Delaminálási (leválás) a retina - az okok, diagnózis, lézeres műtét
Hirtelen valami zavarja: néhány akár film, vagy függöny, valami vibrál és megáll előtte a szemét, szeretnék egy kéz habverővel. Ha ez így van, ez a „függöny” nem tűnik el - az optometrista azonnal! Lehet, hogy ez a retina leválás.
Leválás (delaminálódás) a retina
Retina leválás (retina, ablatio retina) - olyan állapot, amelyben a retina megszűnik, és szorosan illeszkedik az alatta lévő rétegek, és ebben a zónában elveszti azt a képességét, hogy érzékelni objektumokat és továbbítja a vizuális képeket az agy. Zone válik vak.
Diagnózis a retinaleválás
Az első jele a retina leválás szem a következő: az egyik szem hirtelen kezdődik, hogy zavarja valami, néhány akár film, vagy függöny megakadályozza vibrál és a szem előtt, mint egy kéz habverővel. Ez a „függöny” nem tűnik el, sőt növeli, vagy elvész, és ha megy poyavletsya újra, ha állsz - azonnal forduljon szemészhez! Eye orvosa megvizsgálja az alsó (oftalmoszkópiával), és hogy a következtetést.
A leválás is veszélyes?
Először is, a különítmény soha nem áll félúton. Ha elindult ez addig folytatódik, amíg a helyi nem kapcsol be egy all-out. Ez egy kis hiba a zonális veszteség nézetet, akkor fejlődhet teljes vakság a szemet. Másodszor, a teljes leválás fokozatosan kezdődik degeneráció a szem, akkor lebomlik, csökkentett méretű, és mögötte fokozatosan kezd megváltozni az arccsontok a koponya. Néhány év múlva lehet, hogy nagyon észrevehető
Lehetséges, hogy nem kezeli a retina leválás?
Nos, sajnálom, persze, de a szem vak - nos, talán magára hagyni, ahogy van? Végtére is, az orvosok többször sem sikerült. Nem is olyan egyszerű. Mint említettük, a szem, miután elvesztette funkcióját, majd fokozatosan csökken, és végül lesz egy apró, körülbelül akkora, mint egy cseresznye. Ennek megfelelően, akkor kezd majd csökkenni a pályára, hogy eltolja a csontok jönnek ferde arcokat. Ezért még a minimális reziduális látásélesség próbálja megőrizni a funkcióját, legalább fény érzékelése.
Kezelése retinaleválás
Kezelése retinaleválás, vagy lézeres sebészetet. Iézerfotokoaguiáció csak akkor kerül végrehajtásra, ha a kiskorú retinaszakadás, leválása a kezdet, és használják, hogy megakadályozzák leválás során veszélyeztető állapotok (feltételezett hajlamosító tényezők, ritkítás kezdett könnyezés). Azonban most az orvosok megpróbálják elfogadni egy óvatosabb, éber várakozás, és megelőző intézkedésként ritkán használt lézer koaguláció. Miután a teljesítményét gerenda kauterezés zóna alakul a mikro-bendő, ami azzal kezdődik, hogy húzza a retina, okozhat loaklnye szöveti feszültséget és, végső soron, csak provokál leválás. A lézeres fotokoaguláció kezelt kiindulási leválása, egy rövid távolságon, vagy ezt alkalmazzák, mint egy további rögzítésének módja a műtét után.
Műtéti kezelés: vitrektómia (kimetszése a üvegtest), majd tamponád szilikon, a levegő, vagy gáz (például kén- vagy perflyuoropropan geksaflyuorid SF6, C3F5); helyi tömítő törési zónát a részleges leválása; szilikon körkörös zárószalag (tsirklyazh). Meg kell jegyezni, hogy a szalag van elhelyezve tsirklyazhnaya tartósan és távolítsa el többé nem lehetséges, hogy néhány hét alatt.
Útmutató a betegek műtét utáni retinaleválás
Mi történik a műtét során?
Amikor a műtét retinaleválás, a vitrectómiás általában végzett (eltávolítása üvegtest), ahelyett, amelyben a levegőt pumpálnak az üreg a szem, vagy egy szilikon gáz - ilyen manipuláció az úgynevezett „tamponádot”, és arra szolgál, az összeillesztéshez a retina. A retina maga felfekszenek vagy járulékosan rögzített keresztül lézer-koagulációs vagy szilikon külső burkolat, (tsirklyazh). A levegőt vagy gázt magát fokozatosan szívódik fel, és helyére a szemen belüli folyadék. Air felszívódik körülbelül egy hét, és a gáz - néhány héten belül.
Mi fog történni a műtét után?
Eye kötést alkalmaznak védelem, néha este, miután a működése vezérelhető belső szemnyomás. Ha a beteg szükséges végleges álláspontot erről tájékoztatta másként, akkor feküdjön a hátán. Miután a kötést eltávolítva - madártávlatból lesz, ha megnézi a szemüveg nélkül ki a vízből. Ez teljesen normális. Ez kapcsolódik ez a hatás a gázzal tamponádot.
Szemcseppek vagy kenőcs?
PRESCRIBE csepp vagy kenőcs kapnak elbocsátáskor.
Szükségem van a kötést a szem?
Nem, a szem kötést nem szükséges. Kivételt lehet tenni, ha kap a tömegközlekedés és hotiet további védelme az operált szem, és nem vonzza a figyelmet. Ahelyett, hogy az öltözködés is használhatja napszemüveget.
Hogyan kell viselkedni otthon?
Nincsenek különleges, például ágynyugalom szükséges. Aludni jobb a hátán, de ez általában nem szigorú recept. A harmadik napon, a legvalószínűbb, akkor lehet kérni, hogy jöjjön a kontrollvizsgálat. Mindaddig, amíg a gáz a szemek nem oldja meg, a látás romlik - ez normális. Egy bizonyos ponton lesz csak egy része a gáz - formájában egy buborék. A buborék jelenik meg, és látni fogja, hogy az alsó, mint a mi optikai rendszer megjeleníti a képet fejjel lefelé. Gáz tamponád, attól függően, hogy az alkalmazott gáz, kerül sor 1-8 hét.
Mit szabad és mit nem ajánlott csinálni a műtét után?
Nincs különösebb korlátozások vagy speciális étrend a műtét után nem létezik. Persze, akkor nem kell, hogy szembenézzen egy erős mechanikai hatás - nem kell megnyomni a szem, ez erőteljesen karcolás, dörzsölés, hogy ne kerüljön por, piszok, por. Azonban ez is vonatkozik egészséges szem, a normális élet.
Határozottan tartózkodnia kell a megerőltető testmozgás (súlyemelés), különösen az első műtét után 14 nappal. Munkaviszonyból származó aktív és veszélyes sportok (ökölvívás, harcművészetek) is érdemes adni, ha lehetséges, radikálisan felülvizsgálja a sporttal szenvedélyeket.
Amikor a gáz tamponádot ne éles változás a légköri nyomás - ez akkor fordulhat elő, ha utazik a hegyekben, vagy a légi jármű repülési. Ezért a hegyek és a járatok ellenjavallt az első néhány hét, amíg a gáz oldódik, vagyis attól függően, hogy a befecskendezett gáz - akár 8 hétig. Észre fogja venni magát, mint az oldott gáz. Ha kétségei vannak, akkor forduljon szemészhez tanácsért.
Egy másik ellenjavallat ebben az időszakban az érzéstelenítés a dinitrogén-oxid (kéjgáz). a dugulás a retina. Ha nakrozno-légúti elegy tartalmaz a dinitrogén-oxid, a gáz lehet abszorbeálódott a szemben, ahol a gázbuborékok térfogata gyorsan növekszik, ami oda vezethet, hogy egy drámai növekedése az intraokuláris nyomást. Megszűnése inhalációs dinitrogén-oxid eredményezi reszorpció a gázbuborék, amely az alábbi keverékből a dinitrogén-oxid, és az injektált gáz, ami elindíthatja egy újraküldés retinaleválás.
Viselhetem szemüveg és kontaktlencse?
Valószínűleg a műtét után a látásélesség, a szem és az optikai teljesítmény a változás. Végső soron azonban világossá válik bizonyos idő elteltével, amikor az állam stabilizruetsya. Akkor lehet majd választani az új szemüveg vagy kontaktlencse. Mindenesetre, hogy viseljen a régi szemüveget lehet, hogy nem bántja a szemet. Ezen túlmenően, a szemüveg extra szemvédő pornak vagy mechanikai sérülés. De egy kontaktlencsét az üzemeltetett szem megéri az első 6 hétben, hogy várjon.
Tudok vezetni?
Minden beteg állapota a műtét után más és más, a gyógyulási folyamat egyedileg kerül sor. A döntést kell hozni alapján számos tényező - mi a látásélesség, a másik szem gyorsan visszaáll elképzelés az operált szem, személy szemüveget visel, stb
Lehetséges, hogy fürödni a zuhany vagy fürödni?
Igen, akkor mossa a zuhany, és fürödni. Későbbi míg az első 2 hétben a szappanos víz és hab nem esik a szemébe. Ha ez történik véletlenül, öblítsük ki a szemet folyó vízzel (ne dörzsölje meg a szemét, ne erőltesse), majd csöpög a szokásos szemcsepp. Ugyanez vonatkozik a szauna. Az első 2 hét - megtakarító rend 6 hét után - egy normális, hétköznapi.
Mikor kell orvoshoz?
Mazsorettek a tünetek, hogy már ismeri: egy árnyék, a „függöny” előtt a szem, látás elvesztéséhez. Ezen felül, ha a szem elkezdett fájni rosszul, fáj, elpirult, vagy látássérültek.
Amikor a varratokat eltávolítjuk a szemből?
Varratokat alkalmazni a kötőhártya keresztül rassysyvayuschegosya anyag. Ezek általában megoldja a saját. Az az érzés, egy idegen test a szemben kell haladnia. Akkor temetni csepp „mesterséges könny”. Ha 2 hét után kellemetlenséget nem felel meg, akkor kérdezze meg orvosát, hogy távolítsa el a zavaró varrás.
A szemem, mint egy tankönyv - poluchebnika szembetegségek lehet menni.
Úgy kezdődött, gyermekkorban, amikor a szem megüt egy bottal - traumás szürkehályog, eltávolítja az objektívet, majd a mesterséges, aztán eltolt (menet megoldani), majd állítson be egy új, továbbfejlesztett. Általában öt kórházi, három műveletet. Szóval, a rövid, én végül a gyermekek szakaszában szemem eposz.
Mint, minden rendben van. Így annak érdekében, hogy felnőttként kezdett el járni képzés fiával harcművészetek. Fia azonban hamar feladta, és én maradtam)). És ha egyszer a képzés könnyedén megbökte az ujjait az arcán, ujja által fogott a szem. Egyszerre halványan. Itt a palacsinta, azt hiszem!
Elmentem a városi kórházban. Az orvos azt mondta: „Semmi, azt mondják oké, enyhe üvegtesti vérzés, mindent meg fog oldódni magát.” Igen, felszívódik, de nem egészen a végéig. Ez jobb lett, de egy hónap után és fél, amikor észrevette, hogy valami az úton. Mint például tüll függöny. Első fejezet
al, ter - semmi sem segít. Mint és megakadályozza, hogy nem sok, de valami ilyesmi, ez kellemetlen, kényelmetlen. A következő napon a „függöny” volt. Aztán bepánikolt - még hallottam a többi beteg az osztályon szomszédok, hogy egy ilyen „leválás” is.
Háttérben az összeomlás az IRTC nagyon jó benyomást. Minden rendben volt - gyorsan elkészíteni, megvizsgált azonnal fel. Departmen Liskin Pavel - intelligens, nyugodt, alapos. Egy igazi orvos!
Azonban a problémák a szeme nagyon komoly. Összesen leválás, majdnem teljes vaksághoz vezet. Mivel az oka a leválás azt mondta, hogy a vér a üvegtest összegömbölyödve, I kialakítva egy kikötés vonal, amely az volt, hogy „húzza” a retina. Működtettük (szivattyús szilikon). A retina az első alkalommal nem ír.
Bontott benne, hogy mindnyájan jól vannak. Úgy döntöttem, hogy menjen egy konzultáció Stolyarenko - azt mondta, hogy jobb, hogy távolítsa el a szem azonnal és ne szenvedjen tovább. Különben is, miután a szürke hályog, objektív nélkül, egy heg a szaruhártya a látás alacsony lesz ( „Professzor, te annyira elterjedt: a saját szememmel!”).
Általában az volt a kérdés többé, meg kellett lépni. Visszamentem a IRTC. Ott volt egy második műtét (már ingyenesen, az első kezelés), majd egy harmadikat. Szilikon sávozás, lézer. Általában, a retina hegesztett. Olyan szorosan, hogy az orvos azt mondta Liskin, most ő „csak a szem ragadhatja”)). Aztán sok évvel később, meggyőztem szavai: síelés, esett, beverte a fejét, van zörgött, repedt borda -, de egy szem probléma, PAH-PAH, nem volt.
De most, hét év után a harmadik szakasz. Cornea. Cornea test általános érzékeny, sérülékeny. Sőt, mi működik a vezető él, így is tápláljuk, lényegében, ugyanazt a levegőt, vizet, és még pontosabban, az elülső csarnok folyadék). Blood juttatunk a szaruhártya, az összes tápanyagot felszívódik a endoteliális sejtek az elülső kamrában. És ezek a sejtek, a fenébe is, nos, ez túl finom. És nem regenerálódnak. Röviden, egy tucat műveleteket és több száz iézerirrípuízus elég neki, hogy „befejezni”! Sőt, ez teljesen zavaros (süllő). Tehát valójában még mindig beteg lett. Fáj annyira, hogy anyám nem aggódni. Könnyezés jégeső, nyissa ki a szemét (mindkettő) nem. Fájdalmas homlokán. Ragyogó fény egyaránt hatott a fejét egy bottal. De a munka (számítógép), a család, meg kell, hogy autóval. Ka-ta-kos-fa! Ismét a kitaposott pályán - Városi Kórház, Regional Hospital, a IRTC.
Aztán elkezdett minden még szórakoztatóbb. Azt mondják, azt mondják, nézd, hirtelen elkezd most szimpatikus szemgyulladás - autoimmun gyulladás az egészséges szem válaszul a beteg szenvedése (tudomány, azonban azt állítja, hogy ez történik, miután a behatoló seb vagy műtét után, és van valami, a másik továbbra is a távoli múltban de a helyi Aszklépiosz nem zavart). Elkezdtünk kezelni minden, ami lehetséges - és a hormonokat adagolnak, és vírusölő, és az antibiotikumok. Minden hiába.
Elmentem Moszkvában, a IRTC. Fedorov már hét éve eltűnt. Csontváz, még látható szerkezet, de valami egy kicsit rossz. Az IRTC említett (már más szakemberek a szaruhártya - a retina biztosan a helyén), szükséges, hogy készítsen egy szaruhártyaátültetési lehet, hogy segíteni fog. Én komolyan elgondolkozott, és vezetett a Helmholtz Intézet.
"Lyus, én döbbenve!". Igen, jövök. Azt vegye fel a lifttel a műtőben, a professzor a szó szoros értelmében két beteg pontosan öt percre egy csöpögő érzéstelenítő szem őröl a szaruhártyán, ami egy kémiai tampont (EDTA), hogy feloldja a meszesedés, azt mondja: „Auf viderzeyn”, és menjen egy másik asztalhoz. És kedves húgom tartott egy rekreációs terem és egy órával később -, hogy elhagyja a kórházat. Nos cseppeket az úton adta.
Azóta hét év telt el azóta, és a cseppecskék csöpög.
Mondja, jó emberek, hol kezdődik a zavar?