Tubo-petefészek tályog, nőgyógyászat és szülészeti
A klinikai A betegség lefolyása alapján patológiai vizsgálatok során két klinikai formái gennyes gyulladásos betegségek a belső nemi szervek: egyszerű és bonyolult. By komplikációmentes csak gennyes petevezeték-gyulladás. Szövődmények - minden betokozódott tubo-petefészek gyulladásos oktatás.
Diagnózis gennyes petevezeték-gyulladás kell alapulnia a következő három szükséges feltételeket: a jelenléte hasi fájdalom érzékenység nyaki elmozdulás, és az érzékenység a régióban a függelékek kombinációban legalább egy további kritériumok (hőmérséklet 38 ° C fölé, leukocytosis, megnövekedett ESR). Ultrahang nem tartozik a nagyon informatív diagnosztikai eljárás gennyes petevezeték-gyulladás, de fel kell használni, mielőtt invazív kutatási módszerek.
A laparoszkópia nem csak a leginkább informatív eljárás diagnózis egyszerű formák gennyes gyulladás, hanem az egyik fő összetevője a sebészeti konzervatív sebészi taktika ilyen betegeknél a reproduktív korban. Válogatás a megfelelő antibiotikum terápia debridement és vízelvezető laparoszkópos kismedencei üreg lehet elérni a kívánt hatást.
A klinikai tünetek szövődmények növekedést gennyes mérgezési tünetek (megjelenése hektikus láz, hányinger, hányás, állandó szárazság érzetét a szájban, súlyos izomgyengeség). Tubo-petefészek tályog egy gennyes kifeszített petevezeték (piosalpinks) és olvadt petefészek, amely gyakran forrasztva bél hurkok. Ez végső szakaszában akut gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek. Tubo-petefészek tályog kell gyanakodni, ha a beteg mennyiség képződését határozzuk meg bimanulnom tanulmány.
Genny képződése a medence jellemzi elmosódott kontúrok, egyenetlen textúra, teljes mozdulatlanság és súlyos megbetegedéseket.
1. A kismedencei üreg határozza meg a kifejezett adhéziós folyamat. Rendellenes formáció rögzített, hogy a szélén és a hátsó fal a méh. A betegek többsége által meghatározott egyetlen konglomerátum nélküli tiszta kontúrokkal, amely a méh, abnormális képződését, podpaennyh bélkacsok és cseplesz.
2. Az űrlapot gyulladásos képződmények gyakrabban rossz, de még mindig közel tojásdad.
3. Méretek kialakulása 5-18 cm, terület - 20-270 cm2.
4. Belső szerkezet gennyes gyulladásos képződmények különbözik polimorfizmus. Ez heterogén, és az eredményeket a háttérben közepes méretű szuszpenziójával magas szintű zvukoprohodimosti.
5. A kontúrok gennyes alakzatok által képviselt következő kiviteli alakjai:
• echo-pozitív vastag kapszula (1 cm-es) tiszta kontúrokkal;
• echo-pozitív részek kapszulát egyenetlen vastagságú;
• oktatás nélkül tiszta kontúrokkal (kapszula egész nem volt egyértelmű).
Nagyban megkönnyíti a diagnózis a kismedencei tályogok és elváltozások a disztális vékonybél eljárás továbbá kontraszt végbélben.
Diagnosztikai képességeit komputertomográfiás és mágneses rezonanciás képalkotás a legmagasabb az összes nem-invazív módszerekkel.
Ha gyors és megfelelő komplex kezelése gennyes petevezeték-gyulladás esetleges teljes betegek gyógyulását és visszaállítani a reproduktív funkciók, ha gennyes petevezeték petefészek formációk kilátások későbbi szülés drasztikusan csökkent, és a hasznosítás akkor csak műtéti kezelés után.
A korai sebészeti kezelés és további progressziójának gennyes folyamat jelennek komplikációk, mint például a perforáció, tályog nemi szervek és a hasfal alkotnak egyszerű és komplex genitális fisztulák vagy tályog mikroperforáció a hasüregbe alkotnak interintestinal szubdiafragmatikus és tályogok.
Gennyes-infiltratív elváltozások kismedencei szövetek - paramétereket. pantsellyulit.
Való kifejlődése és progressziója parametritis jellemzi több szakaszban. A folyamat azzal kezdődik, vérbőséget, tágulása vér- és nyirokerek, savós textiláztató, a megjelenését és előrehaladását, az ödéma. Exudátumot fokozatosan váltja rendkívül sűrű beszűrődés (váladék lezárási lépés). Ez akkor fordul elő elvesztése miatt fibrin. A leggyakoribb formája parametritis betegeknél gennyes képződmények a méh hátsó és oldalsó, bár néhány esetben a folyamat az érintett és más szervek paramétereket. Általános szabály, hogy az parametritis ezeknél a betegeknél korlátozott a színpadra a beszivárgás.
Azonban, néhány ritka esetben (3,1%) előfordulhat gennyes fúziója parametrium szövet. Ilyen abstsedirovanie mindig élesen súlyosbítja során az alapbetegség:
1. Struck vágási paraméterek fájdalmas és beszivárgott, ahol a beszivárgási eléri a medence és terjed felé a hasfal elülső.
2. Az oldalsó vaginális boltozatot drámaian lerövidül.
3. A méhnyak található képest aszimmetrikusan a középvonal és eltolódott az ellentétes irányba, hogy a legyőzése parametrium iabstsedirovaniyu.
4. Az elmozdulás a kismedencei szervek (konglomerátum) gyakorlatilag lehetetlen, mivel a végtelen beszivárgása és terjesztési folyamat paramétereit. Az egyik lehetőség a nyitás a tályog kiürítése a húgyhólyag.
5. A rectovaginalis tanulmány megállapítja süllyedés beszűrődés vagy tályog oldalán a végbél; állapotban nyálkahártya felette (a mozgatható korlátozott mobil, helyhez kötött) és tükrözi a részvételének mértékét a gyulladásos folyamatban az elülső fal vagy oldalfalát a végbél.
Csak sürgős műtétre lehet menteni a beteg ebben a helyzetben. Ebben a tekintetben, a fejlesztés a gennyes parametritis gennyes komplikációinak gyulladásos betegségek, a méh, a sürgősségi művelet szükséges. A kötet a beavatkozás és elveit betegek kezelése során egyedi.