Akut alkoholos pszichózis - gyakorlati útmutató az alkoholizmus kezelésére
Page 26 61
Az akut alkoholos pszichózis - delírium, hallucinációk, akut téveszmés pszichózist -, akkor azonnal kórházba az osztály ideges betegek pszichiátriai kórházakban vagy pszichiátriai fogolytáborra, mert az ilyen betegek hirtelen fejleszteni delírium, csomók hallucinációk és kényszerképzetek tapasztalatok hatása alatt, amely elképzelhető, hogy az Európai Bizottság a veszélyes mások számára, és maguk a betegek a következő: a hirtelen támadások más betegek és a személyzet próbál ugrani az ablakon, tedd magad sérülés Én és mások.
Tekintettel arra, hogy érintkezésbe betegek akut alkoholos pszichózis gyakran nehéz a diagnózis alapján kapott információ a beteg hozzátartozói és a körülötte, valamint az értékelés a betegek viselkedését.
Kezelése delírium tremens
A kezelés során a neuroleptikumok és nagy dózisú altatók, a betegeket meg kell felelnie ágynyugalom. Mindegyik injekció neuroleptikumok kombinált bevezetésével 2 ml kordiamina.
Parenterális beadása antipszichotikumok folytatjuk 2-3 10-15 napig a legsúlyosabb esetekben. Eltűnése után a megtévesztés észlelés, alvási normalizáció neuroleptikumok kijelöli a belső 150 és 200 mg per nap, fokozatosan csökken az adagolás. A kezelés végén, ezek a gyógyszerek csak az éjszakát.
Megfigyelések szerint az AG Hoffmann és mtsai. (1970), a célból, hogy kis dózisú neuroleptikumok (klórpromazin, 25 mg vagy Tisercinum naponta 1-2 alkalommal) nemcsak elnyomja izgatottság, de is vezethet fokozott keveréssel. Ezért neuroleptikus szerek kell dózisban 150 és 300 mg naponta a kezelés első napján.
Enyhítésére pszichotikus állapotok és az ilyen antipszichotikumok lehet használni delírium tremens, mint mazheptil (VM Banshchikov és C. P. Karalenka 1968) 10-20 mg naponta 3-szor 3-4 napig vagy sokk dózisok készítmény - 100-150 mg naponta, delírium dokkolt belül 12- 18 órán át. A haloperidol, ami kevésbé okoz komplikációkat a kardiovaszkuláris rendszerben, mint a klórpromazin és a Tisercinum intramuszkulárisan 0,5- 1 ml 0,5% -os oldat (2,5-5 mg) 3-4 alkalommal naponta.
A jövőben, a gyógyszer használata belsejében 2-3 mg 3-4 alkalommal egy nap.
Meg kell jegyezni, hogy a kifejezett jelenségek toxikus encephalopathia, súlyos általános állapot, valamint jelenlétében abszolút ellenjavallatok szomatikus használata neuroleptikumok lehetetlen, és akkor is csak a tüneti kezelés.
A kardiovaszkuiáris rendellenességek megelőzésére minden betegnél az első napon a pszichózis szükségszerűen kijelölik kordiamina injekció vagy metrazol 2 ml 3-4 alkalommal naponta (ugyanabban az időben történő beadásával együtt neuroleptikumok), és súlyos esetekben, továbbá, kerül bevezetésre 20% kámfor előállítása 1- 2 ml, 2-szer naponta.
A feltétlenül kell elvégezni a kezelés első napján, és méregtelenítő masszív kiszáradás terápiában, kombinációban nagy dózisú vitaminok, magnézium-szulfát 10-15 ml 25% -os oldat intramuszkulárisan 5-7 napig. Emellett méregtelenítés, magnézium-szulfát csökkenti az ingerlékenység a központi idegrendszer, elősegíti a köpölyözés izgatottság, és növeli a diurézist.
Egyidejűleg intravénásán adott 40% glükóz-oldat, 10% -os kalcium-klorid vagy kalcium-glükonát, 30% -os nátrium-tioszulfát-oldattal, 10 ml. A növekedést az agyi magas vérnyomás, ismételten injektáljuk intravénásán 10-20 ml 10% -os nátrium-klorid oldattal.
Annak érdekében, hogy alkalmazni deholin- méregtelenítő kábítószer stimuláló epe képződését és növeli a diurézist. A gyógyszert lassú intravénás injekcióval 5-10 ml 5% -os oldat naponta egyszer. Az ugyanerre a célra a 2-3 napon, akkor lehet rendelni hologon (dehidrokólsav) belsejében 0,25-0,5 g napi 2-3 alkalommal.