Forms mellékreakciók tuberkulózis elleni gyógyszerek
Mellékhatásai tuberkulózis elleni küzdelem - az egyik fő oka a hiányzó kemoterápia hatékonyságát. Cart-nikaya a kombinációs kemoterápia, káros hatások jelentősen korlátozza a kapacitását, és csökkenti a kezelés hatékonyságát betegek tüdőtuberkulózisban az alapvető paraméterek - a feltételeket a bakteriológiai és zárási gyakoriság üregek.
- toxikus-metabolikus (általános reakció a szervezet);
- toxikus-szerv (szövet károsodás - máj ellenőrzés, az idegrendszer, a szív- és érrendszeri és más rendszerek).
• Allergiás mellékhatások:
- azonnali típusú társított képződését citotoxikus antitestek felületén adszorbeált az eozinofilek és bazofilek ezt követő megsemmisítése és engedje a vérbe egy nagy mennyiségű, biológiailag aktív mediátorok Al- lergicheskih reakciók (anafilaxia, angioödéma, urticaria);
- késleltetett típusú kialakulásával kapcsolatos citotoxikus limfociták specifikusan tönkreteheti eozinofilek és bazofilek-kibocsá a vérbe egy nagy coli-működés biológiailag aktív közvetítők az allergiás Rea-zások (bőr és a nyálkahártyák, belső szerv - hepatitis, a nephritis, ideges, hematopoietikus rendszerek, stb) .;
• pseudoallergy nem társított antitestek képződését és citotoxikus limfociták, és a kapott készítményt közvetlenül eltörhetnek eozinofilek és bazofilek ezt követő kibocsátása a vérben egy nagy mennyiségű, biológiailag aktív közvetítők az allergiás reakciók.
• dysbiotic bél betegségek:
- elkerülhető és elkerülhetetlen.
Toxikus reakciók függenek:
• az adagot és időtartamát gyógyszer alkalmazását;
• a természet a hatástalanítása és eltávolítása a gyógyszer;
• sajátosságai a kölcsönhatás más gyógyszerekkel a szervezetben; • funkcionális állapotát a fő kapcsolatok dezintoksikatsi-
onnoy rendszer a szervezet (a hatás a korral összefüggő számára bolevany előtt gyógyszeres kezelés).
Ebben a kémiai szerkezete és farmakológiai tulajdonságait az előre meghatározott Paratov szerv-megsemmisítés rejlő egyes anti-TB gyógyszer.
Toxikus hatása, az anti-TB gyógyszerek okozhatnak romlását általános állapotától és a beteg egészségét, -od Nako ezen alapon gyakran észlelt klinikai tünetek op-Hanna patológia, legjellemzőbb minden egyes hatóanyag esetében. Amikor ez Action:
- vesekárosodás, a hallás és a vesztibuláris at-alkalmazás-SRI streptomycin, kanamycin;
- elváltozások a látóideg, perifériás neuritis és pszicho-neurológiai rendellenesség, amikor alkalmazott izoniazid, cikloszerin, protionamide;
- májkárosodás használt rifampicin, izoniazid,;
- szív- és érrendszeri rendellenességek, amikor használják streptomitsi-on, kanamicin, izoniazid, cikloszerin;
- rendellenességek vérképlet - számának változtatásával a leukociták (növekedés vagy csökkenés), monocitózisra szúrt balra eltolási, anaemia és thrombocytopenia.
Allergiás reakciók - az egyéni válasz a test a fájdalom-TION a kábítószer-antigén vagy a termékek a katabolizmusát. Az allergén-paraméteres állapot alakulhat az első beadás után a gyógyszerek, de általában annak köszönhető, progresszív túlérzékenység esetén ismételt CIÓ technikákat. Cart-penetráció reakció nem függ a dózis, de a mértéke erő-JELÖLI által annak növekedését.
Allergiás reakciók elleni TB gyógyszerek Kli-nikai képet jellemzi sztereotip, függetlenül attól, kémiai szerkezet, néha a dózis. Jól ismert SIM ptomu - bőrkiütés, viszketés, hőmérséklet-emelkedés, eozinofíliával rhinitis, hörgőgörcs és angioödéma. Ezek a tünetek lehetnek egyéni parkolás-CIÓ vagy gyakran kíséri a rossz közérzet, a vaszkuláris rea-zások (szívdobogás, fejfájás, szédülés), romló étvágy, hányinger érzése és mások.
Pseudoallergy reakció klinikai kép hasonló allergiás, de nincs túlérzékenység az ismételt alkalmazás.
Toxikus és allergiás reakciók kombinálni egyidejű devel távú toxikus és allergiás megnyilvánulásai tuberkulózis elleni gyógyszerek, valamint a különféle mnogosimptomnostyu. Naibov-Lee tipikus klinikai komplikációk Ezeknél a kiviteli alakoknál - toxikus és allergiás hepatitis, a nephritis, szívizomgyulladás; Különböző neuritis; hem-ontológiai váltások; diszpepszia, kombinálva allergiás sim ptomu. Toxikus és allergiás mellékhatásokat gyakran válnak elhúzódó és egyre nehezebb a korrekciós terápiát.
Disbiotic jogsértések dysbiosis, bél- és kandidátusi damikozom aspergillosis.
A klinikai megnyilvánulások és módszerek megszüntetésére mellékhatásainak nagy anti-TB gyógyszerek.
Izoniazid, ftivazid, metazid
Klinikai megnyilvánulásai mellékhatásai ezeknek a gyógyszereknek a Lich különböző tünetek - szédülés, fájdalom a szívében, fejfájás, alvászavarok és a hangulati; ritka esetekben, pszicho-za, perifériás neuritis; Gyakran hepatitis. Festés gyógyszer hepatitis több jellemző kombinációjával izoniazid és rifampicin. Gyakran ezek a rendellenességek kombinálják az allergiás tünetek formájában viszketés, erythemás bőrkiütés a bőrön.
A legtöbb mérgező és mérgező-allergiás mellékhatásokat NE-TIONS megszüntesse piridoxint és hatékonyabban, a koenzim formában - piridoxál-foszfátot. Amikor paresztézia és más neurotoxikus reakciók alkalmazását mutatja a B1-vitamin, valamint szív- és érrendszeri rendellenességek, - szív szerek (kordiamin et al.). A megfelelő használata rendellenességek a hepatitis és más VIE-Tamino (B12-vitamin, folsav, nikotinamid, riboflavin) és a máj (Essentiale et al.). Kell kinevezését antihisztaminok.
A ezen gyógyszerrel végzett kezelés gyakorlatilag hiányzik az összes poboch Nye reakciók jellemző izoniazid, és ftivazida metazid. Ezzel nem fából típusú allergiás reakciók csak akkor lehetséges, ha az egyén-ügyi intolerancia vaskészítmények.
A leggyakrabban megfigyelt májkárosító hatás társul a gyógyszer látszanak vonása az utat az epe, és hozzon létre magas koncentrációban a májban.
A eredetisége a mellékhatások is a immunallergiás reakciókban. A leggyakoribb kiviteli alakja egy ilyen klinikai komplikáció az oc - psevdogrippozny szindróma (láz, nátha, myalgia, ízületi fájdalom, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, obstruktív légúti betegség).
A gyomor-bél rendszeri rendellenességek és a mérsékelt enzimes-TION eltolódások májminták előírt epehajtó, VJ taminoterapiyu (piridoxál vagy vitaminok B6 és B12), antihisztaminok; Súlyos képet E komplikációk, amellett, hogy azonnali kivonását a gyógyszer, legyen a találkozó cor-tikosteroidnyh hormonok és szerek, amelyek elősegítik a méregtelenítést és normalizálása a funkciók a fő szervek és rendszerek (anti-voshokovye esemény).
Streptomycin, kanamycin capreomycint (kanamicin capreomycint vonal gyógyszerek)
Ezek a gyógyszerek jelentős allergén hatása van a szervezetre; kevésbé allergén intézkedés Streptococcus-mitsin. Túlérzékenység leggyakrabban megnyilvánuló eosinophilia, ritkábban láz, bőrkiütés, angioödéma, bronchospasmus.
Adagolás nefropátia kíséretében mikroalbuminuria microhematuria, mérsékelt csökkenése a glomeruláris filtráció és koncentráló képességét a vesék.
Toxikus és allergiás májkárosodás gyakran fragmens általános reakció organizmus túlérzékenység. Gyakran az idősek vannak fájdalmak, olykor változó EKG.
Különös figyelmet kell fordítani ototoxicus hatását az antibiotikumok miatt képesek halmozható a endolymph a középfül. Ezen túlmenően, a negatív hatás potencírozza míg chenii desig-diuretikumok, valamint a betegekben quickens megsértették-niyami vese kiválasztási funkcióját.
Streptomycin egyre inkább befolyásolják a vesztibuláris rendszer és a kanamicin és a KA-preomitsin - a hallás ága a VIII pár agyidegek.
Az első klinikai tünetei a hallóideg (zaj, vagy fülcsengés, hallásvesztés), valamint a vesztibuláris zavarok (szédülés, hányinger, rosszabb újra mene testtartás, csökkent koordináció) antibiotikum kezelést azonnal megszűnik. A késő-mene ezen tünetek is fennmaradhatnak, sőt folyamatban van.
Közül a komplikációk pirazinamid megfigyelt kórtan száz-Rhone máj és gyomor-bél traktusban. Ritkán vstre-chayut bőrgyulladás, viszketés, láz, eosinophilia.
A korrekció a zavarok mellett átmeneti vagy teljes eltörlése pirazinamid kezelést kell alkalmazni a B6-vitamin, nikotinamid, antihisztaminok mi.
Között a negatív reakciókat a részét legtöbb etambutol ismert retrobulbarnogogo fejlődését látóideggyulladás. Run megnyilvánulása ez a szövődmény közé tartozik a csökkent látásélesség, látótér kiesésnek, károsodott színérzékelést zöld és piros. Ezek a tünetek azonnali törlését etambu-Tola. Ha nem időben diagnosztizálják szemész változások történnek a klinikai tünetek - fájdalom és a szem, homályos látás, amely fennállhat hosszú ideig (3-8 hónap) abbahagyása után a gyógyszer. Vannak arra utaló jelek, hogy Ethambutol okozhat torzulást az ízlés és vestibulopathy. Cuc-mo szünetet a vételi vagy megszüntetésére szükséges kinevezését B1- és B6-vitaminok.