Norstent hatására a sztent típusa a túlélésre - a bizonyítékokon alapuló orvoslás minden

Az aszpirin és gyakorisága kardiális szövődmények nem szívműtét utáni betegekben stenting

A következő évben, miután perkután koronária vmesh.

A széles körben elterjedt vélemény, hogy a bevont stentek jobbak, mint puszta alapul korábbi igazolás a fölénye bevont stentek szempontjából morbiditás és mortalitás - bizonyított, hogy sokan úgy gondolják, nem elég meggyőző. NORSTENT tanulmány megerősíti ezeket a kétségeket azonban kijelölt ellenfél Dr. Stefan K. James Uppsalai Egyetemi Kórház Svédországban is úgy vélte, hogy a kábítószer-sztentek kell előnyben részesíteni, mert a legjobb mutatókkal a kockázat ismételt revaszkularizáció. A sajtótájékoztatón a résztvevők is hívják, hogy ne feledje, hogy a kábítószer-sztentek hoztak létre annak érdekében, hogy csökkentsék a szükséges ismétlés revascularizatio, és megbirkózni ezzel a feladattal, bár természetesen, kár, hogy nem az az előnyük, halandósági amely sokan remélték.

Egy kísérő kiadvány szerkesztői is kimondja, hogy az eredmények NORSTENT nem meglepő, mert a korábbi vizsgálatok során a kábítószer-sztentek egyszerű fém, és mint általában, nem lehetett mutatni az előnyöket a túlélésre, sem csökkenhet a szívinfarktus, stroke vagy hospitalizáció angina, bár revaszkularizációs mérték ténylegesen csökkent.

Az optimális időtartama DAT. választás nehézségi

Szerint a beválasztási kritériumok, a betegek lehetnek stabil koronária betegségben vagy akut szívkoszorúér-szindrómák, de nem lett volna korábban beültetett sztent, bifurkációs stenosis a szükségességét, hogy két stentet, valamint az ellenjavallt kettős trombocita gátló terápia (DAT), vagy antikoaguláns terápia. Az átlagéletkor a résztvevők 63 év volt, 75% -uk férfi.

A medián követési 6 éves, és ezen időszak alatt, a frekvencia a kombinált primer végpont (összmortalitás kombináció vagy spontán miokardiális infarktus)

A koszorúér-stent beültetést. A kiterjesztése kettős trombocita gátló terápia

A legutóbbi tudományos ülésén az American College of Cardiology.

A két csoportban közel azonos volt: 16,6% a csoport a bevont sztentek és a 17,1% a bevonat nélküli sztentek csoportban (kockázati arány, 0,98; 95% -os konfidencia intervallum 0,88-1,09; p = 0,66) . A betegek mindkét csoportban is megjegyezte, hasonló mértékű javulás a fizikai képességek, az előfordulási angina és az életminőség 6 hónap szerint Siettlskogo kérdőív angina (Seattle Angina Kérdőív) - és a jövőben, ezek a mutatók stabil maradt.

Másrészt, a betegek, akik a bevonatos sztenteket incidenciája alacsonyabb volt a revascularisatio megcélzott stenosis a beültetés után, mint egy egyszerű fém sztent (5,3% és 10,3%, sootvetstvennoy; P<0,001) и то же можно было сказать о частоте любых процедур реваскуляризации (16,5% и 19,8%, соответственно; P<0,001). Частота подтвержденного тромбоза стента была достоверно ниже после имплантации покрытых стентов (0,8% и 1,2%, соответственно; P=0,0498).

Mint már említettük, az eredmények NORSTENT nagyon fontos a szempontból, hogy azok ellentétesek a nagyon népszerű most az a véleménye, hogy a közönséges fém stentek bevont körül az alsó és meg kell teljesen átvette őket. Persze, feltéve, hogy a gyógyszer-sztentek klinikai eredmények igazán teszi őket a legelőnyösebb opció a legtöbb klinikai helyzetekben, és a korábbi ajánlások időtartama rövidebb DAT hogy ez a választás még vonzóbbá. Mindazonáltal alapul vett adatok már a hagyományos fém stentet teljesen ésszerű erre stenteléssel nagy artériák, ahol kicsi a valószínűsége a restenosis, illetve abban az esetben a beteg számára elfogadhatatlan hosszú DAT (például miatt van szükség a tervezett műtét vagy miatt rossz tapadás). Szintén nem bevont stentek előnyös lehet anyagi okok miatt (ha a betegnek kell fizetnie a költségek a stent vagy készítmények napokon), illetve kapcsolatban fokozott a vérzés kockázatát (pl betegek, akik antikoaguláns vagy a közelmúltban vérzés).

Leírás Alirokumab tárgya monoklonális ellenanyag farmakológiai csoport. Ezt a gyógyszert használják a kezelésére hiperkoleszterinémiás állapotok betegeknél súlyos betegségek.