Parazita a gyermekkori légúti betegségek
A gyerekek gyakran és könnyen fertőzött különböző paraziták. Sok parazitafertőzések.A krónikussá válik, amely jelentősen befolyásolja fizikai és neuropszichológiai a gyermek fejlődésére. Üti a fejlesztés egyes szervek, paraziták okozzák rendkívül összetett differenciáldiagnosztikai esetben. légzőszerveket sérülhet bélférgek - paragonimiasis, schistosomiasis, alveococcosis, hólyagférgességet borsókakór, ascariasis, toxikariasis, strongiloidózis, trichinosis, tominksoz és protozoonok - amőbás, pneumocisztisz, toxoplazmózis.
Az ország területének gyermekei a leggyakoribbak:
• fonálférgek (fonálférgek) - orsóféreg, Trichinella, Toxocara, strongiloidy;
• Szalag (galandférgek) - Echinococcus, alveococcus;
• Lapos (métely, métely) - Paragonimus. pathomorphosis gelmintozov
A patogén hatásainak bélférgek függ szakaszában a fejlődés periodinfitsirovaniya személy. A legtöbb patogén és a fejlődő lárva szakaszában a bélférgek, amelyek a korai szakaszában elkövetése a migráció különböző szervek és szövetek, a fogadó (Ascaris, Toxocara, paragonimy).
Az akut és krónikus fázis bélférgesség. Az akut fázis különösen kifejezett, a vándorlás során a lárvák a szövetekben. Függetlenül attól, hogy milyen típusú kórokozó allergiás reakció a lárvák a metabolikus termékek. Migrációs fázisú ascariasis például toxikariasis kíséretében eozinofil beszűrődés, pneumonia, granulomás hepatitis, bőrkiütések, eosinophilia (hypereosinophilia). Hypereosinophiiia hiperimmun (IgE) valamelyik célzó megszüntetése paraziták a szervezetben. Migrációs útvonalak lárvák megsérül szövet, és számos személyi sérülést. A krónikus stádiumban, helmintiázis patogenezis nagyban meghatározza a fajta bélféreg, az intenzitás és a fertőzési multiplicitás, valamint a reaktivitása a gazdaszervezet. Allergiás reakciók ebben a fázisban gyakran okoznak a szöveti invázió férgek (Echinococcus, Trichinella). Valószínűleg jóindulatú vagy tünetmentes béiféregfetrőzéseket a lakosok endémiás területeken eredményeként az immuntolerancia. Aktív immun folyamat helmintiáziskét tükrözi eosinophilia. Általános eozinofil reakciót jelzi kedvező során a kóros folyamat, és lokalizált szövet vagy szerv eozinofil infiltráció jelzi súlyos citopátiás hatást. A előfordulása másodlagos reakciók immunpatológiai meghatározott eozinofil stimulálása átalakulása limfoid sejtek a hízósejtek.
Tüdő részt vesznek a patológiás folyamat, nem csak a invázió, hanem a felvételi a toxikus folyadékok tartalmazó metabolikus termékeket a paraziták. A migrációs lépés bélférgek (hengeresféreg, Toxocara) allergiás gyulladásos reakció kifejezettebb exudatív összetevő jelenségek és megsemmisítése a hám, véredények, az alveolusok, hörgőket. Jellemző tünetei alveolitis, peribronhita, perivaskulita. A tüdőben a lárvák találhatók, körül kiterjedt granulomák. Az ismételt támadások extenzív beszűrődése túlnyomórészt eozinofil határozzuk meg az első napon. A lárvák a tüdő métely (paragonimusy) vándorolnak át a membrán a mellhártya üregbe és a tüdőben. A tüdőbeszűrődés fordulnak elő egy hangsúlyos izzadmányos mellhártyagyulladás, gyakran visszatérő, a előfordulása összenövések, a deformáció a melléküregek. A folyadékgyülem van definiálva, hogy 70-90% eozinofil. Jellemzői parazita tüdőbetegség gyermekeknél
Paragonimiasis tüdő - biogelmintoz jellemzi a krónikus pulmonáris cisztás elváltozások. Kórokozók - flatworm wester Paragonimus (tüdő mázli), amely megfertőzi a tüdőt az állatok (macskák, kutyák). Fertőzés az evés nem kellőképpen kezelt rák, rákok vagy ital folyóvíz. Ebben a tekintetben a legtöbb bélférgek keresztül mellhártya hangsúlyos tropizmusú a tüdőszövet a tüdőbe. Szexuálisan érett férgek lokalizálhatok főleg a kis hörgők, néha parazita mellhártya, membrán alkotó szálas kapszula (tartalmazott a ciszta, általában két parazita). Paragonimusy általában lerakódik nizhinih tüdőlebenybe behatol a vastagsága parenchyma legfeljebb 3 cm, élnek a tüdőben években. Ezek képesek a pulmonáris migráció, nem csak azért, mert a beszivárgás, de még egy rostos ciszta. Ily módon, amikor Paragonimiasis egy és ugyanaz a beteg kimutatható a tüdőben gyakran beszivárog és már kialakult a cisztákat és ciszta áteső involúció.
2 héttel a fertőzés vannak láz, mellkasi fájdalom, légszomj, köhögés, gennyes köpet, néha kevert vér. 2-3 hónap (néha akár 7 hónap) az élősködő kifejlődésének a tüdőben végei, valamint a betegség válik krónikus fázisban a változás a rohamok és remissziók is tarthat 2-4 év. Alatt súlyosbodása erősített görcsös köhögés, különösen reggel, jelentős mennyiségű sűrű, viszkózus, gennyes köpet keverve észrevehető vér néha heves tüdővérzés. Növekvő légszomj, fájdalom a mellkas alsó. Gyakran talált mellhártya változások - tömítés borda és interlobar mellhártya, zárt széllel-diaphragmatic orrmelléküregek, deformáció a kupola a membrán, és korlátozza annak a mobilitás miatt összenövések. Gyakran által meghatározott mellhártyaizzadmány, amely lassan oldódik. Visszaesések után 1-6 hónap. Krónikus paragonimoe nehezíthetik gócos tüdőgyulladás miatt másodlagos fertőzés. További gyakori szövődménye Paragonimiasis a krónikus bronchitis, ami a megjelenése a hörgőtágulat, tüdőemfizéma és tüdőfibrózis.
Megbízhatóan diagnosztizálni a betegséget, az első 3 hónapban csak immunológiailag - alapján patch teszt antigén paragonimov. A késői fázis vitathatatlan diagnosztikai jelentőségű kimutatására tojást köpet (3 hónap után) és a széklettel (lenyelve köpet).
Az akut fázisú az előírt gyógyszerek allergia elleni hatással, amíg hormonális szerek. Specifikus gyógyszer megválasztása praziquantel dózisban 60-75 mg / kg 2-3 adagokban 4-6 óra étkezés közben 1-2 napig, mind az akut és a krónikus fázisban a betegség, anélkül, hogy előzetes előkészítése.
Előrejelzés a Paragonimiasis függ a gyors diagnózis és különleges kezelés: minél előbb kezelés megkezdése, annál kedvezőbb a prognózisa. Ha késik a diagnózis alakulhat visszafordíthatatlan változások - tüdőfibrózis, szív.
Orsóférgesség - helmintiázis áramló a korai fázisú allergiás jelenségek és sndromom tüdőbetegség később - előnyösen egy elváltozás az emésztőrendszer. A felnőtt parazita él az emberi bélben. A környezet és a parazita peték és lárvák abban foglalt el a belekben. A lárvák a belekből elvezetik a vért a máj, a tüdő, a hörgők menj és lenyelve köpet újra behatol a vékonybélbe, a férgek érett.
Tüdő-szindróma alakul ki 5-6 nappal a fertőzés után továbbra is fennáll 7-10 napig, és fokozatosan visszafejlődik 2-3 héten belül. Clinic áll pulmonális tünetek és allergiás tünetek. Gyermekek számára az óvodai és iskolás korú akut fázisában a betegség tünetei általában lázzal (vagy hőemelkedés), csalánkiütés kiütések, hányinger, hasmenés. Gyakran úgy tűnik, száraz és görcsös köhögés, gyér köpetben eozinofileket tartalmazó, néha a lárvák Ascaris meghatározott köpet. Zaboleevanie is előfordulhat obstruktív szindróma, vagy a fejlesztés a tüdőgyulladás. Radiológiai leletek a tüdőben azonosítani lehet „illékony” eozinofiibeszűrődést, ami után eltűnik 1-3 hét. Az ismételt támadások a betegség kiújulhat. Amikor egy hatalmas fertőzés alakulhat granulomatozus hepatitis máj-, enyhe sárgaság, emelkedett szérum transzamináz, alkalikus foszfatáz és egyéb májfunkciós értékek.
Alapuló diagnózis szerológiai vizsgálatok néha írnak orsóféreg lárvák a köpet és krónikus esetekben - a felismerés ascarid tojást a székletben.
Ha a kezelés rendkívül hatékony Vermoxum ascariasis (mebendazol), de ez eredményezi megnövekedett lokomotoros aktivitás bélférgek, amely elősegíti behatolását orsóférgek légutak. Vegyük mebendazol 2,5 mg / kg / nap vagy tiabendazolt 25 mg / kg / nap 3-5 napig, antihisztaminok.
Toksokaroz tüdő - zoogelmintoz miután súlyos krónikus lefolyású kifejezett immunológiai és immunszuppresszív hatása. Paraziták gyakoriak a hazai kutyák és macskák. A legtöbb érintett gyermek 1-4 éves. A lárvák vándorolnak szervek és szövetek, és egy „alvó” állapotban, majd befolyása alatt az egyes tényezők aktiválhatja és folytatásában. Idővel a részét a lárvák és fokozatosan degradált zárva a kapszulába. Az antigén expozíció allergiás reakciókat válthat ki, azonnali és késleltetett típusú.
Tüdő-szindróma fordul elő több mint 70% -a fertőződött szeropozitív gyermek. A betegek gyakran alakulnak rohamok száraz köhögés éjjel, néha súlyos nehézlégzés zihálás és cyanosis. A tüdőben auscultated száraz, néha recseg. Lehet tüdőgyulladás, a különféle súlyos szövődmények. A betegség néha lehet tekinteni, mint egy nehéz hörghurut vagy asztma. Ha X-ray detektáljuk pulmonalis egyetlen vagy több eozinofil infiltráció, megnövekedett pulmonális mintázat.
Toxikariasis, ellentétben más helmintiáziskét nemcsak fejezzük immunpatológiás megnyilvánulásai, hanem egy erős immunszuppresszív hatása. Tehát fertőzött Toxocara gyermek védőoltás után és újraoltás diftéria, tetanusz és a kanyaró szintű specifikus antitestek kevésbé védő.