Morfológiája fokális tuberkulózis
Morfológiája fokális tuberkulózis. Clinic fokális tüdőbajban.
Ha a hatása alatt bármilyen okból súlyosbította régi kémények. Ezután, a megfigyelések Strukova AI (1969) már a fejlődő folyamat következő morfológiai fázisok: 1) gyulladásos beszűrődés kapszula kandalló limfociták és neutrofilek, és a lazítás razvoloknenie; 2) a leukociták infiltrációját a belső réteg a kapszula és a nekrotikus sajtos tömeg részben vagy teljesen megolvadt hatása alatt a proteolitikus enzimek neutrofilek; 3) képződése nem specifikus, majd tuberkolózisos lymphangitis átalakulási folyamatnak a peribronchiáiis szöveti; 4) teljes elváltozás bronchiális fal (panbronhit), a szétesés és megkötés caseosa egy lókusz vagy vértisztító képződését parafocal üreget és az új léziók a szomszédos területeken a tüdőszövet, melyek behatolnak bronchogén mycobacteriumok vagy kontakt.
Poslepervichnye gócok lokalizált főleg a tüdő felső. Tehát megállapítható volt, hogy az inaktív léziók 20% -uk a felsők, 55% a felső lebenyben (alsó csúcsi régió), 18% a tanulmány a röntgen a mellkas 867 felnőtt, klinikailag egészséges emberek - a középső és az alsó részvények és 7% - szétszóródtak különböző tüdő területeken. Szerint az anyagok és Rubinstein GR IE Kochnova (1950) poslepervichnye gócok 76,5% -ánál van meghatározva a felső lebeny a tüdő, és 23,2% -uk - a csúcsok, a 33,4% -to subclavia terület és 19,9% - más részein ez az arány. Hasonló minta alakult Schurmann (1929) és a naspolya (1948) felnőtteknél, akik meghaltak a sérülések és a véletlen okok miatt.
Dock (1948) és munkatársai. Magyarázd apikális lokalizációja gócok a függőleges helyzet az emberi test és a jellemzőit terjedési Mycobacterium tuberculosis a tüdő keringési. Így vagy úgy, de a preferenciális elbánás gümőkóros elváltozások a felső régiókban a tüdő - vitathatatlan tény.
A klinikai megnyilvánulások fokális pulmonális másodlagos által meghatározott időszak sajátosságai reaktivitás betegeknél, akiknek a jelek általában hiányoznak túlérzékenység és a megmaradt, bár némileg csökkent, immun. Szerepet játszanak Tashkov korlátozott kóros elváltozásokat a tüdőszövet, a hiányzó kiterjedt területeit körülöttük perifocal gyulladás és kifejezetten hajlamosak bomlásnak gócok. Ezekben az esetekben nem, vagy csak ritkán fordul elő gümőkóros bacillaemia uralkodik, és lymphogen szakaszból álló folyamat. Ezen okok miatt a vér nem áramlik nagyszámú bakteriális toxinok és szöveti bomlástermékei, valamint a betegség lehet rejtett.
Változó sebességgel látens tuberculosis fokális függ a különböző körülmények között: életkor, nem, kulturális szinten a betegek, alaposságát a kihallgatás során a vizsgálatot, de főleg a folyamat fázisban. Il'ina T. J. (1967) megállapította, hogy a reszorpciós fokális tuberculosis tünetmentes betegek 54% -ánál a beszivárgási fázisban - 44%, és a bomlási - csak 20%. A mi adataink szerint, inappertsentnoe fejlesztése fokális tuberkulózis fázisában bomlás megfigyelt 39,6% -ánál az elmúlt években. Közben szerint a korábbi megfigyelések szerint ez a jelenség zajlott minden 15-20%. Egy ilyen változás a klinikai megnyilvánulásai ebben a formában a folyamat - az eredmény a pathomorphism.
Mindazonáltal meg kell jegyezni, hogy azokban az esetekben, amikor a betegség tünetmentesen alakul ki, ez a feltétel nem mindig stabil. Megfigyelések azt mutatják, hogy gyakran fordul elő inappertseptnaya fázisú eljárás, amely egy bizonyos szakaszában helyébe a klinikailag szimptómás tuberkulózis mérgezés.
Között különböző megnyilvánulási formái leginkább jellemző megsértése hőszabályozás formájában al lázas hőmérséklet általában délután vagy késő este, még kevésbé a reggel. Ugyanakkor, a betegek úgy érzik, égő érzés az arcon vagy az egész testet, a kis- és rövid hűtés, helyébe egy könnyű izzadság. Ők panaszkodnak a fáradtság, a csökkent munkaképességűek, ingerlékenység, rossz alvás. Néhány betegnél fokális tuberkulózis tünetei hyperthyreosis eredményeként meghatározott konkrét mérgezés.
Ilyen esetekben van egy enyhe növekedés pajzsmirigy méretét. tachycardia, nem felel meg a testhőmérséklet, a labilitás a vegetatív idegrendszer, súlya instabilitás. Női néha megzavarta menstruációs ciklus meghosszabbodik, vagy éppen ellenkezőleg, lerövidíti annak időtartamát.
Az emberek fiatalon nagyobb valószínűséggel, mint az idősebb életkor, nem észlelték a mérgezés.
Betegek fokális tüdő tuberkulózis. különösen a korai és annak kezdeti formáit, többnyire ellátás kielégítő. Ők nem nőtt a külső nyirokcsomók. Csak néhány panaszkodnak a köhögés és köpet termelés, és gyakran krónikus, mint a korai, formája a betegség. Alkalmanként vannak kis hemoptysis. Ha az újonnan kifejlesztett eljárással, ezek okozzák perifocal körüli gyulladás léziók vagy szétesésének és a kialakulását a kis üregek, amikor fibroznoochagovom tüdő tuberkulózis integritását vérerek miatt törött sclerosis, kialakulása a kis- és arteriovenózus venectasia zóna kóros elváltozásokat.