A perkután nephrostomia punkció (chpns)
A akadályok jelenléte a vizelet áramlását a vesék végzett perkután nephrostomia szúrás. A lényege a művelet telepíteni egy nephrostomia cső (vízelvezető) egy vese üregben, amelyen keresztül a vizelet áramlik a külső gyűjtőrendszer. A fő jelzések perkután nephrostomia punkció urolithiasis (vesekő, ureter), a vese és a húgyvezeték tumor, prosztatarák, jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH), retroperitonealis fibrosis (Ormond-betegség), uréterszűkület, stb Az eljárás szintén végezzük csírázása során vagy kompressziós más szervek ureter tumorok, limfómák, limfadenopátia, és mások. Ezen túlmenően, a perkután nephrostomia punkció során szükséges az első fázisban a biopszia pyelocaliceal vese rendszer.
Percutan szúrt nephrostomia végre speciálisan felszerelt operációs urológus vagy radiológus. A feltétele, az X-ray és ultrahangos monitorozása minden szakaszában az eljárás. Időtartama CHPNS általában nem több, mint 20-30 perc.
Szakaszában a bőrön szúrt nephrostomia
Mivel a felszúró tű behelyezzük a lumbális régió, a beteg pozícionáló végzünk a gyomorban vagy a vékonybélben ferde helyzetben. Miután egy helyi érzéstelenítő (lidokain, prokain) a bőrbe a lumbalis régió, szabályozása alatt röntgen- és ultrahang, a tűt a vezetőszonda. Miután behatol a tűt a vesemedence, ez keresztül van bevezetve a kontrasztanyag, képes értékelni a pontossága a belső szerkezete adagolás és a vesék. A tűt ezután helyettesítettük a vezeték és kinyerjük. A rendszer segítségével a műanyag és fém tágító készül fokozatos bővülése nephrostomia csatornát a kívánt méretet. Ezt követően beadott speciális nephrostomia katéter (vízelvezető), és a kábelvég eltávolítjuk a vesében. A katétert van csatlakoztatva egy külső rendszer vizelet gyűjtésére, és amely végzett kivonását e vese. Miután a végén perkután punkciós nephrostomia kötelező a vérnyomás szabályozásában és egyéb hemodinamikai paraméterek. Amikor a normál értékek a beteg lehet aktiválni. Időszakot, amelyre a beállított nephrostomia. Attól függ, hogy a jelzés, a betegség súlyosságától kóros elváltozásokat és a taktika a további kezelés. Mindenesetre, a beteg helyzetek elkerülésére, amelyek leeshet vízelvezetés.
Típusai nephrostomia katéterek.
A végső megjelenést telepítés után nephrostomia.
Az eljárást általában jól tolerálható. Az első napon a műtét után előfordulhat mérsékelt fájdalom, egy kis mennyiségű vér a vizeletben, amelyek egymástól függetlenül működnek. Több ritka a fertőzéses szövődmények (legfeljebb 21%), eltömődés, szorító vagy elmozdulás nephrostomia cső (nem több, mint 12%). Nagyon ritkán vérzés transzfúziót igénylő (2,8%) vagy sebészi beavatkozással (1%). Vizelet csíkok történt kevesebb, mint 2% -ánál után CHPNS. Legfeljebb 1% -ában tüdő mellhártya sérülést. Az is lehetséges, megjelenése allergiás reakciók társított egyéni intolerancia jódtartalmú kontrasztanyagok.