A szindróma korai kamrai repolarizáció
Ez az első alkalom ebben az EKG jelenség már kamrai repolarizáció szindróma fedezték fel a XX században. Sok éven át tartották a kardiológusok, mint az egyetlen EKG jelenség, amelynek nincs hatása a szív. De az utóbbi években ez a szindróma kezdett megjelenni gyakrabban fiatalok, serdülők és gyermekek.
Szerint a világ statisztikák, ez figyelhető meg 1-8,2% a lakosság, és a veszélyeztetett csoportba tartoznak a szívbetegségben, amely mellé rendellenességei szívműködés, betegek diszplasztikus szöveti betegségek, és a fekete férfi akár 35 év. Azonosított az a tény, hogy az EKG-jelenség az esetek többségében személyeknél diagnosztizálták, akik aktívan részt vesznek a sportban.
Számos tanulmány megerősítette azt a tényt, hogy a szindróma korai kamrai repolarizáció, különösen, ha nem kíséri epizódok syncope a szív eredetű, növeli a hirtelen szívhalál. Továbbá, ez a jelenség gyakran jár együtt a fejlesztési supraventricularis ritmuszavarok, hemodinamikai romlás és a progresszió vezet szívelégtelenségben. Ezért a korai kamrai repolarizáció szindróma felkeltette a kardiológusok.
Ebben a cikkben megismerkedhet az okai, tünetei, módszerek diagnózis és a kezelés a szindróma korai kamrai repolarizáció. Ez a tudás segít, hogy megfelelően kezelni a azonosítani, és megteszi a szükséges intézkedéseket, hogy a szövődmények megelőzése.
Mi a szindróma korai kamrai repolarizáció?
Ez a jelenség az EKG kíséri a megjelenése szokatlan változások az EKG:
- psevdokoronarnoe Magasság (magasság) ST szegmens több mint a szintvonal a precordialis vezet;
- további hullámok J végén a komplex QRS;
- váltás bal elektromos tengely.
A jelenléte kísérő betegségek korai repolarizáció szindróma lehet:
- A kárt a szív, a vérerek és más rendszerek;
- nélkül szívsérülésekben, érrendszeri és más rendszerek.
Annak súlyosságát EKG jelenség lehet:
- minimális - 2-3 EKG-elvezetést a jellemzői a szindróma;
- mérsékelt - 4-5 EKG-elvezetést a jellemzői a szindróma;
- maximum - 6 vagy több EKG vezet a jelei a szindróma.
A állandóságát szindróma korai kamrai repolarizáció lehetnek:
Míg a kardiológusok nem tudja a pontos okát a szindróma korai kamrai repolarizáció. Felfedte, és teljesen egészséges emberek és a betegek különböző betegségek. De sok orvos megkülönböztetni néhány nem-specifikus tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a megjelenése a jelenség EKG:
- túladagolás, vagy hosszan tartó használata agonisták;
- diszpláziás kollagén kíséretében megjelenése további akkordokat a kamrákban;
- kongenitális (familiáris) hiperlipidémia, ateroszklerózis vezető szív;
- hipertrófiás obstruktív kardiomiopátia;
- Veleszületett vagy szerzett szívbetegség;
- hipotermia.
Most kutatás folyik egy esetleges örökletes jellege EKG jelenség, de mindaddig, amíg az adatokat egy esetleges genetikai okot nem tárt fel.
Patogenézisében korai kamrai repolarizáció kóros aktiválódása további utakat, amelyek továbbítják az elektromos impulzus, és sérti az impulzusok pályákon haladnak küldött a pitvarok és a kamrák. A bevágás végén QRS komplexum késik delta hullám és csökkentése az intervallum P-Q, észleltünk a betegek többségében, jelezve aktiválása kóros ingerület átviteli utak.
Ezen túlmenően, a korai repolarizáció a kamrák fejlődik közötti egyensúlyhiány a depolarizáció és repolarizáció miokardiális struktúrák a bazális és a szív csúcstól. Így EKG repolarizáció jelenség lesz jelentősen felgyorsult.
Kardiológusok világos összefüggés szindróma korai kamrai repolarizáció találtak diszfunkció az idegrendszer. Végrehajtása során a dózis a testmozgás és a kábítószer-teszt isoproterenol beteg normalizálta EKG, EKG paraméterek romlanak az éjszaka folyamán.
Vizsgálatokat is kiderült, hogy a korai repolarizáció szindróma előrehaladtával hypercalcaemia, és hyperkalaemia. Ez a tény azt jelzi, hogy az elektrolit egyensúly a szervezetben is indukálják ezt elektrokardiográfiás jelenség.
Azonosítani specifikus tünetei a korai kamrai repolarizáció lefolytatott számos nagyszabású tanulmányok, de ezek nem hoztak eredményt. Jellemző EKG kimutatta megsértése a jelenség, és tökéletesen egészséges emberek, akik nem tesznek panaszt, és a szív- és egyéb rendellenességek, panaszt csak az alapbetegség.
Sok beteg korai kamrai repolarizáció változások a vezetési rendszer provokál különböző ritmuszavarok:
Ilyen arrhythmogén szövődményei EKG jelenség súlyos fenyegetést jelent az egészségre és a beteg életét, és gyakran váltanak ki halálos. Szerint a világ statisztikák számos halálesetet okozott aszisztolé kamrafibrilláció történt a háttérben korai kamrai repolarizáció.
Half betegek ezt a szindrómát figyeltek szisztolés és diasztolés diszfunkció a szív, ami a megjelenése a központi hemodinamikai zavarokat. A beteg alakulhat légszomj, tüdőödéma. magas vérnyomásos krízis, vagy kardiogén sokk.
A szindróma a korai kamrai repolarizáció, különösen a gyermekek és serdülők neuro dystonia. gyakran társul szindrómák (tachycardial, vagotóniás, disztrófiás vagy giperamfotonicheskim), okozott hatások a hipotalamusz-hipofízis rendszer humorális tényezők.
EKG jelenség a gyermekek és serdülők
Az utóbbi években a száma, gyermekeknél és serdülőknél a szindróma korai kamrai repolarizáció növekszik. Annak ellenére, hogy nem okoz-szindróma jelölt a szív kóros, ezek a gyerekek feltétlenül el kell végezni egy átfogó vizsgálat, amely meghatározza az oka a jelenségnek EKG és az esetleges társbetegségek. A diagnózis a gyermek előírt:
Ennek hiányában a szívbetegség gyógyszeres terápia nem nevezi. A gyermek szülei ajánljuk:
- orvosi kivizsgálás kardiológus elvégzésével az EKG és echocardiogram hathavonta;
- megszüntesse stresszes helyzeteket;
- korlátozzák a túlzott fizikai aktivitás;
- gazdagítják a napi menü gazdag ételek jótékony vitaminok és ásványi anyagok a szív.
Azonosításában szívritmuszavarok gyermek, amellett, hogy a fenti ajánlásokat, akiket antiarrhythmiás. energotropic és magnézium-tartalmú gyógyszerek.
diagnosztika
A diagnózis a „korai kamrai repolarizáció szindróma” tehetők alapján EKG vizsgálatok. A főbb jellemzői ennek a jelenségnek az ilyen eltérések:
- ofszet fenti szintvonalak több mint 3 mm-es szegmensét ST;
- nyúlás komplex QRS;
- a precordialis vezet S egyidejű szintező és növekvő R-hullám;
- Aszimmetrikus magas hullámok T;
- váltás bal elektromos tengely.
A részletesebb vizsgálat a betegek írnak:
Azonosítása után a korai repolarizáció szindrómában szenvedő betegek számára javasolt, hogy következetesen olyan orvosok EKG leletek, azaz. A. EKG változás is téveszthető egy epizód koszorúér-elégtelenség. Megkülönböztetni ezt a jelenséget egy szívinfarktus lehet egy jellemző állandó változások az EKG, és a hiánya a jellemző kisugárzó fájdalom a szegycsont mögött.
Az azonosító a korai repolarizációt szindróma, ami nem kíséri szívbetegség, a beteg nincs hozzárendelve a gyógyszeres kezelésre. Így az emberek azt tanácsolják, hogy:
- Kizárása intenzív edzés.
- Figyelmeztetés stresszes helyzeteket.
- Bevezetés a napi menü, hogy az élelmiszerek gazdag kálium, magnézium és B-vitamin (dió, nyers zöldségek és gyümölcsök, a szója és a tengeri halak).
Ha a beteg ezt a jelenséget észlelt EKG szívbetegség (koronária szindróma, aritmia), akkor ezek a gyógyszerek vannak rendelve:
- energotropic eszközökkel: karnitin, Qudesan, Neurovitan;
- antiaritmiás szerek: Etmozin, kinidin-szulfát, prokainamid.
Amikor gyógyszeres kezelés hatástalansága a beteg ajánlható elvégezni minimálisan invazív műtét segítségével rádiófrekvenciás katéter abláció. Ez a sebészeti technika lehetővé teszi, hogy megszüntesse gerenda abnormális útvonalakat, hogy hatására a ritmuszavar a korai kamrai repolarizáció szindróma. Ezt a műveletet óvatosan adható és kizárása után az összes kockázatot, azaz. Hogy. Meg lehet csatolni súlyos szövődmények (tüdőembólia, kár, hogy a koszorúerek, szívtamponád).
Kimutatása korai kamrai repolarizáció szindróma mindig kell, hogy végezzen komplex diagnosztikai és beteggondozó megfigyelése kardiológus. Ragaszkodás számos korlátozás a fizikai aktivitás, korrekció a napi menü és a kizárás pszicho-emocionális stressz látható minden beteg ezzel az EKG-jelenség. Azonosításában társbetegségek és életveszélyes ritmuszavarok tartozó betegek gyógyszeres kezelés, amely segít megelőzni a komolyabb szövődmények. Bizonyos esetekben a beteg lehet mutatni sebészi kezelés.