skála. Az intenzívebb színû maratott
^ 9.Ponyatiya strukturális és funkcionális rezisztencia fogzománc. fogászati liquor
A strukturális ellenállása fogzománcot - a képességét, hogy ellenálljon a kialakulását fogszuvasodás miatt a tulajdonságait a zománc -
Erejét - a szerkezet a zománc prizmák
Tömeg a fluor, kalcium és mások. Microcells
A reprodukciós képessége a fogbél
Funkcionális ellenállás fogzománc - konfrontáció képessége miatt a szuvas folyamat körülményeinek a fogat. Ezek a feltételek a következők:
Karakter táplálékfelvétel (nagy mennyiségű szénhidrátot, a hiányzó befogadása zöldségek, gyümölcsök és a kalcium termékek hozzájárulnak a fogszuvasodás kialakulásának)
A szint szájhigiénia (rossz szájhigiéné, vagy annak hiánya)
A tulajdonságai és összetétele nyál (pH térfogatának és irányította a nyáltermelés aktuális és ásványi anyagokat pótló tulajdonságok - telítettség mikroelemek)
Helyi immunitás anticaries (immunglobulinok G és E)
* Dental liquor
A testfolyadékok a szájüreg olyan szorosan kapcsolódik
az úgynevezett fogászati ital. Ez a folyadék kitölti a szabad
A tér minden fogszövetekkel. Ez volt az ő révén a fogszövetekkel
megkapja a szükséges tápanyagokat. A kompozíció a fogászati liquor
legjobban tanulmányozott példáján folyadék dentincsatornákat ahol
annak összege 12 tömeg%.
Azt találtuk, hogy odontoblastok nem vesznek részt az eredete ennek
folyadék. Előállítása extracellulárisan, és tartalmaz akár 92 mg / l kalcium,
42 mg / l foszfát, 28 mg / l-kloridok. A fehérje-összetételét a hasonló fehérjék
vérplazmában. Ez áll a más szerves és szervetlen
molekulát. Mozgó sebességgel 4 mm / óra az irányt a zománc, ez a
folyadékot nem trofikus funkciót. A sebesség módosítása és
áramirányhoz teszi ezt a folyadékot eleme szenzoros funkció.
Fájdalomérzet, érezte, „a szélén” utazáshoz kapcsolódó változtatások
Kevesebb tanult zománc ital. hidroxiapatitkristályokkal létrehozása
zománchatású molekulaszitát, amelyen keresztül a folyadék zománc
behatolnak a kis szerves molekulák, valamint az ásványi ionokat
vegyületek. A felületi részein a folyadék zománc kevesebb. A kor előrehaladtával,
annak összeg csökken. Ellentétben vízkötő kagyló
folyadékkristályok zománc mozgékonyabb, és el lehet távolítani
fogszövet felmelegedés viszonylag alacsony hőmérsékleten.
10. rezisztens - olyan intézkedés, a zománc ellenállás kariogén tényezők. Minél magasabb az érték, annál jobb.
teszt zománc ellenállás (TER-TEST); VG Okushko, LI Kosarev, 1983r.) Ez lehetővé teszi, hogy egy működőképes ellenállása zománc viszonyítva a savat. A teszt lehet használni, mint elsődleges diagnosztikai, valamint objektív értékelését, amely azt ígéri, hatékonyabb remineralizálása kezelés során klinikai felügyelet és kezelésében. a vizsgálati technika a következő:
-végzett szakmai szájhigiénia
-fog korona kezelt desztillált vízzel, és vattacsomóval, szárítjuk
-a vesztibuláris felületén a felső középső metszőfog bevont 1H csepp oldatot
sósav látnia átmérője nem több, mint 2 mm.
-keresztül 5c. savat desztillált vízzel mostuk,
-koronáig a fogíny szárítjuk pamutronggyal
-alkalmaznak a korona felülete tampont áztatott 1% -os vizes p-D Metilénkék
-az egyik mozgás színezék vattacsomót eltávolítjuk a fogzománc felületén
-vizsgálómódszernél egy speciális 10-es méretű színes
-A demineralizálóoldatot zónát alkalmaznak fluor tartalmú lakk.
Szerint a 10 pontos skálán kék mértékének meghatározása ellenállás fogszuvasodás:
1-3 pont -uchastok színű halványkék színű, amely meghatározza jelentős strukturális és funkcionális zománc ellenállás és a nagy ellenállás a fogszuvasodás.
4-6 pont - az a része kék színű, amely meghatározza az átlagos strukturális és funkcionális ellenállása zománc és az átlagos ellenállás fogszuvasodás
7-9 pontszám része kék színű, amely meghatározza a strukturális és funkcionális csökkenése zománc ellenállás és nagyfokú előfordulásának kockázatát fogszuvasodás
10 ballov- szakasz festett sötétkék színű, amelyet az jellemez, egy rendkívül csökkentett strukturális és funkcionális ellenállása zománc és a maximális fogszuvasodás kockázatát.