Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei, diagnózis és kezelés jellemzői
A krónikus pancreatitis - pancreas patológia kifejlődésével együtt járó krónikus gyulladás. A betegség diagnózisa nőkben gyakrabban a közép- és idős korban. A betegség lehet az eredménye az akut hasnyálmirigy-gyulladás, de gyakrabban alakul ki fokozatosan a krónikus betegségekben szenvedő az emésztőrendszer. Meg kell vizsgálni részletesen, ami krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, a tünetek, ami megköveteli diagnózis és kezelés.
Oka a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Hasnyálmirigy szintetizálja emésztő enzim inaktív formában. Védi a sejteket a szervezetben hatásukat. Ezt követő aktiválását az enzim esetén csak a lumen a nyombélben. Azonban több tényező megzavarhatja egyensúly és elindítja a leírt kaszkád szabályokat.
Kiosztani a következő kiváltó:
- Fűszeres, zsíros ételek, ami növeli a terhelést a hasnyálmirigy;
- Alkohollal való visszaélés. Ez egy toxikus hatást a emésztőszervi, hasnyálmirigy lé összetételének megváltoztatása;
- dohányzás;
- Mérgezés toxikus vegyületek által;
- Patológiai a máj és az epehólyag (epekövesség, hepatitis, epehólyag-gyulladás). Betegségek vezet a terhelés növekedése a fejlesztés a hasnyálmirigy és a pancreatitis Biliaris;
- Az epehólyag eltávolítása;
- Atheroszklerotikus érrendszeri betegség;
- Patológiai a duodenum;
- Sérülések, amelyek eredményeként a épségének megbomlása a mirigy;
- Gyakori stresszes helyzeteket.
Ezek a tényezők vezetnek kárt sejtek a hasnyálmirigy és a fejlesztés aszeptikus gyulladás, specifikus tüneteknél. Kóros folyamatok csökkenést okoznak a szerv funkció, fokozatos cseréje a mirigyes szövet a kötőszövet. Ennek eredményeként a betegség okozza a fokozott csökkenést a képességét, az emésztőrendszer mirigy szekréció.
Osztályozása krónikus pancreatitis
Attól függően, hogy a származási volt izolált primer krónikus pancreatitis (toxikus, alkohol), és a másodlagos (biliáris). Attól függően, hogy a klinikai kép van ilyen formája a betegség:
- Fájdalom (ismétlődő vagy állandó);
- Pseudotumor (portális magasvérnyomás, a kolesztatikus, részleges duodenumelzáródás);
- Látens. Tünettan hiányzik;
- Kombinált. A betegségre jellemző a több tüneteket.
Szerint a morfológiai képet a krónikus pancreatitis sorolják:
- obstruktív;
- meszesedő;
- gyulladásos;
- Indurativny.
klinikai kép
A krónikus hasnyálmirigy-fejleszti a következő tünetek:
- Erős fájdalom. Fájdalom lehet tompa vagy éles, fájdalmas sokk is előfordulhat hiányában időben orvosi kezelést. Lokalizált fájdalom a gyomortáji területen a jogot, ha a gyulladás alakul ki a hasnyálmirigy fejét, a részvétele a gyulladásos folyamat a test - a gyomortáji területen, hogy a bal oldalon, a vereség a farka - a bal felső kvadránsban. Kiterjedt patológia jellemzi körülveszi a fájdalom;
- Hányás. Fellángolások idején, a betegek panaszkodnak hányás epe. Ebben az időszakban van szükség, mert a teljes elutasítása élelmiszer;
- Megsértése a szék. Jellemző fellépő hasmenés, széklet szúrós szagú, tartalmaz emésztetlen étel. Kisebb valószínűséggel alakul ki székrekedés, puffadás, a háttérben;
- Sérti az izmokat. A támadás során a hasi izmok megszűnik szerződést, ami súlyos felfúvódás;
- Hőmérséklet instabilitás és a vérnyomást. A támadás során a beteg állapota romlik. ugrik a vérnyomás oka zavarok a szív, légszomj alakul, van egy nyirkos verejték, sárgás bevonat a nyelv;
- A bőr elszíneződése. A bőr elhalványodik, és megszerezni földes árnyékban;
- Vérzés. Képződése jellemzi a zúzódások a köldöktájék és a derekát. A bőr márvány árnyékban. Az ok, ezeket a változásokat a behatolását a vér a bőr alatt a mell;
- A fejlesztés a sárgaság. A bőr és ínhártya sárgul. A feltétel társul a nyomás az epevezeték a szövetek gyulladása a hasnyálmirigy.
Továbbá, a betegek panaszkodnak étvágytalanság, szájszárazság, borborygmus. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jellemzi állandó jelenléte diszpepsziás tünetek.
diagnosztikai eszközök
A diagnosztizált krónikus hasnyálmirigy-gyulladás során az átfogó megközelítés. Lehetetlen, hogy a diagnózis alapja kizárólag a klinikai kép és a laboratóriumi eredményeket. Diagnosztikai intézkedéseket kell kezdeni fizikai vizsgálat és a gondos történelem-vevő.
laboratóriumi diagnosztika
Hogy tisztázza a diagnózist az orvos lesz szükség laboratóriumi elemzés széklet, vizelet és vér:
A használata műszeres módszerek
Keretében hangszeres diagnózis krónikus hasnyálmirigy-gyulladás módszerek alkalmazása, hogy szemléltesse a hasnyálmirigy, a következmények a hasnyálmirigy-gyulladás a szervezetben. Széles körben használják a következő módszerekkel
- Ultrahang diagnosztika. Ez nem invazív és hatékony vizsgálatot. Lehetővé teszi, hogy meghatározza a feltétele a test és a csöveit, mérete, a folyadék jelenléte a hashártya, amely gennyes vagy nekrotikus tömegeket.
- Röntgenfelvétel. Meghatározásához használt köveket lokalizálódik a mirigy vagy csatorna. A módszer lehetővé teszi, hogy meghatározzák a közvetett jelei pancreatitis: pleuralis folyadékgyülem, puffadás.
- Komputertomográfia. Eljárás nevezik a leginkább informatív, de nagyon drága fajta kutatás. Imaging lehetővé teszi, hogy meghatározzák a nekrozirovannyh test területeken, annak mérete, a folyadék jelenléte a mellhártya és hasüregi.
- Laparoszkópia. Ez a technika lehetővé teszi, hogy ne csak diagnosztizálni a patológia, hanem, hogy a műtét. Egy speciális eszköz (laparoszkópon), az orvos tudja, hogy gondosan mérlegelje a hatóság értékelni, milyen mértékben a gyulladásos folyamatot. Rendeljen laparoszkópia csak súlyos esetekben.
Differenciáldiagnosztika
Során pancreatitis, a betegnél a tünetek, amelyek jellemzője a „akut has”. Ezért a következő diagnosztikai sebészeti patológiai ki kell zárni:
- Fekély perforatio. Jellemzi fejlesztése tőrt a fájdalom, amely kapcsolatban van a penetráció hasüregébe a gyomor vagy a bél tartalma. Ez vezet reflex feszültséget a hasfal, a beteg fél mozogni. Ezek a tünetek nem jellemző pancreatitis. Amikor a támadás jellemzi az akut fájdalom, ahonnan az ember elszakadt az ágyban;
- Akut epehólyag. A differenciálás a betegség nehéz lehet. Azonban, epehólyag-gyulladás fájdalom lokalizált a jobb oldalon, sugárzó a jobb váll;
- Akut bélelzáródás. A patológia jellemzi a fejlesztés a görcsös fájdalom. A hasnyálmirigy-gyulladás állandó sajgó fájdalom. Ennek része a röntgendiffrakciós vizsgálatok a kép lesz látható duzzadt vastagbél nélkül Klojber tálak;
- Mezotromboz. A betegség alakul ki az idős emberek, akiknek a kórtörténetében szív- és érrendszeri betegségek rendszer. Tünettan gyorsan növekszik, hogy nincs kapcsolat az étkezés.
Különösen a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
Hatékony hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére csak akkor lehetséges, integrált megközelítés révén. Ez magában foglalja a diétás terápia, gyógyszeres kezelés, használja a receptek a hagyományos orvoslás és a sebészet súlyos esetekben.
Szervezése klinikai táplálás
Hogyan kell kezelni a pancreatitis krónikus formában? A kezelés a betegség magában foglalja a kockázatok csökkenéséhez súlyosbodásának és karbantartása emésztőmirigyet. Ezért különös figyelmet kell fordítani a megfelelő táplálkozás.
Az első napokban súlyosbodása kell, hogy teljesen megszüntesse az étkezés. Mivel a teljesítmény szükséges intravénás glükóz kioltására alkalmazásával 1% -os szódabikarbóna.
3-4 nap alatt fokozatosan növeli a kalória tartalma élelmiszer. A napi adag (2-2,5 liter folyadékot) el kell osztani 8 lépésben. Megengedett vétel sózatlan tartalmazó ételek egyszerű szénhidrátok, C-vitamin, B-komplex, sok folyadékot. Engedélyezett: gyümölcslevek, méz, lekvár, erőleves (fekete ribiszke, csipkebogyó) gyümölcsitalok.
Az ötödik napon lehet változatos diétás étel, amely tartalmaz egy kis mennyiségű növényi és tejfehérjék. Már csak 7 nap használhatják a zsírok. Az étel kell pépesítjük párolt vagy főtt. A beteg zárhatják termékek termelésének stimulálására gyomor- és hasnyálmirigy gyümölcslé. Ezek közé tartoznak:
- Hús és hal erőleves;
- A friss zöldségek és gyümölcsök;
- gomba;
- Alkoholos és alkoholmentes italok;
- Csokoládé, kávé, kakaó;
- bab;
- Fűszeres, sült és sós ételek;
- Fekete és friss fehér kenyér;
- tojás;
- Zöldség- és gyümölcslevek savas;
- tejföl;
- Bármilyen édességek és sütemények;
- A füstölt és konzerv élelmiszerek;
- Fűszerek.
Számos tanulmány kimutatta, hogy a teljes összeget a fehérje az étrendben javulásához vezet a beteg állapotát. Ezért a betegek fogyasztanak naponta 140 g fehérje, amelynek legnagyobb részét az állati eredetű.
gyógyszeres terápia
Kábítószer teszi, hogy távolítsa el a fájdalmat, megszünteti a gyulladást és normalizálja az emésztést.
fájdalom kezelése
Erre a célra, széles körben alkalmazott gyógyszerek a következő hatásmechanizmus:
- Blokkolók, H2-hisztamin-receptorok (famotidin, ranitidin). Ezek csökkentik a termelés a sósav blokkolásával hisztamin receptorok találhatók a gyomorfal;
- Blokkolók, protonpumpa (omeprazol, pantoprazol, a lanzoprazol, a rabeprazol, az ezomeprazol). Azt jelenti, sósavval gátlását okozza szintézis és indirekt módon csökkentheti az aktivitását a hasnyálmirigy;
- Görcsoldó szerek (No-spa, mebeverin, Spazmolgon). Pancreatitis fájdalom szindróma alakul ki, amikor a nyomás növekszik belsejében a vezetékek, görcsoldók megszünteti kellemetlen tünet.
megszüntetése gyulladás
Hogy elnyomja a gyulladásos folyamatot mutatja a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (diclofenac, Nurofen). A kezelés hatékonyságát és ezt csak az persze bevitel legalább 3 hétig.
Jellemzők terápia
A hasnyálmirigy gyulladása okoz zavart az az emésztő enzimek termelését, amely károsan befolyásolja a minőséget az emésztést. Ezért pancreatitis terápia mindig tartalmaznia kell a használatát enzimkészítmények (Mezim, Pankreatin, Kreon, Pangrol, Festal). Fontos, hogy megtaláljuk a megfelelő adagot, hogy normalizálja az emésztést.
Minden alapján enzim készítmények egy speciális shell, amely csak akkor oldódik a bélben. A tablettákat étkezés közben veszik be, nem tudnak rágni.
sebészi kezelés
Sebészeti beavatkozás válhat szükségessé, ha:
- Gennyes szövődmények;
- Előfordulása ciszták
- Szűkület a sphincter Oddi;
- Ductalis elzáródás az epehólyag és a hasnyálmirigy;
- Súlyos változás a mirigy;
- Súlyos pancreatitis, ha a betegség nem támadható konzervatív kezelési módszerek.
A használata a hagyományos orvoslás
A további használat népszerű recepteket kell az orvossal egyeztetett. A következő hatékony eszköze:
- Normalizálásához a kiválasztás az epe. Egyenlő arányban (1 evőkanálnyi) mix gyermekláncfű gyökér, Tansy, keserűfű, a kamilla és szalmavirágok. Az elegyet főzött 1 liter forrásban lévő vízzel, és átjárja 2 órán át. Broth figyelembe 200 ml 30 perccel minden étkezés után;
- Hogy csökkentse a fájdalmat. Keverjük össze, és grind a fű zapnika, gyermekláncfű, gyöngyajakot, fehérrépa, kamilla, cickafark, útifű, gyopár. 2 evőkanál keveréket öntsünk 500 ml forralt vizet, 8 órán át. Azt jelenti, hogy lefekvés előtt;
- Ahhoz, hogy csökkentik a gyulladást. Friss gyógynövény útifű kell szorítani a levet. Ő vesz egy teáskanál étkezés előtt 30 napig.
Szövődményei krónikus pancreatitis
A betegség vezet fokozatos zavar sok szerveket. A korai szövődmények a következő betegségek:
- Portális hipertónia;
- Elzáródásos sárgaság;
- Vérzés szúrások okozta az üreges emésztőszervek;
- Fertőző betegségek.
A hasnyálmirigy-gyulladás elősegíti a szisztémás szövődmények:
- DIC;
- encephalopathia;
- Többszörös szervi elégtelenség.
Ha a beteg pontosan hajtsa végre az orvos ajánlása, hogy hasnyálmirigy-gyulladás kedvező prognózist. A kezelés hiányában, és sérti az étrendi betegség akár halálhoz is vezethet.
betegségmegelőzés
Mivel a primer prevenció ajánlott hajtsa végre a következő lépéseket:
- Kiegyensúlyozott étrendet;
- Add fel a rossz szokások (dohányzás, alkohol);
- Használnak elegendő mennyiségű folyadékkal;
- Megfelelő kóros állapotok kezelésében az emésztőszervek.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás utal, hogy a közös megbetegedések. Ez a betegség okoz visszafordíthatatlan változásokat a hasnyálmirigy szerkezet igényel felelős kezelést.