Fertőző uveitis, az illetékes egészségügyi on iLive
Mi okozza a fertőző uveitis?
- citomegalovírus
- histoplasmosis
- Aspergillus
- Candida
- herpeszvírusok
- Lyme-kór
- coccidioidomycosis
- Pneumocystis jiroveci (P. carinii)
- szifilisz
- Cryptococcus
- toxikariasis
- borsókakór
- tuberkulózis
- lepra
- toxoplazmózis
- leptospirosis
- vakság fonalférgek betegség
- Tropheryma whippelii
herpesz vírus
Herpes simplex vírus okoz anterior uveitis. Amikor a vírus herpes zoster uveitis ritkábban fordul elő, gyakorisága a kor előrehaladtával növekszik. A tünetek közé tartozik a fájdalom, a szem, fényérzékenység, és csökkent látás, az injekció a kötőhártya és a gyulladásos beszűrődés az elülső kamrában, gyakran kombinálva keratitis; csökkentett szaruhártya-érzékenység; a hirtelen megnövekedett nyomás a szemben és foltos írisz sorvadás vagy ágazati. A kezelés magában kell foglalnia a helyi glükokortikoid a pupillatágító. Az is lehet rendelni 400 mg aciklovir naponta ötször a herpes simplex és a 800 mg-os 5-ször naponta a herpes zoster.
Sokkal kevesebb vírusok és a herpes simplex vírus okozza gyorsan progresszív formája retinitis, úgynevezett akut retinális nekrózis (ONS), amely együtt okkluzív retinális vasculitis, és mérsékelt vagy súlyos gyulladása az üvegtest. 1/3 a ONS, és lesz egy kétirányú / 4 végén retinaleválás. ONS is kialakulhat betegek HIV / AIDS, de immunrendszerű betegekben üvegtesti gyulladás kevésbé kifejezett. A diagnózis hasznos lehet ONS üvegtesti biopsziát vető és PCR. A kezelés magában foglalja a intravénás aciklovir együtt intravénás vagy intravitreális ganciklovir vagy foskaneta. Is fel lehet használni valganciclovir (belső).
toxoplazmózis
A toxoplazmózis - ez a leggyakoribb oka a retinitis immunrendszerű betegeknél. A legtöbb esetben ez veleszületett, bár gyakran vásárolt. Tünetek lebegő részecskék és látásvesztés oka lehet, hogy a sejteket a üvegtest és a központok vagy hegesedés a retinában. Ez akkor fordulhat elő, az anterior szegmens, amely fájdalmat okoz a szem, bőrpír, a szem és a fényérzékenység. Laboratóriumi vizsgálat tartalmaznia kell meghatározását antitoksoplazmoznyh titer szérum antitestek. Kezelés ajánlott betegek elváltozások a látóideg vagy makula, és olyan betegeknél, immunszuppresszió. Általában adott gyógyszeres kombinált terápia, ideértve a pirimetamin, szulfonamidok, klindamicin, és bizonyos esetekben a szisztémás glükokortikoid. A kortikoszteroidok nem szabad használni anélkül, hogy járulékos antimikrobiális fedelét.
citomegalovírus
Citomegalovírus - ez a leggyakoribb oka retinitis betegeknél immunszuppresszió, ez érinti a 25 és 40% az AIDS-betegek, ahol a szám nem esik 50 CD4 sejt / ml. Ritkán citomegalovírus fertőzés is előfordulhat csecsemőknél és betegeknél immunszuppresszió által kiváltott gyógyszer beadása. A diagnózis alapja egy tanulmány a szemfenéki közvetlen vagy közvetett oftalmoszkópiával; szerológiai vizsgálatok használata korlátozott. Szenvedő betegek kezelése HIV / AIDS végzett szisztémásán vagy lokálisan ganciklovir, valganciklovir vagy szisztémásán foskanetom. A kezelést általában addig folytatjuk, amíg az átrendeződés érjük Immune kombinációs antiretrovirális terápia (általában akkor, ha az összeg több lesz, mint 100 CD4 sejt / l, legalább 3 hónapig).
Ossza meg velünk egy hiba a szövegben: