Echokardiográfia fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
Echokardiográfia fertőzéses szívbelhártya-gyulladás. EhoKS jelei fertőzéses szívbelhártya-gyulladás
Fertőzéses szívbelhártya-gyulladás (IE) gyakran diagnosztizálják echokardiográfiás eredményeit. amely a választandó eljárás, amely képalkotó növényzet a szelepen. A jelenléte növényzet a szelep - az egyik a két fontos diagnosztikai kritériumai IE.
Jellemző tünetei echokardiográfia-fertőzéses szívbelhártya-gyulladás. (A) jelenlétében intrakardiális overlay Pas szelep vagy subvalvularis szerkezetek vagy regurgitáció jet; (B) tályog; (C) egy új fisztula protézis; (G) a megjelenése a szelepen regurgitáció. Kezdetben a mellékletet a tenyészidőszak általában a kamra felületére semiiunaris szelepek és pitvari arca pitvar-kamrai szelep.
A növényzet gyakran magas hullámzó mozgást lehet egyenes, kerek, szabálytalan vagy feltárásából.
Az érzékenység kimutatására kétdimenziós TTEhoKG növényzet 65-80%, ChPEhoKG - 95%, attól függően, hogy a mérete, helyzete és a növényzet echokardiográfiás ablakok. Amikor TTEhoKG protézis IE diagnosztizált rossz, bár ChPEhoKG érzékenysége 90%. Ha úgy gondolja, hogy az IE első gazdaság TTEhoKG ajánlott.
Ismételt vizsgálatok folynak összhangban a klinikai állapot és a beteg hemodinamikai állapota. Növényzet a jobb szívfél gyakran nagyobb, mint a bal, a ChPEhoKG ritkán biztosít több diagnosztikai információkat, mint TTEhoKG. A sikeres orvosi kezelés IE növényzet gyakran maradnak, de ezek nem kapcsolódnak a késői szövődmények.
Az echokardiográfia segít megjósolni szövődményei IE: embólia, szelep pusztítás és szíven belüli struktúrák, tályogok és hemodinamikai zavarokat. Az IE bal szívfél agility, összesen, a textúra és mérete határozza meg a vegetáció szövődményeket. Több, mint 50% a betegnél legalább egy szövődménye vegetáció mérete> 10 mm. Ennél a méretet, a valószínűsége a vegetáció fenti embólia, ha etiológiai faktor növényzet Staphylococcus, amelyek található az MC. IE TK elősegíti tüdőembólia 69% -ában.
ChPEhoKG érzékenység diagnosztizálására növekedés vagy az IE szövődmények sokkal magasabb, mint TTEhoKG így ChPEhoKG kell felírni, hogy minden beteg tartós láz, a pozitív vér kultúrák, és a szívelégtelenség ismeretlen etiológiájú, ha TTEhoKG nem diagnosztikus kritériumai IE. Jelenleg ChPEhoKG a választandó módszer, hogy megszüntesse a növényzet és diagnosztika IE szövődmények.
Strukturális elváltozások fertőzéses szívbelhártya-gyulladás az aorta billentyű a ChPEhoKG diagnosztizált gyakrabban vártnál. A betegek 44% -a volt csodálkoztak podaortalnye szerkezete: mitrális és aorta aneurizma mezhklapannaya rostos, perforációig fistula Lee, tályog rostos gyűrű AK vagy perforáció MK szelepeket. TGEhoKG vt.tyavila elváltozások csak 50% -át ezek a betegek. A gyermekgyógyászat TTEhoKG - érzékenyebb módszer vizualizációs növényzet, így kevesebb ChPEhoKG.