Technika tamponád üvegtest üregében PFOS

Technika tamponádot üvegtest üregében PFOS. Különösen óriás retinaszakadás

Egy oldatot PFOS (perfluor-szulfonát - SPFO) lehet használni eltávolítására subretinalis folyadék (FSWs) távollétében vagy jelenlétében TAP nagy retinahasadás. Ebben a technikában, számos előnyei és hátrányai, ha összehasonlítjuk a teljesítményét a HP FSWs, bár ezeket a technikákat kombinálhatjuk.

SPFO megoldást kell beadni, lassan, közel a retina felületre, előnyösen az optikai lemezen vagy nazálisán, károsodásának megelőzése érdekében a makula. Egy kétirányú 25 G kanül MedOne ( «Alcon», USA) lehetővé teszi, hogy folyadék folyjon el a beadás során SPFO oldat és fenntartja a normál IOP értékeket. A kanült kell csípje, amikor a szint SPFO oldatot a szivárgás elkerülésére a port a folyadék kiürülését.
SPFO oldatot legjobb adagoljuk egy teljesen kitöltött 7,5 ml-es fecskendővel csatlakoztatott kétirányú 25G kanül MedOne.

Beágyazott viszkózus folyadék ellenőrzési rendszer (SKVZH) vitreoretinális sebészeti rendszerek és Accurus Constellation ideális nyomon az infúziós oldat SPFO üvegtest üregbe. A sebész óvatosnak kell lenni, hogy fenntartsák az infúzió legfeljebb 10 Hgmm és folyamatosan az eljárás során oftalmoskopirovat eyeground. Ez a technika használható beadására szöveti plazminogén aktivátor (tPA), a retina alatti térben a hatalmas fejlődését subretinalis vérzések.

FSWs infúziós oldat és lebegnek előrefelé beadva SPFO üvegtest üregében, ami gyakran vezet az elmozdulás FSWs anterior legelülső retinális szünetek, kivéve jelenlétében nagy retinahasadás. Offset FSWs anterior lehet kerülni, kiterjesztve az retinaszakadás a dentate vonal ollóval vagy vitreotoma vagy végeznek nagyon kicsi retinotomicheskogo lyukak közvetlenül körülbelül a fogazott vonal, és bevezetésével kanül puha tip keresztül retinaszakadás és gondos eltávolítására FSWs eltávolítása nélkül SPFO.

A hegy a leszívó kanül, hogy lassan felé a törés a retina, és továbbra leszívásával, amíg a meniszkusz tisztán látható a határon SPFO és a levegő. Ha több SPFO marad bármilyen összeget FSWs, a sebész azonnal el kell távolítani, szívjon közvetlenül felette a meniszkusz a retina szakadása. Ez különösen fontos a jelenlétében egy óriás retinaszakadás hogy megakadályozzák annak kényszerült. Amint láthatóvá válik a határ a meniszkusz SPFO és a levegő, SSR és FSWs nincsenek jelen, vagy az marad lemerült, a sebész is teljes elvezetése a fennmaradó SPFO szintjén a látóideg.

A középtávú tamponádot PFOS

S.Charles használja a közeget, hogy megszüntesse a PFOS tamponádot alsó retina különítményeket és óriás retinális könnyek, mivel ez a vegyületcsoport már jóváhagyott gyógyászati ​​használatra. Kezelés végrehajtása használja ezt a technikát lehetővé teszi, hogy a beteg állni, ülni, hogy a légi közlekedés esetén pedig jó látásélesség a másik szemét, és még a munka is vezetni. A módszer abban áll, teljesítő vitrectomiás és eltávolítását vontatás későbbi bevezetése PFOS ütközőfeiületet retina lézeres fotokoaguláció és endoszkópos szövetek körül egész retina szünetek és a gyanús területeket a szüneteket.

Vitrealis üreget teljesen kitöltve PFOS, ami után a levegő ki van kapcsolva; nagyon finom légbuborék a lapos része a sugártest PFOS megakadályozza a szivárgást a eltávolítását a kanül. Ezután a levegőbuborékot injektálunk 4 mg triamcinolon-acetonid (Triesence, «Alcon», USA, tartósítószer nélkül), és a kanül eltávolítható. Triamcinolon-acetonid csökkenti a súlyosságát reakciók a szem szövetei PFOS idegen test az üvegtesti térben, amely kialakulhat belül 14-16 nappal a beadás után a PFOS, miközben részletekben a retina alá lézerrel koaguláció, nem pigmentált.

Triamcinolon-acetonid együtt távolítják PFOS keresztül 14-16 nap, egy háromutas 25G kanült. Eltávolítása ez a gyógyszer az üvegtest üregében megakadályozza a szteroid glaukóma és a szürkehályog.

Kezelése óriás retinális könnyek

David Wong úgy véli, hogy a teljes kitöltése az üvegtesti térbe PFOS lehúzásakor folyadékáramlást vezet elmozdulás visszafelé óriás rés. Csere levegő PFOS (ZPFV), majd ZVGV vagy ZVSM kell végezni pontosan azért, hogy megakadályozzák ellensúlyozni.

Kanül puha tip eltávolítására PFOS minden esetben meg kell határozni a fenti folyékony interfész határait, úgy, hogy a teljes SSR (tartalmazó FSWs) törölve eltávolítása előtt PFOS. Cseréje után a kanül lassan kell váltani utólag.