Nominationru uveitis és retinitis

Ladás és retinitis

Uveitis (szivárványhártya-gyulladás, iridociklitisz) - gyulladása egy vagy több szövetben az uveális traktus. Ha a folyamat magában foglalja a szövet, ez az úgynevezett iritis, sugártestgyulladás vagy horioiditom elkötelezettség, illetve a szivárványhártya, sugártest, vagy érhártya.

Gyulladása uveális traktus, általában osztva anterior uveitis (a szivárványhártya és a sugártest), közbenső uveitis (részvételét a gyulladásos folyamat a sugártest és a sugártest) és posterior uveitis (choroid). Ez egy nagyon hasznos klinikai besorolás, mivel mind a három uveitis történik különböző jelek. Azonban, mivel ezek anatómiai szerkezete szomszédosak, gyulladás vagy fertőzés érinthet mindegyiket különböző mértékben.

Anterior uveitis formájában mutatkozik meg fájdalmas vörös szem, de ellentétben a kötőhártya-gyulladás, mindig vannak jelei a szem belső betegség. Vision értékvesztett lehet, bár az állat ritkán teljesen vak, ellentétben az esetek glaukóma. Megjegyzés: a következő tünetek: episzkleráiis vérbőség, szaruhártya-ödéma, miosis hyperaemizációs és vizenyős vagy írisz. Az ödéma mindig jelen van, de nehéz felmérni nélkül réslámpa. Az elülső kamra gyakran kicsi, és a szemen belüli nyomás alacsony, bár ez szinte lehetetlen meghatározni nélkül tonométerrel. Lehetnek jelen hyphema (vérzés az elülső kamrába, a szem, a tér között, az írisz és a szaruhártya) hypopyon vagy (hypopyon) - gennygyülem az elülső kamrába, írisz közvetlenül megelőzően.

Ahogy a betegség krónikussá válik, az írisz válik sötét és tompa fájdalom. A gyulladás hatással lehet a szaruhártya-endothelium, ahol a segítségével a közvetlen fény látható keratin pellet. Alakulhat ki az elülső és hátsó összenövések (összenövések a szivárványhártya és a szaruhártya lencsék esetében), valamint a másodlagos szürkehályog.

Intermedier uveitisz vezethet kialakulását az üvegtesti gyulladás termékek, amelyek láthatóak hátulról, és a szélek mentén a tanuló és vizuálisan hasonló „hó halom”

Hátulsó uveagyulladás (korioretinitisz)

Hátulsó uveagyulladás majdnem minden esetben alkalmazzák a retinára, ezért pontosabb a betegség neve is chorioretinitis. Mivel nincsenek fájdalom receptorok, gyulladás fájdalommentes, és ezért, észrevétlen maradhat az állatorvosi gyakorlatban, kivéve azokat az eseteket, amikor a betegség súlyosan érinti a páciens látás vagy akut gyulladás van jelen hasonló szerkezeteket. Emiatt, ha vannak jelei a szisztémás betegség, fontos, hogy készítsen tanulmányt a fundus.

Megkülönböztetni az aktív és inaktív chorioretinitis.

Különbséget a két forma igen egyszerű. Aktív chorioretinitis gyulladásos sejtek felhalmozódnak, és úgy tűnik, mint egy szürke homályosság fokális ellenkező fundus. A súlyosabb esetekben is kialakulhat ödéma szubretináiis, ami lokalizált területein retinaleválás. Ez abban nyilvánul meg, korlátozott formája, léziók, ami látható a felszínen megváltoztatja az irányát a retina vérerek. Úgy néz ki, hogy tapétum giporeflektivno. Ha a gyulladás előrehaladtával a terület a levált retina növelhető. vérzés léphet fel, mint az akut gyulladás (szubretinális, intraretinalis, preretinal vagy vérzés lehet lokalizálva az üvegtest).

Ha inaktív chorioretinitis giperreflektivnye elváltozások látható előtt az alján. Ezeken a helyeken a tapetum giperreflektivny eredményeként degeneráció a retina felette. Ellentétben a generalizált örökletes progresszív retina atrófia, fokális és az érintett részeket nem szimmetrikusan elrendezett. Figyelemmel a retinális pigment epithelium és hipertrófia okozhat pigment az érintett területeken.

Jellemzően a normál szemvizsgálat határozza inaktív fundus kár, amely arra utalna, vagy retinohoroiditom perebolevanie chorioretinitis. Ilyen esetekben lehetetlen meghatározni, hogy az etiológiája.

Diagnosztikai terv uveitis és chorioretinitis.

Differenciáldiagnosztikája uveitis sok (2. táblázat), de a gyakorlatban előfordulhat, hogy nem minden, hanem csak egy kis részük. Nem szabad elfelejteni, hogy a betegség etiológiája gyakran mutatnak a részletes anamnézis, kóros elváltozásokat a szerv a látás, valamint néhány szisztémás tüneteket. Mivel anterior uveitis és chorioretinitis gyakran okoznak azonos etiológiai tényezők, diagnosztikai terv ezek igen hasonló (4. ábra).

A legtöbb agresszív anterior uveitis által közvetített immunválasz, fejlődését meghatározó okuláris patológia. Ezért, valamint a kezelés megszüntetését célzó etiológiai faktor, látható tüneti kezelés helyi kortikoszteroidok és atropin. Fontos, hogy válasszon egy gyógyszer, amely jó átható ereje, például egy csepp prednizolon-acetát (3-6-szor egy nap, fokozatosan csökkentve a dózist). Azonban, ha vannak szaruhártya fekélyek, a kortikoszteroidok alkalmazása (mind helyi, mind szisztémás) kerülni kell. Ilyen esetekben lehetőség van arra, hogy egy nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, mint például a ketorolak (helyileg 3-6-szor egy nap), carprofen, és mások.

2. táblázat differenciáldiagnosztikája uveitis