Hogyan retinoblasztóma, az illetékes egészségügyi on iLive
Retinoblasztóma - az egyik gyermekkori szolid tumorok, a legsikeresebben gyógyítható amennyiben időben diagnózis és terápia a modern módszerek (brachyterápia fotokoagulációval thermochemotherapy, krioterápia, kemoterápia). A teljes túlélés, szerint a különböző irodalmi adatok, ahol a 90 és 95%. A fő halálokok első évtizedében az élet (akár 50%) - fejlesztése intracranialis tumorok vagy szinkronban metachron retinoblasztóma, rosszul ellenőrizhetetlen tumormetasztázis kívül a központi idegrendszer, a fejlesztés további rosszindulatú daganatok.
A választott kezelési módszer retinoblasztóma méretétől függ, helyét és a gócok számát, tapasztalatát és képességeit az orvosi központ, a kockázat a másik szem bevonását. A gyermekek többsége egyoldalú daganatok mutatnak egy meglehetősen előrehaladott stádiumban, gyakran anélkül, hogy lehetősége megőrzése az érintett szembe. Ezért a választott módszer gyakran a enucleatio. Ha korán diagnosztizált, akkor lehet, hogy egy alternatív kezelési, hogy megpróbálja megőrizni látás - fotokoagulációval krioterápia vagy sugárzás.
A kezelés kétoldali léziók nagymértékben függ a betegség terjedését a mindkét oldalon. A kétoldalú magtalanítás ajánlott, ha a betegség annyira elterjedt, hogy a megőrzése látás nem lehet kérdés. Gyakran eltávolítani csak az érintett szemen, vagy több, ha a látási funkció megmarad legalább egy kicsit, honnan enukliatsii megtagadja a betegség kezelésére, és konzervatív. Egy kezdeti folyamán besugárzás, még olyan betegeknél is előrehaladott szakaszában a betegséget, ami a tumor regressziót a látás is részben rögzítve. Miután érzékelte extraokuláris szaporítási más módszerek alkalmazását. Terjedése a pályán, az agyat, a csontvelő jelentése rossz prognózist. Az ilyen betegeknek szükségük van a kemoterápia és a besugárzás pályán vagy a központi idegrendszerben.
Amikor enucleatio meghatározásához szükséges a behatolást a tumorba, vagy látóideg a szem. A behatolást a látóideg és az ínhártya függ a kockázat áttétek. Az ilyen betegeknek szükségük van a kemoterápia, és bizonyos esetekben, az expozíciót, a pályára. Fontos műszaki szempontból a sejtmag-mentesítést - eltávolítása kellően hosszú része a látóideg, együtt a szemgolyó. 6 héten belül a műtét után mesterséges szem lehet szállítani. Kozmetikai hiba miatt előfordul, hogy az a tény, hogy a kisgyermekek eltávolítása után a szem körül keringenek normális növekedés lelassul. Ez akkor fordul elő expozíció után a csont körüli pályán.
Az előnye, hogy a krioterápia és fotokoagulációval képest sugárzás kevesebb szövődménnyel és a lehetőséget, ismételt kezelések során. A hátránya az, hogy nem hatékony nagy tumortömeg. Sőt, akkor is okozhat hegesedés az ideghártya több, mint a besugárzás, a látásvesztés (odafigyelést igényel bevonásával a kilépési hely a látóideg).
Javallatok kezelések retinoblastomában
Neovaskulyarizetsiya retina sugárzás okozta retinopátia
Nemrégiben, sok figyelmet fordítanak csökkenti a valószínűségét mellékhatások a besugárzás alkalmazása módszer oldalsó port, a bevezetése intenzív kemoterápia autológ vérképző őssejt. Standard kemoterápia nem mutatott szignifikáns előnyt intraokuláris behatolását kemoterápiás szerek esetében csökken, és a tumor expresszál membrán glikoprotein P170 és rohamosan rezisztens. Az alkalmazott hatóanyagok kombinációs kezelésében retinoblasztóma, közé tartozik a vinkrisztin, a platina gyógyszerek, ciklofoszfamid, etopozid, doxorubicin. Tekintettel arra, hogy a betegek 90% a folyamat korlátozódik, a tumor a szabályzást érjük el elsősorban helyi cselekvés.
Abban a visszaesést és metasztatikus terjesztési folyamat prognózisa igen rossz.
Betegek túlélési retinoblasztóma olyan magas, mint 90%, így a fő irányok kezelés társított kísérletet, hogy megőrizzék a vizuális funkció és csökkenti komplikációk. Ígéretes korai kimutatása hordozók egy mutáns RB-gén és annak közvetlen szubsztitúciós.
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: