Hibák kemény és lágy szájpadlás
Hibák kemény és lágy szájpadlás etiológia idő osztódó veleszületett (embrionális fejlődési-CIÓ fejlesztés) és szerzett (ognestrela széles, trauma, sebészeti beavatkozás következtében szövődmények betegségek).
Veleszületett hibák az ég képződött vsleds-tvie nem összeforrt csont a felső állkapocs alatt EMB-rionalnogo gyermek fejlődését. Ezek a hibák több alatti részletezésre tankönyvek gyermekgyógyászati fogászat.
ég szerzett hibák eltérő formában és helyen, akkor lehet elhelyezni Oblas látnia szilárd vagy lágy szájpad, vagy egy másik helyen és időben. Ezek a hibák, szemben a veleszületett kíséretében heges nyálkahártya változások, alveoláris csont hibák és a de-csontszövet a maxilla.
Egy specifikus mintázat hibás szilárd-edik ég szifiliszes eredetű. Általában ezek a központi része a szájpad csont, több vagy kevesebb lekerekített alakja szélén azok Inog da megfigyelt vékony sugárzó hegek és közli az orrüregben. Ez gyakran kóros pro-engedményezés érintett nyitó. Bizonyos esetekben Megemlítjük chaetsya megszüntetése orr (nyereg orr). Ha a hiba egy izgalmas területe a lágy szájpadlás, a nyelv elpusztult és hegesedés alkalmazni palato nyelven beszélő és nádor-glo-pontos íj, valamint a torok hátsó részén. Meg kell jegyezni, hogy amikor egy lágy szájpadlás szifiliszes elváltozások tapintása a szekciókat, és a torok nem okoz Vaeth hányáscsillapító reflex. Ez a pont kell venni, amikor felemeli nyomatok.
Hibák az ég után lőtt sérülés nincs szigorú lokalizáció, sem alakja Szalma-GIH, t. Hogy. Ezek alakjától függ a lövedék megsebesített.
Amikor a hibákat a kemény és lágy szájpadlás, egyértelműen akkor razheny funkcionális zavarok. Posta dy a szóbeli és az orrüreg aktusok ad a táplálékfelvételt és a légzés, szenved jelentősen. Amikor elfogyasztásának-SRI folyékony élelmiszer-részecskék esnek az orrüregbe, ami a krónikus hurutos állami yanie légutak. beszédzavarok fejezzük orr- és helytelenségnek hang termelés.
Szipák az eredménye a levegő állandó folyamatban végig a hasadék az orrüregben; ez hozzájárul az elmaradottság az izmok a torok és a szájban. On-hang generációs Rushen felmerülő hiánya miatt légnyomás a szájüregben, a nyelv támogatása, adott esetben megy előállító különböző hangokat.
Amikor a hibákat és lerövidítése a lágy szájpadlás egy eredményeként újbóli sérülés lehetséges változtatni hallás t. K. egy izom igeidők a lágy íny (t.tensorvelipalatini), kiindulva yuschayasya-porc- és hártyás része a hallás cső, megkönnyíti a levegő átjutását a dobüreg. Károsodása Ennek az izomnak dehiscence hallási cső, amely az oka a krónikus gyulladás a belső fül és ennek következtében - SNI-zheniya tárgyalásra.
Minden károsodás maxilláris hibák ég kell 4 csoportba osztjuk: (. Osztályozás Prof. VY Kurland):
csoport - szájpad hibák jelenlétében mindkét felét a fogakat a felső állkapocsban.
a) a hibamedián ég;
b) oldalirányú hiba ég;
c) frontális hiba ég.
csoport - szájpad hibák jelenlétében a fogak egyik oldalán a felső állkapocs.
a) a hibamedián ég;
b) teljes hiánya egy fél állkapocs Nali PIR 1 -2 fogakat a másik oldalán is.
csoport - szájpad hibák fogatlan felső állkapocs.
a) a hibamedián ég;
b) hiányában a fele az állkapocs;
c) a teljes hiánya a felső állkapocs a megsértése a szélén a pályára.
csoport - lágy szájpadlás hiba vagy kemény és lágy szájpadlás.
a) rövidített köldök és az elmozdulás a lágy szájpadlás
b) a hiba a lágy és a kemény szájpadlás azáltal, hogy a fogak az egyik vagy mindkét fél a fél pofák
c) hiba kemény és lágy szájpad, annak hiányában a fogak a felső állkapocs.
Minden csoport a maga sajátosságai, susches-Twain a hatékonyságát a későbbi protézis-CIÓ.
megszerzett szájpad hibák kezelésére a lehetséges sebészeti, ortopédiai és kombinált módszerek. Műtéti beavatkozások állnak a zárt TII hiba által plasztikai sebészet. Ortopéd-Kie beavatkozás bezárásához vagy kártérítést hiba protézis. Protézist a tervezési elzáródásos része úgynevezett fojtószerkezetek.
Protézis objektum hibákat a kemény szájpad:
Disszociációja a szájüreg a orrüregben.
A szöveti elvesztett csontokat támogatást.
Helyreállítása beszédaktusok, rágás és a nyelés.
Szenvedő betegek kezelése hibák I. csoportba (ég hibák jelenlétében fogak mindkét felét a felső állkapocs)
A betegek kis kemény szájpad hiba, kezdve a középső részén, amikor a PIR-Nali elég referencia klammernoy fogak rögzítésére protézis implantátumok ív. Az ív a protézis medve elzáródáshoz részben zárt vayuschuyu hiba ég, néhány túlnyúlnak a szélét.
Amikor a feltételeket rögzítő protézis az ív-hiányzik, vagy van egy széles kemény szájpad defektus, protézis használt eltávolítható lemez (uncoupling schaya-lemez). Ez protézis erősebb a pofa (nem használható csapágy zárószerkezet, hogy ne zavarja a merülő-zheniyu protézis) egy bekapcsolási megtartása zárószerkezetek, hogy van egy kereszt vagy átlósan. Ez a protézis kell szorosan illeszkedjen a széleit a hiba, ami egy megbízható elválasztását a szájüregben a orrüregben. A legtöbb szoros zárást szájpad hiba kialakulását lehet beszerezni a palatinálistól-ba-válság lemez - platen 0,5-1 mm, körül vannak elrendezve a hiba Xia, hogy eltérnénk azt 2 - 3 mm. Így az alaplemez süllyed a nyálkahártya létrehoz záró szelep peri- ferii hiba.
Amikor elvékonyodása nyálkahártya makacs span jelenlétében vagy hegek szélén egy hiba, hogy hozzon létre egy pontos illeszkedés a protézis a periférián a hiba csak lehet, de használni a bélés rugalmas műanyagból.
A nyomatok a felső állkapocs eltávolítjuk rugalmasan km benyomást anyagok előzetes Tampa hozammal hibája gézzel.
Amikor az elülső hibák szilárd pro-tezirovanie ég készült kivehető lamináris fogsor, a fő módszer a rögzítési amelyek olyan klammernye-lock berendezési tárgyak vagy krepp Leniye. A két megmaradt fogak mindkét oldalán vannak egymásra koronák, amely csökkent az egyenlítő-JELÖLI huzal: az első - a vesztibuláris oldalán, a másik - a palatinális oldalon. A protézis zárószerkezetek hátránya-truiruyutsya úgy, hogy az egyik váll elhelyezve a vesztibuláris oldalán, és a második - palatinális. Ez a kettős rögzítése a protézis megakadályozza behajlást eredményez a protézis az anterior régióban. Az első szakasz a lemez célszerű, hogy a nyomóhenger, amely javítja a tapadást és kiküszöböli az Első-CIÓ ételt a hiba.
Side szájpad hibák is időben személyes értéket. Kisebb hibák léphetnek fel, ha eltávolítja az oldalsó fogak perforációval verhneche-lyustnoy sinus. A szétválasztás sinus és szájon át kis klammernoy protézis teleszkóp koronákat vagy rögzítés.
Nagy oldalán hibák közel Ba-ve, hogy az azonos elvek, mint a medián hibák wi-mations görgő lekapcsolásával a lemezt (léptető 2 - 3 mm-re a szélén a hiba).
Szenvedő betegek kezelése hibái csoport II-nN (fogakkal egy polo-hiba maxilla)
Amikor a medián szájpad hiba, hogy növelje a rögzítés a protézis kell használni fennmaradó tapadási erő, ami úgy érhető el alkotó belső-edik (tekercs körül a hiba), és a perifériás szelepet.
Ha egy hiba az egyik fele a felső állkapocs alapján protézis fixálás klammernoe reteszelő vagy rögzítő. De rendes kapcsos nem nyújtanak kielégítő rögzítés. Ezért érdemes használni IP-mesterségesen korona (3-4 korona erődítmény speciális eszközökkel: a palatális forrasztott függőleges cső sootvets-átkötő beállítani azokat a csapokat a protézis). A vestibu lar-oldalon keresztül az egyenlítő forrasztott drót vagy extrudált gyöngy, ami megy át a csattal. További fixálás és tömítést egy alkotó nagy vestibularis hengerrel. Ha a maradó fogak nem eléggé stabilak, szükség van, ha-kiegészítő függőleges futás, hogy megerősítse a protézis keresztül támogató tavasszal. Beakasztott rzhivayuschaya tavaszi eltávolítható legyen. A rögzítés rugók az alsó állkapocs meg lehet oldani két módja van: a megerősödését kivehető pótlások vagy koronák speciális eszközökkel.
Abban az esetben, kisszámú fogak megmaradt ép sheysya pofás, hogy elegendő rögzítése a protézis nehéz. Ha ezt a készítményt szakaszosan végezzük nyomot. Először készítünk TEXT-áram a megmaradt része a felső állkapocs, amely alaplemez állítunk elő minden szükséges készülékek (zárószerkezetek, csapok, stb). Ezen túlmenően, a lapjával az irányt a hiba, a komplement-nyayut közelében fém zsanérok. Gondos illeszkedésének a protézis készült fokozatosan laminálva a hurok hőre lágyuló tömege, amely műanyag váltja fel. Make-merev individualista kettős kanál és lenyomata előállított B funkcionális likonovoy tixotróp tömeget.
4. szenvedő betegek kezelése hibái csoport III-nN (ég hibák hiányában memória-CWA a maxilla)
A fő nehézséget az jelenti rögzítését a protézis a protézis fájdalom-CIÓ e csoport, t. K. A negatív nyomás alatt a protézis lehetetlen egy ilyen patológia. Ezért nagy jelentősége van a domborzat a hiba. Ortopédiai szempontból track-hiba megkülönböztetni két helyszínen:
a) hibamedián ég, amikor a design a protézis lehet kiszámítani beállított ragasztó megerősítése képezve annak szeleprendszer - vnut-rennego és perifériás.
b) oldalsó vagy elülső szájpad hiba, ha nincs számítások lehetséges szívó a protézis nem köteles megállapítani és tartórugóival (vagy taszító mágnesek).
Ezekben az esetekben, a Goto-vyat egyes kemény kanalat anatómiai al-ginatnomu Reprint, kellékek-kanál-kinyerő, finomító és Ofori-mlyaya ez a periférián az alapja a hiba (nagy viszkozitású) B likonovoy tömeg. A Ofori-egyengető szűk belső szelep okkluzív de fect, elvégzi nazális és a minta volt, nyelési víz. Prior-BIWA megbízható izolálása a szóbeli és az orrüreg.
Funkcionális by-TISK elő tixotróp szilikon tömeg szerinti átlagos viszkozitása függőleges helyzetét a páciens fejét.
Ezekben az esetekben, megbízhatóságát rögzítéséről protézis-elért miatt a szoros illesztés okkluzív óra látnia protézis rugalmas műanyagból (például, Goss).
5. szenvedő betegek kezelése hibái Group IV-nN (hibák a lágy szájpadlás vagy kemény és lágy szájpadlás).
Amikor heges lerövidítése lágy szájpadlás ortopiroxén lag beavatkozás megfelelő. Többnyire me-Todd kezelést kell alkalmazni olyan művelet, amelynek célja meghosszabbítják a lágy szájpadlás. A teljes hiánya a fogak és a lágyszájpad hiba alkalmazni protézisek-obtu-rendjén. Ezek két részből áll: egy zár található a kemény szájpad és az elzáródásos lefedő lágyszájpad hiba.
Mint összekapcsolásának módja rögzítő részt és az elzáródásos fojtószerkezetek oszlanak:
a) rögzített fojtószerkezetek vegyületet;
b) a mozgatható fojtószerkezetek vegyületet;
c) lebegő elzáróelem - nincs reteszelő része, található a területen a hiba és ott tartott bla Godard pontos egyezés szélük a széleit a környező szövetekben.
Amikor egy elszigetelt hiba a puha szájpadlás és on-lichii fogak a pofák lehet használni obturator, CONST-MENT a fogak keresztül teleszkóp koronákat vagy támogatást-visszatartó zárószerkezet. Ezek a kapcsok vannak csatlakoztatva egy korona vagy Arch, ahonnan egy folyamatot az irányt a lágy szájpadlás megerősítésére függeléke okkluzív része merev vagy rugalmas műanyag.
Kombinált hibák kemény és lágy szájpadlás-zárás kivehető fogpótlások, hogy a rögzített vagy mozgatható, de vannak csatlakoztatva az obturátor a lágy szájpadlás. Basis protézis helyett támaszték szélén a kemény szájpad hiba kell egy zárószelep.
FELADATAI CONTROL EREDMÉNYEK felszívódását.
1. Hibák a kemény és a lágy szájpadlás osztható: