Tűzés ideg - ha mikrosebészeti műveleteket perifériás idegek - hajszálér
Ezek kábelköteg termelő lövés, és vérzéscsillapítás végein az ideget bipoláris koagulátorral. Ha szükséges, a kábelköteg vethető újra. Hangsúlyozni kell, hogy kell lennie egy minimális feszültség idegvégződéseket. Késleltetett epineuriu-mot a vágási vonal egy rövid távolságra.
Egy hasznos jelzi a túl sok feszültséget lehet az a tény, hogy az ideg nem tartják 9-0 nejlon varrattal vagy 10-0, szuperponálva az ideg kötegek, még azután is, egy mobilizációs ideg. Végtagok adta semleges vagy enyhén behajlási szöge 10-15 °. A főidegek fatörzsek csoportok ideg kötegek összehasonlítottuk rátenni több perineurális varratokat.
Kezdetben perineurális varratokat alkalmaznak néhány ideg kötegek található, a hátsó, majd összehasonlítottuk a gerendák mentén elhelyezett a periférián. Elég varratokat csak a gerendák, hogy megfelelő összehasonlítást az összes ideg.
Ezeket a varratokat áthaladnak a epineuriu-mot a parttól 1 cm-re a vágott végét az ideg és vezeti végig az ideg köteget. Ezután, a tűt az ideg vykalyvaya metszésvonal van, akkor beadható a megfelelő sugár ellenkező végén az ideg. Ezt követően, a varratok hozza a bőrt, és rögzítse őket, hogy csökkentsék a feszültséget a helyszínen idegi kapcsolatokat.
Ezeket a varratokat eltávolítjuk 3 hét után. Ez a módszer a térhálósító befolyásolja gerendák és kívánatos, hogy ne használja azt, hogy csökkentse a feszültséget.
Amikor a folyamat epineural varrat vagy kombinálható perineurális epineural módszerrel epineuriu-mot-térhálósított nylon fonalak 9-0 vagy 10-0, míg a felső végtagok megkövetelheti 8-0 nejlon. Minél nagyobb a kezdeti szabhat epineural varratok, annál valószínűbb, hogy az ideg lesz varrott feszültség alatt áll, ami a divergencia ideg kötegek, a börtönzi.
A kezdeti öltések vittük helyzetben 120 ° egymástól, mind a kis hajók és bal végét a hosszú szálak. Miután epineuriu-mot több csomós öltésekkel varrott elülső felületén az ideg útmutató egy szál varrás alatt elvégzett ideg és a többi - rajta, hogy bővítse az ideg. Metsző felesleges kis ideg kötegek.
Az első varrat hátsó felületén az ideg alkalmazták a közepén, és onnan mindkét oldalon - a csomóponti kötések, hogy egy összehasonlítás az összes ideg. Gondos stretching a vezető ízületek néha segít varrattal.
Helyreállítása után minden egyéb szerkezetek áthatással varrta fel a bőrt és végtag immobilizáció enyhe flexiós az ízületek.
Azokban az esetekben, ahol az ischaemia a végtagok a sérült szegmens, mikrovaszkuláris műtétet kell előznie egy elsődleges varrattal az ideg, de nem zárja ki azt.
„Microvascular Helyreállító Sebészet” B.Brayen