Szemészeti kezelés, a tünetek
Herpeszes szembetegség (ophthalmoherpes) - az egyik megnyilvánulása herpesz fertőzés általános, morfológiailag azzal jellemezve, kiütés a bőrön és a nyálkahártyákon alapján csoportosítják a hyperaemiás buborékok.
A szervezetben, HSV hematogén szórás és idegpályákat. A fő útjai a vírus belépését a szem olyan exogén és endogén (hematogén a vírus terjedését, valamint annak behatolását a szembe). A betegség is előfordulhat önmagában vagy együtt néhány más fertőző betegségek. HSV hatására a szervezet fertőző folyamatok előforduló akut, krónikus, és látensen. Herpesz nőknél az egyik tényező a prenatális kockázata egy baba egy kancsal.
Szindróma méhen belüli fertőzés HSV hasonló veleszületett toxoplazmózis és a citomegalovírus fertőzés. HSV hozzájárul a magzat fejlődését különböző veleszületett fejlődési rendellenességek, meszesedés az agy fejlődését a jövőben a mentális retardáció. szembetegség nyilvánul megjelenése dessiminirovannogo chorioretinitis Széles skálája kóros elváltozásokat a fundus: egy hatalmas sárgásfehér váladék gyakran lokalizálódik az egyenlítői övezet szemfenéki kíséretében izzadmányképződésével az üvegtest. Bevonása a gyulladásos folyamatban hajók perivaskulita megnyilvánult tünete. További van pigmentáció a makula és alkotó több pigmentált chorioretinal hegek - atrófiás léziók a periférián a fundus, vizuálisan hasonló toxoplasmosis és retina dysplasia, fibrovascular retina redők.
Az akut fázisban neonagalny herpesz keratoconjunctivitis szemöblítő csésze látható, és mint a felszámolása aktív megnyilvánulásai előtérbe nekrotizáló retinohorioidity, látóideg-gyulladás, néha halált eredményezett a szem. HSV szem betegség nagyon változatos - az azonos beteg gyakran megfigyelhető egymást, vagy a többszörös formái szemészeti.
Azoknál a gyermekeknél, fertőzött herpesz évesen 1 év 5 év az élet, alakulhat elsődleges szemészeti (HSV-1), gyakran megy végbe, mint elsődleges herpeszes szaruhártya a metagerpeticheskoy és fa klinikai formák lassú áramlás és kedvező eredmény formájában maradék finom szaruhártyahomályokat .
elsődleges ophthalmoherpes
Elsődleges ophthalmoherpes alakulhat 16-25 év után HSV-2. Ebben az esetben, az elsődleges oftalmogerpese gyakran megfigyelt kombinációs follikuláris fekélyes keratokon-yunktivita közös bőrelváltozás szemhéjak és az arc, az orális nyálkahártya, hanem a növekedés a parotis nyirokcsomók oldalán a páciens szemében.
Poslepervichny ophthalmoherpes
Poslepervichny ophthalmoherpes a kisgyermekek gyakran nyilvánul poslepervichnym herpeszes keratitis a kárt a mély réteg a szaruhártya (metagerpeticheskim és discoid), hosszú lefolyású, és gyakori rohamok, a lassú epitelializáció és lassú, fordított a fejlesztési folyamatban. Végén időszakok után szenvedett kialakítva keratitis szaruhártyahomályokat részben feloldja és a látás valamelyest növekszik.
Gyakrabban, szaruhártya herpesz előfordul iskolás korú gyermekek formájában poslepervichnogo szaruhártya formájában a fa és a korong alakú szaruhártya kapcsolódó markáns tünetek iridotsilita.
Tünetei szemészeti
Ophthalmoherpes megnyilvánulhat elváltozás az elülső szem osztály együtt a vereség a szemhéjon (Blepharoconjunctivitis, kanalikulit, kötőhártya-gyulladás (hurutos, follikuláris és hólyagos fekélyes átterjedt valamennyi ágazatban a kötőhártya, és még a Meibom mirigyek), episcleritis, szaruhártya-gyulladás, keratoirit, iridocyclidis.
Herpesz fertőzés gyakran érinti a szem és a back office: uveitis, retinohorioidit chorioretinites újszülöttek és a felnőttek; akut retinális nekrózis szindróma; központi savós retinitis, a retina és perivasculitis phlebothrombosis retina, elülső ischaemiás neuropátia, uveoneyroretinity neuritis és a látóideg.
Betegek tuberkulin túlérzékenységet herpeszvírusfertőzéssel a szem iridocyclitis. Az iskolás korú gyermekek fejlődő vegyes görvélyes, herpeszes keratitis súlyos szaruhártya szindróma. A felnőtt betegeknél (tüdőtuberkulózisban) uralja a tüdőbeteg-áttételes formák a szaruhártya-sérülések - herpes vegyes TB fertőzés.
AIDS-betegekben, valamint a conjunctiva Kaposi-szarkóma, a herpeszes keratitis és iridociklitisz domináló retinális elváltozások formájában pamut-szerű elváltozások a retinális perivaskulita, retinitis és neyroretinita.
Prognózis és diagnosztizálására szemészeti
Az előrejelzés megőrzése tekintetében nehéz, mert még aktív ezeknél a betegeknél kialakult a durva és visszafordíthatatlan kóros elváltozásokat az üvegtesti és a retina, amely vaksághoz vezet.
Diagnosztikai szemészeti felhasználásra.
- Citológiai módszer - termelt elektronmikroszkóppal szubsztrát területből vett infiltráció.
- Herpeszellenes kimutatása specifikus szérum antitestek és könnyfolyadékkal segítségével szerológiai vizsgálatok; komplementfixálást, semlegesítési reakció PHA.
- Az intradermális reakció herpeszes antigénnel.
- A legígéretesebb a klinikai gyakorlatban a módszer a gyors diagnózis szemészeti - IAF és IPM.