Entero fertőzések - tünetei illetékes egészség iLive
Gerpangina
A Coxsackie vírus okoz (szerotípusok 2, 3, 4, 6, 7 és 10), és Coxsackie B (3-as szerotípusú). A jellegzetes klinikai képet gerpanginy fordul elő az esetek egyharmadában, a többi formájában a betegség netyazhologo láz. Kezdve akut gyors növekedése testhőmérséklet a 39,0-40,5 ° C, az általános betegek állapota lehet viszonylag kielégítő. Láz tartott 1-5 nappal (általában 2-3 nap). A vizsgálat az oropharynx nyálkahártya kiderült hiperémia lágy szájpadlás Palatine ívek, a nyelv, hátsó garatfal. 24-48 órán belül elülső felületén a mandulák, Palatine ívek tűnik ki: 5-6 20-30 kis papulák szürkés-fehér 1-2 mm átmérőjű, ami előfordulhat külön-külön vagy csoportokban. hamarosan alakulnak teli hólyagok világos tartalom. 12-24 óra elteltével (kevesebb a 3-4 napon a betegség), miután a nyitó, kialakítva az erózió átmérője 2-3 mm borított egy szürkés árnyalatú, amely lehet összefolynak. Mintegy eróziót alakult párta vérbőséget. Torokfájás enyhe vagy hiányzik, de növelheti a kialakulását eróziók. Eróziók gyógyul 4-6 napig nem nyálkahártya hibák. A betegség gyakran kiújul. Gerpangina néha alakul a háttérben savós agyhártyagyulladás.
járvány myalgia
Pleurodynia (pleurodynia) okozza Coxsackie B vírus (típusok 1-5), Coxsackie A (szerotípus 9) és az ECHO (szerotípus 1, 6, 9).
Előjele jelenségek ritkák. Jellemzően az akut, hirtelen fellépő láz és a testhőmérséklet emelkedése 39-40 ° C, a megjelenése az általános gyengeség, hányinger, hányás gyakran, valamint súlyos fejfájás, fájdalom a mellizom és a köldökzsinór a gyomortáji területen, hát, láb. A megjelenése izomfájdalom fejlesztésével összefüggő myositis. Fájdalom súlyosbított mozgás, köhögés, gyakran kíséri a fájdalmas és erős verejtékezés. Időtartama fájdalom támadások 5-10 perc és néhány óra (általában 15-20 perc). Bizonyos esetekben kíséri hányás támadások és ismételjük 0,5-1 órán át. A megjelenése a hasfal izom stressz és shchazhenie során légzési gyakran azt sugallják, akut hasi szindróma, amelynek kapcsán a betegek gyakran irányítják a sebészeti osztályon. Amikor a fájdalom a mellkasban, bizonyos esetekben tévesen diagnosztizáltak mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás vagy angina. Ha fájdalmat jelzett nyugtalanság. A fogások közötti betegek depressziós, apatikus, feküdjön nyugodtan és azt a benyomást kelti az alvás. Láz fennáll 2-3 napig. Alatt fájdalom epizódok gyakran tachycardia, de lehetséges, és a relatív bradycardia. Zev hyperaemiás, a nyálkahártyán a szájpadlás gyakran merülnek fel a gabona, azzal jellemezve, nyaki nyirokcsomó-gyulladás. Egyes betegek azt mondják hepatosplenomegalia. Izomfájdalom, a harmadik napon a betegség kevésbé intenzív, vagy eltűnik, bár néha megmaradnak normalizálása után a hőmérséklet. Az átlagos időtartama a betegség 3-7 nap. Amikor hullámzó a betegség lefolyása (2-3 fellángolása időközzel 2-4 nap) időtartama a betegség növekszik 1,5-2 hétig.
Entero savós agyhártyagyulladás
Az MA Dadiomova (1986), 15-30% -ánál kifejezett Meningeális tünetek hiányoznak, míg a liquor feltárja gyulladásos elváltozások. Egyes betegeknél a világos meningealis tünetei a cerebrospinális folyadék összetételéhez nem változik (meningismus). A kompozíció a cerebrospinális folyadék teljesen normális 10-12 nap (kevesebb, a végén a harmadik héten a kialakulását a betegség).
alacsony betegség
(Koksaki- és az ECHO-láz: a háromnapos, vagy határozatlan, láz, „nyári influenza) okozhat minden típusú malovirulentnyh enterovirus törzsek. Klinikailag enyhébb betegség lázzal rövid (legfeljebb 3 napig), gyengeség, fáradtság, enyhe fejfájás, hányás, izomfájdalmak. hasi fájdalom. Hurutos feltételei a felső légúti fordul elő kevesebb mint kétharmada a betegek. Talán két-hullám a betegség.
enterovirus kiütés
(Epidemic vagy Boston, bőrkiütés, és morbilliform és krasnuhopodoonaya exanthema) nevezett ECHO vírusok (típusok 4, 5, 9, 12, 16, 18), legalább Coxsackie vírus (típusok A-9, A-16, B-3) . Arra utal, hogy a több fény formái enterovirus fertőzés. Entero exantéma rögzített gyakrabban kis kitörések, de le van írva és a súlyos járványok. A betegség kifejlődésének élesen a testhőmérséklet emelkedése, hogy 38-39 ° C-on Jellemző általános gyengeség, kifejezett fejfájás és izomfájdalom, torokfájás, nyaki nyirokcsomók, bőrkiütés az arcon, törzsön és a végtagokon. Krasnuhopodobnaya bőrkiütés, néha maculopapulosus, hólyagos, kiütéses, fennáll 2-4 napig. Megjegyzések Enanthema észrevette a nyálkahártyán orofarinx. Az akut fázisban gyakran merülnek torokgyulladás, kötőhártya-gyulladás. Egyes esetekben, a betegség kíséri jelenségek meningismus vagy kombinálható savós agyhártyagyulladás. A láz tart 1-8 napig
Számos esetben enterovirus kiütésétől bevétel csak elváltozások kéz, láb, száj (a német irodalomban - HFMK rövid Kézzel is gond Mundkrankheit.). A betegség okoz Coxsackie A vírus (szerotípus 5, 10, 16). Ebben a formában az intoxikáció során mérsékelt és enyhe testhőmérséklet az ujjak és lábujjak vezikuloznaya kiütés előfordul elemekkel 2-3 mm átmérőjű, körülvéve egy gyulladásos habverővel. Ugyanakkor a nyelv és a nyálkahártya az arc, a szájpadlás érzékeli kis egyetlen sprue.
A kéknyelv (légzőszervi) formában - közös enterovirus fertőzés, amely által okozott sokféle enterovírusok. Ez a forma van túlsúlyban a fertőzés által okozott Coxsackie vírus A-21. Ők szenvednek a gyermekek és felnőttek. Fejleszti akut formájában influenzaszerű betegség, lázzal és mérgezés tünetei. Jellemző rhinitis savós váladékot, száraz köhögés, a zsúfoltság és szemcsézettség torok nyálkahártyáját. Lehetséges megnyilvánulásai betegség például torokgyulladás regionális nyirokcsomó és rövid hőemelkedés. Gyermekek is kialakulhat hamis far és a betegség lefolyása bizonyos esetekben bonyolítja tüdőgyulladás és szívizomgyulladás. A szövődménymentes esetben a láz is fennáll kb 3 napig, a hurutos jelenségek - körülbelül egy hétig.
enterovirus hasmenés
(Vírusos gastroenteritis, "hányásos betegség"), gyakran nevezik az ECHO-vírusok. Főleg gyerekeket érint, legfeljebb 2 év. legalább - a felnőttek. Lehetséges rövid előjele időszakban, ami megnyilvánult rossz közérzet, gyengeség, fejfájás, étvágytalanság. A betegség kifejlődésének élesen testhőmérséklet emelkedése, hogy 38-39 ° C, legalább maximum subfebrile. Lázas időszak tart átlagosan körülbelül egy hétig. Egyidejűleg testhőmérséklet növelése védjegy laza széklet nélkül kóros szennyeződéseket 2-10-szer egy nap. Jellemző puffadás, a tapintásra való fájdalomnak lehetséges (kifejezettebb az ileocekális régió). Nincs étvágya. lepedékes nyelv. Az első napokban gyakran ismétlődő hányás Megjegyezzük azonban, még ha az időtartama emésztési zavar tünetei 2 napon 1,5-2 hetes jelentős kiszáradás nem fordul elő. Néha hepatosplenomegalia. jelei hurutos felső légúti gyakran figyelhető meg.
enkefalomiokarditiszví újszülöttek
A legtöbb súlyos változata enterovirus által okozott fertőzések Coxsackie B vírus (típusok 2-5) és előforduló formájában kitörések a kórházakban. A forrás a kórokozó lehet anyák (fertőzés végre a méhlepényen keresztül, vagy a szülés során) vagy az egészségügyi személyzetet. Látva a hőmérséklet emelkedése, megsértik az étvágy, levertség, hányás és hasmenés. Láz kettős hullámhosszú karakter (néha hiányzik). Jellemzi cyanosis vagy szürke bőrszín, tachycardia, nehézlégzés, szapora szívműködés határok, zöngétlen hang, szívritmuszavar, hogy kialakult egy szívzörej, megnagyobbodott máj és lép, ödéma, ritka esetekben sárgaság és a vérzéses kiütés. Ha ez hatással van a központi idegrendszerre előfordulnak görcsök, kóma alakulhat ki. A vizsgálat az agy-gerincvelői folyadékban limfocitás pleocytosis észlelt.
A bénulásos forma enterovirus fertőzés
(Gerinc, poliomielitopodobnaya) formában nevű Coxsackie A vírusok (típusok 4, 7, 10, 14) és B (típusok 1-6), és az ECHO vírusok (a 2, 4, 6, 1, 9, 11, 16). A betegség leggyakrabban felvett a meleg évszakban formájában szórványos esetek gyermekek 1-5 év. Ez akkor fordul elő elsősorban a fény formájában bénító formák. Súlyos formák ritkák. Egyharmada a betegek azt mondják preparalitichesky időszak, amely jellemző tünetei. közös egyéb formái enterovírus fertőzés (alacsony betegség, légúti, gerpangine). Paresis gyakran fordulnak elő akut, a háttérben az általános egészséget, a test hőmérséklete lassan emelkedik, vagy normális maradt. Általában érinti az alsó végtagok, és fejleszti az úgynevezett reggel sántaság. Járászavar formájában fordul elő egy béklyó, a térd fordult, lógó lábbal, van egy forgatás a láb kifelé és csökkent izomtónus. Felületes és mély reflexek nem sérülnek; legkevésbé valószínű, hogy alacsony vagy hyperreflexiával. A jelenlétében a láz a cerebrospinális folyadékban mutatnak enyhe növekedést a fehérjetartalom, a mérsékelt limfocitás pleocytosis. Paresis át viszonylag gyorsan, általában a teljes helyreállítás a motoros funkció, de ritka esetekben néhány hónapig fennmarad hypotonia és hypotrophy az érintett izmok. Súlyos során bulbáris, bulbospinal formái halálos eseteiben fertőzések leírt.
Ritka formája enterovírusok fertőzések közé encephalitis, meningoencephalitis, szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, járványos vérzéses kötőhártya-gyulladás. uveitis, nephritis, pankreatitisz, hepatitisz.
Enterovírus encephalitis és meningoencephalitis
Által okozott különböző enterovírusokat Coxsackie és az ECHO. Jellemző akut súlyos fejfájás. hányás és láz, amely egy két hullám jellegű. Súlyos esetekben van tudatzavar, görcsök lehetséges, fokális neurológiai tünetek (nystagmus, agyidegbénulást, stb.)
Entero szívburokgyulladás és szívizomgyulladás
Coxsackie B vírusok okozzák (típusok 2-5). kevesebb, ECHO vírusok (típusok 1, 6, 8, 9, 19). A leggyakoribb szívelégtelenség alakul ki idősebb gyermekek és felnőttek elvégzése után légzési forma enterovirus fertőzés (1,5-2 hét), legalább - elszigetelten. Ugyanakkor a háttérben mérsékelt lázzal növekvő gyengeség, fájdalom a szívében található. A vizsgálat során felfedi a bővítés határainak szív, süketség hangok, szívburok súrlódás. jóindulatú betegség, a prognózis kedvező.
Járványos vérzéses kötőhártya
Leggyakrabban okozta enterovirus típus 70, ritkán más enterovírusok. A betegség kezdődik akut sérülés az egyik szem. Bizonyos esetekben 1-2 nap után, és a másik szemet érinti. Jellemzi idegentest érzés, „homok” a szem, könnyezés és fényérzékenység. A vizsgálat feltárta, a szemhéjak duzzanata. vérzés a zsúfolt kötőhártya és gyér muko-gennyes vagy savós mentesítést. tál betegség jóindulatú, gyógyul belül 1,5-2 hét.
Szövődményei enterovírus fertőzés
Amikor a járvány myalgia, aszeptikus savós meningitis, encephalitis és meningoencephalitis egyes esetekben fejlődő agyi ödéma-duzzanat. Ha a szemgolyó zavarok lehetségesek súlyos tüdőgyulladást. Bizonyos esetekben a légzési forma bonyolítja a másodlagos bakteriális tüdőgyulladás, far. 8-10 ° esetek vérzéses járvány keratoconjunctivitis és uveitis vezet a kétoldalú szürkehályog és a vakság.