Staph fertőzés (etiológia, patogenezis és klinikai)
Staphylococcus-fertőzés, ötvözi egy nagy csoportja által okozott betegségek staphylococcusok ( 's előnye stvennoj-patogén törzsek), amelyek által továbbított levegőben lévő cseppek, kontakt-háztartási és élelmiszer módon. Stafilokok-kovye jellemzett betegségek különféle klinikai tünetek, és súlyossága.
A probléma a harc egy staphylococcus fertőzés különösen súlyos, tekintettel fiatal gyermekek, akiknek védelmet összehasonlíthatatlanul alacsonyabb, mint az idősebb gyermekek. Ez határozza meg a jelentős előfordulási staphylococcus betegségek ebben a korcsoportban, valamint a növekvő jelentőséggel bír a haláleset.
újszülöttkori betegségek szorosan kapcsolódnak a fertőzés az anya és a személyzet anyasági egységek, az áramlás jellemzői a törvény a születés, gondozás feltételeit nyújtó gyermek-com, egészségügyi mutatók. Széles terjedés Hibaelhárítás antibiotikum virulens staphylococcus, amelynek nagy kapacitású alkalmazkodást teszi a vérkeringést a szülészeti osztályokon, a szomatikus és a fertőző kórház, amely nem csak vezet a terjedését egy száz filokokkovyh betegségek (monoinfections), hanem az alkotó-vaniyu vegyes (kevert) fertőzések. Ezért a probléma staphylococcus fertőzés kell tekinteni, mint a harc a nozokomiális betegségek probléma.
Etiológia. Staphylococcus egy nagy csoport a mikroorganizmusok széles körben elterjedtek a természetben. Staphylococcus nemzetség tartozik 3 fajok: S. aureus, S. epidermidis és S. saprophyticus.
Betegség gyermekeknél gyakran okoz Staph. aureus és lényegesen kevesebb CIÓ - Staph. epidermis. Patogenitási határozza meg Staphylococcus annak biológiai tulajdonságait: a képesség, hogy toxinokat termelnek (hemotoxin, Leukocidin, dermonekrotoksin, enterotoxinok), enzimek (koaguláz, letsitovitellaza, Hyalite-ronidaza) és más, biológiailag aktív termékek. GN Chi stovich (1961) megállapítja, hogy a során a fertőző folyamat staphylococcus megváltoztathatja az enzimatikus, invazív és toxikus tulajdonságai.
Staphylococcusok gyorsan ellenállóvá válnak. Széles körben használt antibiotikumok, antibiotikum-rezisztens törzsek staphylococcus fertőzés gyakran vezet súlyos formája a betegség.
Patogenézisében staphylococcus-fertőzések gyermekeknél még kevéssé ismert marad.
A betegség előfordulását, valamint a jelenléte a kórokozó - aureus - előírja, hogy a következő feltételek: a) sous-megléte „kapu” a fertőzés, b) megfelelő koncentrációban és virulenciájának a kórokozó, és c) a hiánya a test, mint egy specifikus és nem-specifikus védelmi a - otno-sheniyu a mikroba.
Különböző betegségek staphylococcusok (szepszis, pneumonia, enteritis, stb) Van patogenetikai jellemzői. Ezek azonban sok közös van, a kormányzati minden formáját staphylococcus fertőzés. Ezek közé tartozik: a képesség, hogy befolyásolja elsősorban a fiatal gyermekek, akik a korai mesterséges vagy vegyes etetés Mr. gyengült technika ities vagy stvuyuschimi betegségeket. A közvetlen összefüggés a fejlesztés alatt Staphylococcus fertőzés, akut vírusos fertőzés.
A kisgyermekek a könnyű előfordulási speciális technológiával készült-coccal által okozott betegség életkor anatomofiziologicheskie jellemzői a gyermek teste. Ismeretes, hogy a gyerekek ebben a korcsoportban jellemzi a könnyű sebezhetőség és növelte a bőr áteresztőképességét, nyálkahártya-körülbelül lochek amely elősegíti penetráció staphylococcus az ORGA-nism gyermek. Ezen kívül vannak olyan funkcionális inkompatibilitás-vershenstvo retikuloendotelyalnoy rendszer és a fiziológiás hypogammaglobulinaemiát.
Kezdeti szakaszban a betegség patogenezisében okozott dei következmény a test a biológiailag aktív produk-ing staphylococcus aktivitást. A fejlesztés a helyi gyulladásos hangsúly nagy jelentőséget aureus képes előállítani toxinok, enzimek és egyéb biológiailag aktív termékeket. Az érintett szövetek Staphylococcus, fejleszti nekrotikus gyulladás. Ha van egy specifikus és nem-specifikus immunitás a test, a betegség folyamatát korlátozni lehet a helyi reakció, és ezekben az esetekben vannak helyi, lokalizált formája a betegség. Azáltal, hogy csökkenti az immunológiai reaktivitás megfigyelhető általánosítás folyamatot. Áttörés aureus vérben hozzájárul számos fogalmat, ami a csökkenése a szervezet ellenállóképességét: hiánybetegség, táplálkozási rendellenességek, helytelen használata antibiotikumok, az átadást a betegségek, különösen akut vírusos fertőzések. Gyermekek sebek-it kor a staphylococcus bacteremia kialakulásához vezet az áttétes elváltozások a belső szerveket. Azokban az esetekben, amikor több, alkotó szepszis.
Gyakori előfordulása gyermekeknél a betegség a gyomor-bél traktus a staphylococcus etiológiájú hozzájárulnak a morfológiai és fiziológiai jellemzőit a szerkezetét. A bélnyálkahártya csecsemőknél különbözik különleges gazdagságát vérerek, fény és rose-sérülékenység shennoy permeabilitás bizonyos kudarc FŐ TITK-iterált hiányos készülékek és funkcionális fejlődését idegpályákat.
A legújabb kutatások kimutatták, hogy az akut bélhurut és eterokolity staphylococcus-etiológiája gyermekek az első életévben eltérő patogenezisében. Úgy tűnhet, az eredményeket-Tat elsődleges fertőződés Staphylococcus gyomor gyermek traktus (étellel, tej), vagy amikor a másodlagos kerül a belekben a parenterális gyulladásos gócok (tüdőgyulladás, középfülgyulladás, stafilodermiya et al.), És Gene-alization fertőzés (szepszis) vagy lehet a következménye, bél dysbiosist. A fejlesztés a bél betegségek most nagy jelentőséget tulajdonít a képességét bizonyos Staphylococcus mov-kiosztani enterotoxin.
A mai napig, nagyon bonyolult és nem megfelelő. tanulmányozta a kérdés továbbra is az okairól általánosítás speciális technológiával készült sportlábbeli-coccal fertőzés és a „kamat” ebben a folyamatban. különböző egységek endokrin aktivitást nespetsi-fi c védelmi tényezők és paramétereit humorális és a ragasztó-pontos immunitást.
Klinikán. Staphylococcus fertőzés, a gyermekek karakteres zuetsya különböző klinikai formái. Munkánk során az alábbi osztályozás
Osztályozás Staphylococcus eredetű betegségek
4. bélgyulladás, enterocolitis, bél vegyes fertőzés.
5. A Staphylococcus fertőzés vörhenyszerű Pest-rum.
6. zavarai ritka lokalizáció (meningitis, osteomyelitis, otitis, aphtás stomatitis, kötőhártya-gyulladás, hólyaghurut, stb.)