Fotodermatózis (bőrelváltozások okozta ultraibolya sugárzás)
Fotodermatózis (bőrelváltozások okozta ultraibolya sugárzás)
Ezek a reakciók fordulnak elő, akik fokozott érzékenysége a napfénnyel szemben, az úgynevezett fotodinamikus. Az viszont, attól függően, hogy ezek miatt a befolyása a fotodinamikus reakció obligát vagy fakultatív fotoszenzibilizáló, ezek szerint megosztott a fototoxikus és fotoallergiás reakciók.
Fototravmaticheskie reakció vagy napenergia dermatitis lehet akut vagy krónikus.
Akut napenergia dermatitis jellemző bőrűek és slabopigmentirovannoy nyilvánul ödémás erythema vagy hólyagok a háttérben ödémás erythema előforduló 4-6 órán belül, miután az intenzív napozás. Intenzív hosszan tartó expozíció mesterséges ultraibolya besugárzással is okozhat nekrózis.
A kezelés - mint más akut bőrgyulladás. Amikor erythemás szakaszában gyakran használják a helyi antihisztaminok.
A hosszú távú, de nem túl erős napfény kitett bőr alakul ki krónikus napenergia dermatitis. nyilvánul tartós pigmentáció lichenificatio, méretezés, teleangíektázia repedt.
A kezelés magában foglalja a behatás befejezése az ultraibolya sugárzás hatásának. hidratáló és ozhirivayuschie jelenti lokális szteroidokat.
fotodinamikus reakció
Az endogén obligát fotó-érzékenyítő termékei megzavart anyagcsere triptofán (megjelenése a jellemző pellagra - hypovitaminosis PP) és porfirin. Az exogén fotoszenzibilizálók obligát - szilárd ásványolaj szénhidrogének, a szén (aszfalt, kátrány), fotokumariny (sok közülük a lóhere és a hajdina, illóolajok, beleértve azokat, illatszer), klorofill és phycocyanin. Fototoxikus reakciók nyilvánul meg erythema és vezikulumok egy erythemás háttérben.
Exogén opcionális fényérzékenyítők hathatnak közvetlenül a bőrön (króm-sók, eozin, szulfanilamid és antihisztaminok, lokális szteroid hosszú használat), vagy behatolni hematogenically lenyelés után a szervezet (szulfonamidok, tetraciklinek, hidroklorotiazid, ösztrogén készítmények, klórpromazin, bizonyos egyéb gyógyszerek drogok és a sóska, quinoa, tetraetil ólom).
Endogén fotoszenzitizálók képezhetnek opcionális koplalás. Klinikailag fotoallergiás reakciók kis vezikulumok közepette ödémás erythema (napenergia ekcéma), hólyagok (napenergia urticaria), ödémás papulák (prurigo napenergia).
A kezelés fotodinamikus reakciók során expozíciós terminációs fotoszenzibilizáló hozzárendelés ítöszerek, nikotinsav, antihisztaminok.
Az „ekcéma” görög eredetű (a szó jelentése „forrni”). Alatt érteni idült ekcéma gyakran visszatérő bőrbetegség jellemzi ekcémás jellegzetes bőr gyulladásos reakciója által kiváltott különféle exogén és endogén tényező.
A betegség társul megnövekedett permeabilitás és csökkent a bőr érzékenységi küszöb vonatkozásában különféle exogén és endogén tényező különböző jellegű. A betegség társul IV-es típusú allergiás reakció, és számos bőrgyógyászok megtekintéshez, mint egy nehéz jelenlegi megvalósításban az allergiás kontakt dermatitisz. A legtöbb esetben, a bőr érzékenységét és a fejlesztés ekcémás reakciók okoznak vegyszerek és mikroorganizmusok (baktériumok és gombák).
Is olvasható: A betegség botulizmus
Egyes betegeknél, akiknél genetikai hajlam fejlesztése ekcémás reakció után több kiújulás allergiás kontakt dermatitis ekcéma elváltozások jelennek meg a nem csak a kapcsolatot az érintett allergén, hanem más távoli területeken a bőr és szimmetrikus. Fejleszt „független” a betegség gyakori visszaesések.
Úgy tűnik, ezek a betegek egy genetikailag meghatározott elegendő funkcionális labilitása a mellékvese kéreg és a vegetatív idegrendszer. Bizonyos esetekben, a „háttér” állapotban vannak a degeneratív változások a bőr, hogy kifejlesztett miatt elégtelen vérellátás vagy neuroendokrin rendellenességek. Ennek eredményeként, reaktivitás változik a bőrön keresztül, és érzékenységi küszöb lecsökken különböző tényezők a kémiai és fizikai jellege.
Ha igaz az ekcéma kiütések lokalizált elsősorban a nyílt területeken a bőr (kéz, arc, láb).
Az akut betegség stádiumától jegyezni ödémás erythema. amely ellen öntsük ki csoportok kis vezikulumok savós tartalma (mikroüregek). Az új buborékok kíséri égő érzés a bőrön. A földön, keletkezését mutatja mikrohólyagok pont eróziója amely kiosztott savós váladék. Fokozatosan, a buborékok száma és kiszivárgását csökken.
Eróziók borított hegek pontot. Ez világosabbá válik megnyilvánulása evolúciós polimorfizmus eredő ismétlődő kitörések: papulovezikuly, dot kéreg, kis részletekben, defurfuration csökkenő fényerő vérbőség és duzzanat a bőr. Tipikus kifejezett viszketés a léziók. Krónikus ekcéma szakaszban domináló bőrt infiltráció lichenificatio, cianotikus eritéma, hámlás világosan meghatározott határok gócok.
Mivel a klinikai izolált fajok ekcéma, a kezek és lábak, foltos ekcéma és eczematid. Elszigetelt ekcémás elváltozás kefék (kevesebb és stop) előfordulhatnak foglalkozási ekcéma, atópiás betegek nélkül tipikus megnyilvánulásai az atópiás dermatitisz (vagy kisebb megnyilvánulása), mikrobiológiai ekcéma. Ekcéma kefék szignifikánsan gyakoribb azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében atópiás betegség.
Disgidroticheskaya ekcéma
Disgidroticheskaya ekcéma gyakran alakult egyének súlyos egyensúlytalanság az autonóm idegrendszer (túlzott izzadás, különösen a tenyér és talp, kitartó piros dermographism, vaszkuláris labilitás) és atópia.
A betegség kezdete, a legtöbb beteg járó súlyos stresszes helyzeteket. Az érintett bőrfelületet a tenyéren és a talpon, de bizonyos esetekben lehetséges fokozatos átmenet kiütés az oldalsó felületek az ujjak és a hátsó felületén kezek és lábak. Klinikai jellemzője ennek a formája az ekcéma nagy, akkora, mint egy borsó, sűrű többkamrás buborékok képződnek a tenyéren és a talpon a vastag stratum corneum. Ugyanezen okból nem fejezte vérbőséget és ödéma.
Hólyagok a tenyéren és a talpon olyan vastag gumik, ezért a hosszabb tárolási idő alatt, anélkül nyitás, ami kifejezett érzések a fájdalom, feszültség, viszketés. Megnyitása után a képződő buborékok nagy egybefüggő eróziót határolt mállasztott gumiabroncs maradékot. Győzd fokozatosan ki kell terjeszteni az ujjak közötti terek és a hátsó kéz és a láb. Ez a lokalizáció már kifejezett vérbőség és ödéma, vannak kis felületi bystrovskryvayuschiesya hólyagok és kimaródások jellegzetes porlasztó sírás.
Lásd még: epehólyag-gyulladás az epehólyag - diagnózis, kezelés, masszázs, fizikai aktivitás a műtét után
Amikor csatlakozik gennyes fertőzése tartalmát üreg elemek válik gennyes merülnek regionálisan lymphangitis és nyirokcsomó megnövekedett testhőmérséklet, általános állapota, a beteg romlik.
foltos ekcéma
Foltos ekcéma járhat együtt jelenlétében krónikus fertőzés gócok vagy lehet egy megnyilvánulása atópia és a kábítószer-reakció. A bőrön a végtagok, legalábbis - a test képződött kerek élesen elhatárolt a környező bőr enyhén magasodó erythemás plakkok, amelyek átmérője 1,5-3 cm és így tovább. A mérete és alakja hasonlítanak érmék és áll szorosan csoportosítva mikroüregek és a kis eróziók található erythemás bőr.
Belül a plakk bőséges stabil porlasztó nedvesség. Azáltal, hogy csökkenti a súlyosságát gyulladás váladék megszáradva savós crusts. Prevalenciája elváltozások más. Jellemző a hosszú krónikus visszaeső természetesen.
A korcs alak foltos ekcéma eczematid. Ezt a betegséget jellemző, hogy az a bőrön kerek, ovális és szabálytalan formájú rózsaszín foltok különböző méretű. Felületük teljesen fedett és korpásodás melkoplastinchatymi mérleg. egyes pont savós kérgek között találhatók a mérleg. Amikor doskablivanii tűzhely felülete kis méretekben kiderült erózió, jelezve egy rejtett mikrovezikuljatsii.
Rózsaszín, hámló, jól meghatározott helyeken lokalizált elsősorban a végtagok és a törzs, amely lassan növekszik, és gyakran összeolvad egymással. Eczematid kiütés általában kíséri viszketés. A betegség gyakran kezdődik akutan, de később vesz egy elhúzódó tanfolyam és tarthat hetekig vagy akár hónapokig is. Ennek kedvezőtlen esetekben, transzformáció lehetséges eczematid elváltozások tipikus foltos (nummulyarnuyu) ekcéma.
Eczematid tünetek hasonlítanak sima bőr felszínes gombás, psoriasis, seborrhoeás dermatitis, lichen rózsaszín lepedéket és parapsoriasis. Különböztetik meg a néhány ilyen bőrgyulladások nehezen nélkül mikológiai és szövettani vizsgálatok.
A kezelés. Meg kell akadályozni, hogy hatással van a bőrre, nem csak allergia, hanem a nem-allergiás irritáló. Ezért a betegek különböző ekcémás kiütések, főleg a kézen, meg kell felelnie az alábbi szabályokat.
- Ne mosson gyakran kezet, használjon mosni egy kis meleg vízzel és szappannal hipoallergén enyhén savas vagy (rosszabb), enyhén lúgos pH nélkül parfüm és fertőtlenítő adalékok. Mosás után alaposan szárítsa meg a bőrt.
- Maximális kerülni az érintkezést erős detergens (tisztító) szerek (detergensek, mosogatószereket, stb .. D.).
- Maximális kizárja dermális oldószereket (benzin, terpentin, aceton, dimetil-szulfoxid, stb), ragasztók, festékek és lakkok.
- Kerülni kell az érintkezést cipőkrém, viasz dörzsölés emeleti, azt tisztítására bútorok, ablakok, autók és mások.
- Kerülni kell a bőrrel való érintkezés kéz gyümölcslevek gyümölcsöt és zöldséget (narancs, citrom, friss burgonya, hagyma, paradicsom, és mások.).
- Ha a tisztításhoz a fejbőrt, mosás, öblítés, mosásra kesztyű műanyagból (nem gumi, ami okozhat ekcémás bőrkiütések.), Amelyek alapján egy vékony viseljen kesztyűt pamut vagy lenvászon. A tartózkodás időtartama a kesztyűt - nem több, mint 20 perc.
- Távolítsuk gyűrűk ujjal házi feladatot, és kézmosás szappannal (a gyűrűk halmozott irritáló, és van egy áztatással a bőr, ami megkönnyíti penetráció az allergén).
- Emlékeztetni kell arra, hogy a regresszió követő események a lokális szteroidok használata nem távolítja el azt a követelményt, hogy kövesse ezeket az ajánlásokat, de csak hangsúlyozza az azok végrehajtásához, és miután a klinikai gyógyulás.
Lásd még: TB bőrtünetek - faj, fajta, alakzatok, kezelés
Helyi kezelés esetén megfelelően elvégzett hagyományos szabályok, azaz. E., súlyosságától függően a gyulladásos bőrtünetek. Justified ápolószer alkalmazása gyulladásgátló szerek (2% tannin oldat, 0,25% ezüst-nitrát oldatot, 1% alumínium-acetát, 0,1% réz-szulfát oldat) lépésben moknutija közepette hiperémia és ödéma. Ezt követően, a lépésben szubakut gyulladás, ha a túlzott szivárgott megállt, kapcsoló használható a gyulladásgátló paszta (például 2% ichthyol), vagy krémet egy szteroid hormon. Az orvos szigorúan szabályozzák a típusát és időtartamát a lokális szteroid. Ez indokolja a modern gyógyszerek (Elokim lokoid, latikort, advantan), amelynek a legnagyobb a "biztonsági index."
A betegek kezelése megnyilvánulásai igaz ekcéma mellett kötelező külső kezelést igényel a legfeljebb exogén hatások a beteg. Nagy figyelmet kap, az azonosítására endogén hajlamosító tényezők (atópia, endokrin rendellenességek, krónikus fertőzési gócok, és így tovább. D.). Ezeknél a betegeknél átmeneti bőr allergia vizsgálat standard allergének okoznak, a bőrrel való érintkezés ekcémás megjelenése új gócok és járhat a következő súlyosbodását ekcéma, ami nem teszi lehetővé, hogy megtudja, az allergének reakciót váltanak ki.
Nagy jelentősége van a betegek kezelésére adható általános irányelveket. amelyek előnyös hatást gyakorolnak a kompenzációs mechanizmusok és adaptív beteg (a kísérő betegségek kezelésében és funkcionális rendellenességek, műszakban végzett munka, éghajlat, étrend, módban a nap, és így tovább. o.). orvosi feladat -, hogy elérjék meghosszabbítása elengedés és a betegség súlyosságának csökkentése jeleznek. Cure betegek ekcéma nem mindig lehetséges, de az orvos nem tud segíteni a beteg kiküszöbölni az interferenciát a normális életre.