Arteriovenosus fejlődési rendellenesség a gerincvelő
Arteriovenosus deformációk (AVM) a gerincvelő képesek előidézni a kompresszió, ischaemia, parenchymás vérzés, szubarachnoidális vérzés, vagy ezek kombinációja.
A klinikai kép figyelhető fokozatosan megy végbe felfelé vagy kiújuló és enyhülő szegmentális neurológiai deficit; gyöki fájdalom szindrómák; hirtelen fellépő hátfájás akut előfordulását neurológiai tünetek. A diagnózis alapja az MRI. sebészeti kezelés. Lehetséges sztereotaxiás sugársebészeti és angiográfiás embolizáció ellenőrzés alatt.
AVM - a leggyakoribb formája érmalformációk a gerincvelőben. A legtöbb esetben ezek található a háti és ágyéki gerinc, a külső a gerincvelő és háti. Kevésbé gyakori AVM nyaki vagy mellkasi lokalizációs belsejében elhelyezett gerincvelő (intramedulláris).
ABM eltérhetnek a kis- és lokalizált elfoglalni több mint a fele a méret a gerincvelő. Képesek tömöríti (és néha - még cserélni) a parenchyma a gerincvelő, és lehet törés, ami lokalizált vagy kiterjedt vérzés.
Tünetek és jelek
Bizonyos esetekben a bőr anglöma alakul át az AVM a gerincvelőben.
Ritka esetekben, magas AVM található a nyaki szinten megrepedhet a pókhálóhártya alatti térbe, ami súlyos fejfájás, merev nyak izmok és károsodott tudat.
diagnosztika
Ennek alapján a klinikai AVM lehet gyanús betegeknél megmagyarázhatatlan neurológiai deficit szegmentális vagy szubarachnoidális vérzés, különösen az akut fejlődő súlyos fájdalom a hát vagy jelenlétében bőr található mid angiomas.
A diagnózis alapján MRI adatok (jellemzően az első) mágneses rezonancia angiográfiát, majd - a szelektív arteriográfiával. Bizonyos esetekben a mielográfia kombinált CT.
Azokban az esetekben, fenyegető sérti a gerincvelő, sebészeti kezelés, de a használata mikrosebészeti technikák megkövetelik bizonyos készségek és tapasztalat. Ha AVM kis mérete és található egy elzáródott területet, alkalmazása sztereotaxiás sugársebészeti. eljárás gyakran műtéti eltávolítása a AVM vagy sztereotaxiás műtét előzi embolizáció a takarmányozási artéria ellenőrzés alatt angiográfia.