Szahalin bőr és nemi betegségek gyógyszertár - a „piszkos” nyak, hónalj - az acanthosis nigricans
Acanthosis fekete (bőr pigment-papilláris disztrófia) rendkívül ritka.
Szerint a különböző forrásokból, a rák volt kimutatható 50-100% betegek acanthosis nigricans. Ez ebben a formában szinte obligát paraneoplastic folyamatot. Fejlesztési paraneoplazii meghatározzák a komplex metabolikus és immun-rendellenességek, a test és a termékek a katabolizmus tumorsejtek. A betegek a férfiak gyakran észlelt gyomorrák, hasnyálmirigy és a belekben, legalább - tüdő-, prosztata- és a nők - emlő- és petefészekrák.
Néhány uchoeye közé szemölcsös-pigment a bőr, hogy egy csoport örökletes dystrophiák enzimopatii (csökkent DNS repair sérült hiánya miatt egyes esetekben endonukleázok
Bőrelváltozások jellemzik három fő jellemzői:
- Hyperpigmentation (sötét elszíneződés a bőrön)
- Papillomatosis (szemölcsös proliferáció és bélboholy)
- Hyperkeratosis (a bőr megvastagodása)
Kitörések pigmentáció, általában szimmetrikusan elrendezve egy kedvenc hely lokalizáció: a nyak, a fej, a nemi szervek területén, a köldök, a végbélnyílás és a hónalj, ágyék redők, a könyök és a térd meghajlik a mell alatt. Néha vannak zsebek hyperpigmentáció az arcon: a száj körül, szem, áll. Az érintett bőr barnás vagy szinte fekete színű, bőr minta fokozódik. Ezzel a háttérrel, van több bélbolyhok és szemölcsös növedékek pala-fekete mérete a köles vetőmag borsó. A bőr bársonyos megjelenésű miatt fokozott bőr minta és papillomatoznyh kinövések. Gyakran vannak olyan kis elváltozások mióma.
A kerületi elváltozások találkozott a szeplők, pigmentált anyajegyek, szemölcsök seborrheás. Íme leírások pigment és verrucosus változások a nyálkahártya a száj, a gége, a nyelőcső, hüvely és a végbél. Egyes betegeknél a betegség kíséri alopecia, hyperkeratosisát tenyéren és a talpon, köröm dystrophia. Szubjektív jelölt enyhe viszketés, bizsergés. A bőr pigmentáció lehet az első jele a megjelenése a tumor, vagy együtt fog megjelenni a daganat, vagy az első tünet már fejlődik. Néha befolyásolja az egész emberi bőrt. Szintén érintett bőr és nyálkahártya-membránja: vesemedence, vastagbél-, nyelőcső- fal. Továbbá, végbél, vagina, szem, gége, garat, szájüregben. A szín az érintett területek között mozog sötétbarna vagy fekete, és a zökkenőmentes átmenetet az egészséges bőr színét. Csak úgy tűnik szemölcsös vagy papillomatous növedékek fekete kis puha fibroma. A nyálkahártyán jelennek szemölcsös növedékek és papillomatous főleg világos szürke színű nélkül pigmentáció. Sok betegnél megsértik az általános állapot és fokozatosan növekvő cachexia.
Összesen 2 típusú acanthosis nigricans: serdülőkorban jelenik meg, jóindulatú (yuvelnaya), és hamarosan ő visszafejlődik. A felnőttkorban jelentkezik csak a rosszindulatú, ami a legtöbb esetben körülbelül 80%.
A jóindulatú (fiatalkori) formában - genodermatosis (köznapi nevén öröklött bőrbetegségek) - bőr betegség tüneteit jelennek korán, gyakran fordul elő egyidejűleg a zavar az endokrin (diabetes, hipogonadizmus, elhízás) és az idegi (szellemi fogyatékosság, stb ...) rendszerek növekedési rendellenességek. Gyakran előfordul, hogy a pubertás léziók fejlődtek vissza, vagy álló helyzetben marad. Ez a forma a legtöbb esetben nem kíséri a rosszindulatú daganatok, a belső szervek, bár ritka esetekben figyelték ezt a kombinációt. Ez a forma gyakran kombinálják a különféle veleszületett fejlődési rendellenességek, veleszületett deformitás, hypertrichosis, anyajegyek, és mások. Tekinthető genetikailag okozott betegség. A családi anamnézis jelzik a genetikai hajlam, fiatalos forma acanthosis alakul fiatalok szenvednek endokrin betegségek (cukorbetegség, elhízás, amenorrhoea, stb.) Jóindulatú forma különbözik malignus acanthosis alacsony pigmentáció és proliferációját papilloma kevésbé kifejezett. esetben került rögzítésre, amikor acanthosis nigricans beteg az egész család, és átadni a jövő generációi számára. A legtöbb esetben a jóindulatú fekete acanthosis beadott A-vitamin, bepároljuk, 10 csepp naponta 3-szor, 0,25 g aszkorbinsav 3-szor egy nap, 0,5% szalicilsav kenőcsöt alkalmazott pigmentált bőr. A különféle endokrin rendellenességek - hormonális terápiát.
Vannak beszámolók olyan sikeres kezelés psevdoakantoza alkalmazások folyékony nitrogén.
Ill acanthosis kell alávetni teljes körű vizsgálata onkológiai és egy ideig meg kell állapítani a klinikán.
Rosszindulatú forma papilláris pigmentált bőr dystrophiában felnőttek (25 évnél idősebb). A bőr léziók 15-20% -ában több éve megelőzi a klinikai tünetek a rák; 60-65%, ugyanakkor úgy tűnik, a rák tüneteinek 20-22% - észlelése után a rák. Betegek tünetei a fekete acanthosis (szemölcsös, papilláris daganatok barnás-fekete a hónaljban, ágyék redők, perineum, nyak) kell ismételni alapos vizsgálata of Oncology, mint a bőr elváltozások lehetnek korai manifesztációi a rák. A daganat eltávolítása gyakran vezet eltűnését a betegség, de előfordulhat újra ismétlődő és áttétes tumorok. rendszerint megjelenik a felnőttek, nagyon gyakran paraneoplastic folyamat előforduló együtt rosszindulatú daganatai szervek. Kezelésére a malignus acanthosis nigricans nagyon összetett, és nem hatékony, mert a tumor ad gyors metasztázis.
Súlyos javulás vagy teljes gyógyulás után fordul elő az amputáció a tumor, és ha nem lehet eltávolítani - sugárkezelés után, vagy a kezelés a betegek segítségével egy sor különböző kemoterápiás szerek. Amikor elterjedt szemölcsös növedékek a bőrön, az arc, a kezek és lábak segítségével véralvadási szövet kitettség az elektromos áram. Továbbfejlesztett gócok a bőr pigmentáció vagy nyálkahártya alkalmazott kenőcs vagy 5-20% alkoholt megoldásokat.
Psevdoakantoz - akkor elsősorban elhízott barnák. Az elhízott emberek, gyakran a patológiai a belső elválasztású mirigyek, lehet jelölni klinikailag hasonló jelei acanthosis nigricans - masszív redők, területeket, amelyekre a súrlódás és az irritációt. Azt is hasonló klinikai és szövettani kép fekete felnőtt acanthosis. A betegség jóindulatú, akkor történik, amikor a beteg testtömeg-gyarapodást, és eltűnik a fogyás a beteg.
Mi a teendő, ha azt gyanítjuk, hogy beteg?
Betegek tüneteit acanthosis nigricans (szemölcsös, szemölcsös növedékek barnás-fekete színű helyenként hónalj, a redők az ágyék, a gát, nyak) kell alávetni alapos többszörös rákkutatás, mert a bőr betegség korai jelei lehetnek a rák. Amputáció tumorok gyakran vezet a megszüntetése a betegség, de az utóbbi képes kialakítható ismét kiújuló és áttétes tumorok. A betegek megköveteli megfigyelés a klinikán. A betegek igényelnek állandó, bizonyos esetekben az élet, a használata fenntartó dózisokat tartalmazó gyógyszereket cink. Abban az időben a pubertás, a betegség tüneteinek válhat kevésbé kifejezettek vagy teljesen át. Anélkül, kellő időben történő kezelés a betegség fejlődésnek indult, ugyanakkor szenved a nyálkahártya, köröm, haj hullik ki, mielőtt teljes elvesztése; súlyosan károsodott általános állapota az emberi psziché; amikor szövődmények betegek gyakran meghal. Mivel a gyakori kombinációja fekete acanthosis a rosszindulatú daganatok, belső szervek, a betegek alatt kell maradnia, orvosi megfigyelés bőrgyógyász és onkológus.