Összehasonlító értékelése a közvetett vizualizációs technikákat a gyakorlatban Reproductology
közvetett vizualizációs technikákat a gyakorlatban Reproductology
Mindannyian tudjuk, hogy a fő noninvazív kutatási eszköz a mindennapi gyakorlatban az orvos sokszorosítás - transzvaginális ultrahang a kismedencei szerveket. Ez a cikk megvitatja alternatív és kiegészítő hardver diagnosztikai tesztek: ultrahang kontraszt hysterosalpingographia, X-ray hiszteroszalpingográfia és mágneses rezonanciás képalkotás, a komparatív előnyei és hátrányai.
Ultrahang kontraszt hiszteroszalpingográfia
Annak megállapítására, a méh üregébe segítségével sóoldatban
Annak megállapítására, átjárhatóságát a petevezeték különleges vysokoehogennaya folyadék teszi láthatóvá a petevezető.
A módszer az, hogy kitöltse a méh üregében egy speciális katétert végzett bele a méhnyakon keresztül a méhnyak. A katéter el van látva egy záró eszköz formájában egy felfújható ballon, korlátozása ellentétben kimeneti vissza a hüvelybe a méhnyakon keresztül.
Amikor kitöltésével a méh üregébe sóoldattal, ultrahang kontraszt hysterography EHOGG előfordul méh okozta tágulás a kiegészítő térfogat a bevezetett folyadék. Tekintettel arra, hogy sós nincs echogenitást, hogy könnyű, hogy végezzen hanghullámok (ne felejtsük, ez a hatás aktívan használja néhány állat kommunikációra - bálnák, delfinek), a képernyőn úgy nevezik, hogy radikálisan fekete. A kitöltött, a kibővített méh azonosítását teszi lehetővé a befogadás elve további kontraszt hatás, ami mindig van egy bizonyos echogenicitásának (szürke árnyalatai a monitoron). Ezért lehetséges finomítását a diagnózis vonatkozásában szubmukozális mióma, polipok, összenövések (összenövések) a méh üregében.
Ezen túlmenően, a tapasztalt üzemeltetők is megjegyzik, számos további szempontok, mint a merevség (rugalmasság) a méhfal, amelynek szintén van egy bizonyos diagnosztikai értékű saját klinikai eset. Ami a nem-nyilvánvaló patológia a méh, EHOGG eljárás jobb diagnosztikai pontosság, mint a hagyományos ultrahang. Ellenkező esetben (patológia a méh falak, petevezető, a petefészek), ez a módszer előnyösebb, mint a hagyományos ultrahang.
A második megközelítés egy olyan technika, amely magában foglalja egy diagnosztikai keresési tekintetében az állam a petevezető, magában foglalja a folyadék bevezetésének vysokoehogennoy (Ehovist) megszerzése radikális fehér színű a monitoron az ultrahangos készülék. Nagy, mint a méh szöveteire echogenicitását folyadék nem teszi lehetővé, hogy objektíven értékelni az állam a méh, olyan intenzíven, visszaverődik a kontraszt jel bevitt elfedésére alkalmas patológiás kis zárványok. Azonban vysokoehogennaya folyadékot kell segítenie helyét a petevezető, nem azonosítható a hagyományos ultrahang a vizsgálatot, amelyben a kontraszt formájában sóoldatot.
Előnyei az X-ray ultrahang hiszteroszalpingográfia nyilvánvaló - ez terhelés nélkül ionizáló sugárzás, nincs szükség, hogy használni jódoldattal.
Hátránya sajnos egyszerű. Kívánatos lenne, de az ultrahang GHA képest az X-ray objektíven meg a diagnosztikai megbízhatóság annak a ténynek köszönhető, hogy csak azt teszi lehetővé, hogy értékelje a tény, a petevezeték, nem teszi lehetővé a legtöbb esetben, hogy összpontosítson a feltétellel, felfedi szűkül, elzáródások, és bontsa ki a méh lumen csövek. Például elvezetését gidrosalpings - patológia, ami nagy klinikai jelentősége marad észrevétlen a legtöbb esetben. A második alapvető pont az, hogy, mivel ellentétben a EHOGSG gyakran használt fiziológiás sóoldat, ami nyilvánvaló kihagyás és sérti módszertan.
Mágneses rezonancia képalkotás
Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy mágneses rezonancia képalkotás (NMRI) - orvosi képalkotó technológia közvetett belső testfelépítés részletesen, egy mágneses magrezonancia tulajdon. Ez a módszer mérésén alapul elektromágneses válasz a magok hidrogénatomok a gerjesztés egy bizonyos kombinációja az elektromágneses hullámok egy állandó mágneses mező a nagy intenzitású. Akkor valószínűleg nem kell lakni a fizikai mechanizmusa kutatási módszer. Tárgyilagosan, nem világos, hogy sok. Összességében MRI képes létrehozni a háromdimenziós részletes képet a belső szerkezet az emberi test, amely jó kontraszt a különböző lágy szövetek, ami miatt különösen hasznos leképezésére agy, izmok, szív, onkológiai formációk. Ellentétben a hagyományos komputertomográfiás vagy X-ray, az MRI nem használ ionizáló sugárzást penetráció.
X-ray hiszteroszalpingográfia (HSG) vagy metrosalpingography még az arany standard indirekt vizualizációs technikákat az értékelést a petevezető.
Érdekes tény: a történelem alkalmazásának GHA nyúlik vissza 1914. Mivel x-ray gépek és javított kontrasztanyagok, de az elv a technika változatlan maradt.
A méhnyakon keresztül enyhe nyomás alatt vezetjük be egy röntgen kontraszt közeg, amely kitölti az első üreg a méh, majd beáramlik a medence keresztül a petevezetékben. A tanulmány orvos nem röntgen és / vagy néz online.
A kapott képet tisztán megrajzolt üreget kitöltő kontraszt közeg. Méretű, formájú és kontúrok „árnyék” látható a státusz, a nemi szervek. A módosítatlan petevezeték jelennek meg keskeny lumen sima kontúrok, ívesen elrendezett, spirálisan vagy meander alakú, és azokból származó szembeállítani a folyadék áramlik a kismedencei formájában „haze”.
A fő előnye a módszernek, hogy a GHA lehetővé teszi viszonylag objektíven értékelje a feltétele a petevezeték (permeabilitás, bővítése és a lumen szűkülése), fordítására térfogata egy kétdimenziós síkban, és differenciáló a petevezető a szomszédos szervek, amelyeknek hasonló echográfiás és tomográfiás fizikai jellemzők, hogy nem érhető el más értékelési módszerek.
GHA is hasznos lehet a diagnózis más betegségek. Mivel hibák a méh üregkitöltő, hogy módosítaná annak szokásos „háromszög” jelezheti az anomália a méh, a jelenléte polipok, a kiálló nyálkahártya alatti myoma csomópont leülepedik vagy elterjedt összenövések méh. Azonban a megbízhatóság, és így az értéke a megszerzett információk sokkal alacsonyabb, mint más módszerekkel közvetett képalkotás: ultrahang, beleértve keretében az ultrahang kontraszt hysterosalpingographia, mágneses rezonancia, a kismedencei szervek. További eljárások nyilvánvaló hátrányai, amelyek korlátozzák annak alkalmazását megoldásában más szaporodási problémákat, így a petevezeték jelentős fájdalom, gyakran kíséri a teljes vizsgálati időszakban, és a sugárzás ionizáló sugárzásnak való kitettség a szervek a reproduktív szférában.