Epicondylitis váll 2
Epicondylitis váll miatt előfordul, hogy túlfeszültség izmok, kiterjesztve a külső vagy a belső váll condylusa, törzs és a későbbi metapláziás elváltozások fejlődő a csonthártya a condylusa és környező szalagokat és izmokat. Így, epicondylitis váll sajátos kombinációja tendomiofastsita és csonthártyagyulladás az övezetben a külső vagy a belső váll condylusa. A legnagyobb gyakorlati jelentősége van a külső váll epicondylitis, amely akkor a 10-11-szor nagyobb, mint a belső, és a bevételek sokkal nehezebb az utolsó.
A külső váll epicondylitis
A betegség alakul ki a korosztály 35-45 év, főleg a jobb kezét. A kétoldalú külső epicondylitis első, mint a szabály, hogy az érintett a jobb karját. Különösen gyakori az emberek, akiknek munkája kapcsolódik a gyakori hajlítás és kiterjesztése az alkar, kombinálva a pronációját supinatios (kőművesek, darálók, szerelők, és így tovább. D.).
Ezzel szemben a poszt-traumás szakmai külső epicondylitis váll fokozatosan alakul ki, és kezdődik sajgó fájdalom a váll külső condylusa. Pain is keletkezhetnek a maximális kiterjedést is. Pains fokozatosan emelkedik kezdenek zavarni a beteget, és viszonylag alacsony feszültséggel kezét, arra kényszerítve őt, hogy egy kis szünet a munka. Amikor a kéz teljes pihenés és kissé behajlítva, a könyök, a fájdalom megszűnt. fájdalom besugárzás (a távolabbi irányba) ritkán figyelhető meg.
Poltevo közös kontúrok nem változtak, és csak nagyon ritkán, és csak a legelején a betegség lehet jegyezni egy kis duzzanat a területen a külső condylusa. Könyök hajlítása nem korlátozott, és fájdalommentes, míg a maximális kiterjesztése az alkar (akár passzív) fájdalmat okoz a condylusa. Feszült alkar supinatiós okoz fájdalom a területen a külső condylusa, de ugyanazt a mozgást végzett feszítés nélkül, teljesen fájdalommentes. Tapintásra a külső condylusa váll megjegyzi fájdalom.
Egy tipikus és állandó epicondylitis váll Thomsen egy tünete (előfordulása éles fájdalom a területen a külső condylusa váll kiterjesztés során kemény kéz), és a tünetek Welch (akut fájdalom ugyanabban a zónában erőteljes és gyors kiegyenesítése a hajlított kar a könyök). Amikor a betegség jelentős csökkenést markolat erejét. A különbség a leolvasott a dinamométer - 8-30 kg. Radiológiai változások észlelt jelentős korlátozása a betegség és bemutatott formájában tömítések különböző méretű és alakú a külső körvonal condylusa, vagy (ritkábban) egy reszorpciós szélén condylusa, közötti párhuzamosság radiológiai súlyossága indikációtól és a betegség súlyosságától nincs jelen,
A leghatékonyabb módszer az orvosi kezelés a külső váll van epicondylitis hidrokortizon condylusa injekciós zóna (3-5 injekcióval 25 mg hidrokortizont és 5-8 ml 0,5% novocain oldatot opcionális hozzáadásával oldatot 100.000 NE penicillint; injekciók közötti időtartamot - 2-3 nap ). Immobilizálása kéz és az alkar teljes időtartama alatt a kezelés injekciót. Állandó, volt a gyógyulás 75% -ánál a váll epicondylitis. Meghibásodás esetén a konzervatív kezelés művelet látható, amelyben 80% vezet stabil helyreállítási.
vizsgálata fogyatékosság
Megfelelő kezelés szükségszerűen ideiglenes megoldást nyújtanak a páciens munka (a mozgáskorlátozottság és injekció), majd egy racionális foglalkoztatás a beteg a munka nem áll kapcsolatban az izomfeszültség kinyúló condylusa (orvosi igazolás 5-8 hétig).
Belső váll epicondylitis
Sokkal ritkábban kültéri és egy enyhébb. Ha a belső epicondylitis váll homályos jelentős csökkenést markolat erő, fájdalom a területen a belső condylusa váll tapintása, hajlítás és pronáció feszült alkarját.
A kezelés alatt végezzük egyforma külső epicondylitis (novocain injekció és hidrokortizon). Nem szabad elfelejteni, a közelség a belső váll condylusa nervus ulnaris.
A kezelés kombinálva egy időben racionális foglalkoztatás általában vezet helyreállítást. Javallatok műtét és az átruházás indokairól a fogyatékosság egy belső váll epicondylitis sem.