értelmi fogyatékos
Mentális retardáció, hypoplasia vagy intelligencia # 150; tágabb értelemben, # 150; Az alsó része a spektrum eloszlása az intelligencia a lakosság körében. Mentális retardáció nem önálló betegség, vagy egy adott állapot, hanem inkább a közös neve számos változatban, különböző jellegű és mértéke. A gyakorlatban például a kórházi pszichiátriai kórházban vagy megoldani jogi problémák mentálisan retardált minősül az a személy, aki révén a természetes és megnyilvánult fiatal korban csökkenti az intelligencia nem képes önálló életre, és segítségre szorulnak. Mentális retardáció meg kell különböztetni a szellemi rendellenességek előforduló idősek, és ennek eredményeként a mentális vagy idegrendszeri betegségek. Ezekben az esetekben a csökkent intelligencia a korábbi magas szintű többet, míg a mentális retardáció, soha nem éri el a normális szintet. Ez a két típusú intellektuális zavarok szerint is változnak a hiba jellegét, és a jelenléte vagy hiánya az érzelmi rendellenességek társult. A legnehezebb, hogy megkülönböztesse őket a gyermekkorban. Mentális retardáció néha tévesen tulajdonított gyermekek pszichotikus rendellenességek.
Az fokú mentális retardáció. A lakosság által képviselt személyek különböző szintű intelligencia, alacsony és magas, és a tiszta természetes határa a normális és az alacsony intelligencia nem létezik. Határesetek, ahol IQ tartományban 65-85, attól függően, hogy bizonyos körülmények között sorolható normális, és a mentális retardáció. A hagyományos felosztása mértékben visszamaradottság, amelynek nagy jelentősége van, mint hagyományos. Összhangban a leggyakoribb besorolás megkülönböztetni három szintjét vagy fokozatok retardáció: enyhe (IQ 50 # 150; 69), mérsékelt (IQ 20 # 150; 49), egy nehéz (IQ kevesebb, mint 20). Ez a felosztás közelítő és függ a vizsgálatok értékeléséhez használt intelligencia. Az American Association for Study of értelmi fogyatékos javasolta más osztályozás öt szintje retardáció határvonal a mély.
Kezdve az 1950-es, egyre több figyelmet fordítanak a képzés szellemi fogyatékos gyerekeket. Ebben a tekintetben szükség volt megkülönböztetni ezeket a gyerekeket tanítani, és azok, akik képesek megszerezni egy bizonyos készség. Az előbbi asszimilálni egy egyszerű képzési program speciális osztályokban, míg a második csak akkor lehet fejleszteni a speciális képzés (tréning), háztartási, motor, és nagyon korlátozott mértékben, nyelvtudás. Úgy tartják, hogy a gyerekek mind az első és a második csoport a hasznos élő otthon, iskolába járni. A határokat mindkét IQ csoportok nagymértékben fedi egymást, de azok, akik képesek tanulni, az átlagos IQ 50, míg csak képes megszerezni készségek # 150; körülbelül 30 Súlyosabb esetekben, amikor a beteg nem teszik lehetővé, hogy a tanulási nehézségekkel küzdő, a csoportos foglalkozások szükség csak érdekel és felügyelete.
Klinikai formák. Attól függően, hogy a szindróma kísérő mentális retardáció lehet sorolni különböző klinikai formái. Ezek a formák változatos, de néhány közülük annyira gyakori, hogy a közös érdekek. Az egyik leggyakoribb formája # 150; Down-szindróma a több mint 10% -a az értelmi fogyatékosok, valamint a kórházi pszichiátriai intézetekben. Betegek ez a tünetegyüttes általában fizikailag fejletlen, satnya, a kis kerek fej, jellemző elváltozások az arc és a kéz, keskeny ferde szemmel, hogy a betegek hasonlóságot azokkal a mongoloid faj. Ezért az eredeti betegség neve # 150; mongolizmus. Ezt a nevet tévesen a Down-szindróma fordul elő mind a versenyen. Körülbelül ugyanolyan gyakorisággal detektáljuk mentális retardáció bénulással összefüggő (lásd még a Down-szindróma ;. agyi bénulás).
Egyéb formái mentális retardáció viszonylag ritka: előfordulnak nem több, mint 1% -a személyek kórházba pszichiátriai kórházakban. A microcephalia jellemző a kis ék alakú koponya és ferde homlokán. A hydrocephalus van egy felhalmozódása cerebrospinális folyadék a kamrákban az agy miatt felszívódási rendellenességek vagy blokádot kiáramlási traktus; eredményeképpen az agy kitágul, úgy kanyarog simított és a koponya mérete nő. Abban elégtelenség pajzsmirigyhormonok kreténizmust, amely könnyen diagnosztizálható alapon, mint a lapos, széles arcú, durva vastag bőr, rövid görbe lábak, alacsony termet. Amikor az úgynevezett veleszületett ektodermozah (phakomatoses) mentális retardáció kombinált idegrendszeri daganatok és bőrelváltozások. Phenylketonuria vezet mentális retardáció miatt örökletes anyagcsere zavarok (lásd. Szintén phenylketonuria). Egy másik példa a örökletes anyagcsere-betegség lehet egy betegség Tay # 150; Sachs-betegség, jellemző a fokozatos vakság, végtag vékonysága és a mentális retardáció.
Azonban a legfontosabb része a szellemileg visszamaradott, akik nem találtak bizonyítékot arra, hogy konkrét klinikai formájáról és kifelé megkülönböztethetetlen egészséges egyének. Ez a forma az úgynevezett egyszerű vagy szubklinikai. Csökkentése az intelligencia ilyen egyének általában enyhe vagy mérsékelt közötti határvonal és enyhe mentális retardáció. Ugyanakkor a betegek speciális klinikai formái gyakran kiderül, súlyos vagy mérsékelt csökkenés intelligencia.
Okoz. Az okok a mentális retardáció alapvetően káros tényezők hatnak a méhben (prenatális tényezők), a szülés során (perinatális), és közvetlenül a szülés után (a születés utáni korai). Között a prenatális tényezők közé tartozik az alultápláltság, endokrin betegségek, mérgezések, a sugárterhelés és a fertőzés, ami az anyja beteg volt a terhesség alatt (pl rubeola). Perinatális tényezők közé agyvérzés, anoxia (oxigénhiány), a mechanikai agysérülés szülés során. A leggyakoribb oka a szülés utáni # 150; újszülöttkori súlyos fertőzéses betegségek, encephalitis és meningitis, többnyire kíséretében agyi gyulladás. Meg kell jegyezni, hogy nem minden beteg, akik ki voltak téve ezeket a tényezőket, a fejlődő mentális retardáció. Ezen túlmenően, a fejlődés nagymértékben függ az időtényező hatású, nem pedig annak természetét. Más szóval, hogy az egyik egy sor nagyon különböző tényező befolyásolja egy bizonyos időszakban az egyéni fejlesztés, vezethet az azonos formák mentális retardáció, és ugyanazon tényező eljáró különböző időszakokban, okozhat különböző formáit.
Lehetőség van arra, hogy okai között a mentális retardáció tárgya Rh-összeférhetetlenség anya és a magzat. Mivel a terhesség alatt bizonyos mennyiségű anyai vérplazma behatol a szervezetbe a magzat, míg inkompatibilitás Rh vér vagy más tényezők lehetnek nagymértékű elpusztítását ő vérsejtek (RBC-k) súlyos következményekkel jár az fejlődő szervezet. Úgy tartják, hogy hiányában is nyilvánvaló betegség tüneteit kárt vérsejtek lehet eléggé hangsúlyos, hogy megzavarják a fejlődés az agy és a későbbiekben okozhat mentális retardáció. Számos tanulmány megállapította, hogy az emberek között az egyszerű forma gyakoribb Rh pozitív csecsemőknél, Rh-negatív anya mint az egészséges vagy beteg sajátos formáit mentális retardáció. Ugyanakkor más vizsgálatok, ezek az adatok nem igazolták, ezért a végső következtetés, amíg ez lehetetlen.
Örökletes most úgy nem, mint egy gyakori oka az elmaradottság, mint azt korábban véltük. Ezek között a ritka öröklődő közé tartoznak az alakját, mint például fenilketonuria betegség és a Tay # 150; Sachs. Ezek a kapcsolódó anyagcsere-rendellenességek, amelyeket alapuló egyetlen recesszív gén. Úgy tartják, hogy bizonyos esetekben a microcephalia okozta genetikai defektus. Down-szindróma, bár ez az úgynevezett kromoszomális rendellenesség, nem egy örökletes betegség; az oka # 150; hiba (nondisjunction egyik kromoszómapár) fordul elő, hogy közben a kialakulását csírasejtek az anya és arra a tényre, hogy a gyerek kap egy extra kromoszóma anyaga, általában formájában egy harmadik 21-es kromoszóma (általában ott is csak két).
Gyógyszereket. Lehetőségek gyógyszeres kezelés megelőzésében vagy kezelésében mentális retardáció nagyon korlátozott. Alaposan tanulmányozta hatékonyságát pajzsmirigy hormonok kreténizmust: kinevezését korán általában megakadályozza a fizikai anomáliák, valamint a szellemi zavarokat. Egyes jelentések szerint, a pajzsmirigy hormonok jótékony hatással van, és a Down-szindróma. Jelenleg mi után kutatnak más lehetőségek hormonterápia, de még mindig fejlesztés alatt áll. Amikor phenylketonuria bizonyos javulás érhető el a hosszan tartó fogyókúra, alapuló törlését fenilalanin. Vezetett biokémiai vizsgálatok kimutatják az összes b # 243; lshie lehetséges, hogy megakadályozzák a következményei az ilyen anyagcsere-rendellenességek, például időben beadása anyagot, amely nem szintetizálódik a szervezetben, mivel genetikai hiba.
Képzés (tanulás) # 150; fontos része a kezelési programok mentálisan retardált, és jelentősége egyre nő. Tanulásra kerülhet sor a pszichiátriai intézményekben, speciális iskola, otthon # 150; felügyelete mellett speciálisan képzett tanárok. A súlyos mentális retardáció gyermek csepegtetni képesek gondoskodni magukról, hogy koordinálja a mozgását, hogy ismerje külső ingerek, valamint egyéb egyszerű készségek szükségesek a mindennapi életben. Tekintettel a gyakori beszédzavarok sok figyelmet ezekben a programokban megadott hangképzés. A kevésbé súlyos esetekben a gyerekek tanítják az alapvető ismereteket, és tanítani az élet képességeit. Néhány iskola egy speciális osztályán óvodai képzés szellemi fogyatékos gyerekeket, hogy beiratkozik a közönséges vagy speciális iskolában.
Pszichoterápia. Egyre több felhívjuk a figyelmet arra a lehetőségre, pszichoterápia értelmi fogyatékos. Bár ez az elmaradottság önmagában nem jár neurózis vagy pszichózis, akkor hajlamos arra, hogy a szenvedés pszichológiai rendellenességek nem kevesebb, mint az egészséges. Sőt, egyes betegeknél a frusztráció kapcsolatos esetleges fogyatékos teremt a szorongás és az agresszív viselkedést. Kísérletek, amelyek a valamilyen formában a pszichoterápia kórházakban a szellemileg visszamaradott adott biztató eredményeket. Tekintettel arra, hogy a rossz beszéd fejlesztése a legtöbb értelmi fogyatékos személyek hasznosak lehetnek a nem verbális kommunikációs technikák, beleértve a rajz az ujjaival (mosható festék) és modellezés. ergoterápiai # 150; kötelező része az oktatási programok. Csoport pszichoterápia szerepjátékokat és a közös problémáiról, és talál valami használható stacionárius körülmények között. Lásd. Szintén intelligencia.