Mi fotokemoterápiájában (PUVA) kezelés
Fotokemoterápiás (psoralen és az ultraibolya A vagy PUVA) történő vétele során a helyi vagy szisztémás pszoralének (izomerek lineáris furocoumarins) + UVA sugárzás (320-400 nm). Jelenleg, az ilyen kezelés a leggyakrabban használt 8-metoxipszoralen (8-MOP), hanem a használt, és az 5-metoxipszoralént (5-MOP) és 4,5”, 8-trimetilpsoralen (TMP).
UVA széles spektrumú használt források fotokemoterápiás. UVA emissziós spektrumát a legtöbb eszközök körülbelül egyenlő csúcsértéke körülbelül 365 nm-nél.
A fotokemoterápia általános elv az, hogy állandó hatóanyag-dózis és azonos dózisok között eltelt a gyógyszer és az UVA-besugárzás dózis változás érzékenységétől függően az egyes betegek.
kezelési rend
A hatóanyag dózisát. A dózisokat kiszámítottuk tartományban 0,6-0,8 mg / kg testtömeg. 8- metoxipszoralen kristályos formában (meladinin kapszula 10 mg) adtak csúcsot fényérzékenységi 2 óra után. Gyakran alkalmazott folyékony formában a 8-MOP (psoralen ultra kapszula 10 mg). Ez a formula a legnagyobb hatékonyság 5 óra után. A betegek károsított gyomor- rendelt funkció 5- metoxipszoralen (bergapten), amelyet egy adag 1,2 mg / kg testtömeg. TMP (trisoralen) befelé gyakran előírt kezelésére vitiligo (0,6-1,2 mg / kg). UVA besugárzás adjuk 2 óra gyógyszer beadása után.
A dózis az UVA. Annak megállapítására, a kezdeti dózisa akár származnak bőr típusa, vagy a minimális fototoxikus dózis (MPD).
kezelési rend
Ez használ egy több konstrukció. Mindegyikük lehet osztani két fázisra.
- tisztító fázisban. Ez magában foglalja a 2-3 keresztül heti és addig folytatódik, amíg a tisztítás vagy a minimális reziduális betegség aktivitását.
- Fenntartó fázis. Ebben a fázisban a módszer különböző a különböző orvosi központok és a különböző betegek. Gyakran adjuk 1 alkalom hetente 1 hónap. Aztán, ha az elengedést karbantartott, a munkamenetek száma csökken havonta 1. Általános szabály, hogy a hosszú távú fenntartó terápia alkalmazását kerülni kell.
UVA dózist, amely a beteg megkapta a késői fázisban a tisztítási, ez lesz a fenntartó dózis, amelyek megtartják vagy csökkentheti a fenntartó fázisban.
betegmonitorozási
Védelem a kezelés során. Szem védelme áthatolhatatlan a UVA napszemüveget. Az expozíció ideje alatt a UVA sugárzás védelme érdekében szükséges az a személy, aki ki van téve a fotokémiai vereség és a nemi szervek a férfiak.
Protection kezelés előtt és után. Azon a napon, a kezelés után megkapta pszoralént napnyugtáig betegnek kell védeni a szemüveg, nem ereszti át a UVA sugárzás ellen. Az ezt követő napon, a betegek kerüljék a napfény.
Értékelése a beteg
Mivel gyakran ismételt PUVA tárgyal a beteg a bőrrák kockázata az idő múlásával.
A beteg (életkor és nem szerint). PUVA viszonylag ellenjavallt gyermekek és szülőképes korú nők kerüljék a terhesség a kezelés során.
Szerkesztette AD Katsambasa, TM Lottie