jeleit kóma
Tünetei a kóma. Diagnózisa kóma. Differenciáldiagnosztikája kóma.
A következő főbb jellemzői kell venni a differenciál diagnózis kóma. Endotoxin kóma alakul ki leggyakrabban a szubakut - néhány órán vagy napon, néha lassabban. Coma gyakran megelőzi a nem csak a lenyűgöző, kábultság, hanem izgatottság.
Hipertermia jellemző, ha túlmelegedés kóma, fertőző betegségek, az idegrendszer (különösen gennyes agyhártyagyulladás), közönséges fertőzések (súlyos influenza fertőzések, tífusz és mtsai.), Néha szomatikus bakteriális betegségek (lebenyes tüdőgyulladás és mtsai.). A hipertermia is előfordulhat, ha az epilepsziás kóma.
Elszíneződés a bőrön és a nyálkahártyákon jellemzőek lehetnek különösen betegségek kómához: sárgasági - a hepatikus kóma, meggy színezőanyagokat - a szén-monoxid-mérgezés, vérbőséget - a apoplektiche XYZ kóma, halványszürke színű - a kóma alultápláltság, a rák, a bronz színű - a kóma, amikor adissonovoi betegség, xeroderma nyomokkal karcolással - a urémiás és diabetikus (hiperglikémiás) kóma. ammóniával levegőt jellemző urémiás, a szag aceton - a hiperglikémiás kóma. Papilla kombinálva albuminuricheskim retinitis, nagy koncentrációban karbamid a vérben jelzik a fejlesztési eklampticheskoi (psevdouremicheskoy) kóma.
Magas vérnyomás számok rögzített gutaütést kóma (agyi vérzés).
Bradycardia megfigyelt komah. gutaütéses, traumatikus (intracranialis haematoma) kómával során alakul ki agydaganat atrioven-trikulyarnoy blokád mérgekre komah társított mérgezés P-blokkolók, digitálisz, hiperkalémiával különböző eredetű.
Mydriasis megfigyelt kómában van. holinolitikami társított mérgezés (atropin, belladonna, Trihexyphenidyl et al.) szén-monoxiddal és alimentáris disztrófiás kóma.
Miosis jellemző hiperglikémiás (diabéteszes) és urémiás kóma. A kóma esetén mérgezés morfin és opiátok.
Anisocoria általában megfigyelhető egy pusztító kóma, gyakran gutaütést és traumatikus.
Rohamokat. jellemző az epilepsziás és eklampticheskoi kóma, is előfordulhat egy kóma destruktív bármilyen eredetű.
Izomclonusos rángatózó izom jellemző urémiás és anoksiishemicheskoy kóma.
Gormetoniya. , valamint a tartós tünetek gócos elváltozást az idegrendszer, különösen hemiparézis jelzik romboló kóma, leggyakrabban - gutaütést és traumatikus.
Korai inas areflexia. A megfigyelt, amikor precoma (kábítás semisopor), és az I. lépésben kómához specifikus alkohol és a diabetikus kóma.