Enap-magas vérnyomás kezelésére - enalapril (leírás)

Enap - egy gyógyszer, amely aktiválódik a szervezetben konvertálás enalapril. Enalapril fokozatosan csökkenti a vérnyomást, és általában nem okoz semmilyen változást a szívfrekvenciát (HR) és egy perctérfogat.

Enap csökkenti a balkamra-hipertrófia. javítja szívkoszorúér hemodinamika, érzékenységét csökkenti a szív ischaemia (oxigénhiány ellátási infarktus) károsodási frekvencia és veszélyes kamrai aritmiák. Az előkészítés után miokardiális infarktus csökkenti a szövetelhalást, javítja az anyagcserét és csökkenti az előfordulási aritmiák után megfigyelt helyreállítása vérellátása a szívizom. A kábítószer-támogatja, és fokozza a funkciója a vesék, és lassítja a krónikus progresszív vesebetegség.

Enalapril javítja az életminőséget és csökkenti a hirtelen szívhalál. A hatás a gyógyszer nem függ a kortól és a beteg nemétől, a rossz szokások (dohányzás), vagy renin szint a szérumban. A hatóanyag nem befolyásolja a glükóz metabolizmusának és lipoproteinek, valamint a szexuális funkciót. Orális adagolását követően a hatóanyag gyorsan felszívódik, körülbelül 60% az enalapril.

Indikációk készítmény Enap

Elsődleges hipertónia (magas vérnyomás). Másodlagos hipertónia vesebetegségek (mint a veseelégtelenség és a diabetikus nephropathia). Pangásos szívelégtelenség.

Magas vérnyomás, ha az orális kezelés nem lehetséges; hirtelen magas vérnyomás (hipertónia stroke és hipertenzív encephalopathia).

Ellenjavallatok

Szembeni túlérzékenység enalapril, enalaprilát, vagy annak metabolitja, angioödéma történelem, azaz a A kezelés után az ACE-gátlók. Porphyria. Terhesség és szoptatás.

óvintézkedéseket

Alacsony vérnyomás (a normális alá) fordulhat elő (általában az első dózis után) súlyos szívelégtelenségben és hiponatrémia, súlyos szívelégtelenség, veseelégtelenség és azon betegeknél, akiknek a magas vérnyomás, akik olyan állapotban a hipovolémia miatt a diuretikumokkal, alacsony sótartalmú diéta, hasmenés, hányás vagy hemodialízis. Bekövetkezésekor alacsony vérnyomás, a beteget meg kell adni a vízszintes helyzetben egy kis kopjafa és növeli a plazma térfogat szükség esetén sóoldat infúziót. A fejlesztés az alacsony vérnyomás súlyos következményekkel ritkák és átmenetiek. Ennek elkerülése érdekében a találkozó előtt az enalapril kezelést abba kell hagyni, ha lehetséges vizelethajtó kezelés megszünteti a só-mentes diéta. Más esetekben a fent felsorolt, és abban az esetben lehetetlen, hogy hagyjon diuretikus kezelés, kezelés Enap kell kezdeni a legalacsonyabb dózis (2,5 mg). Tranziens hipotenzió nem ellenjavallata az enalapril kezelés hatására. Helyesbítése után a vérnyomás és a plazma térfogat további adagok általában jól tolerálják a betegek. Azokban az esetekben tünetekkel járó hypotonia csökkenteni kell az adagot, vagy hagyja abba a kezelést Enap.

Abban az esetben, az arc angioödéma, a nyak, a nyelv, a garat és a gége akkor általában elegendő, hogy megszünteti egy készítmény Enap és kijelöli a antihisztaminok. Súlyos esetekben, angioödéma ki kell jelölnie az adrenalin, és lehetővé teszi a levegő szabad áramlását a légutak (intubálás vagy thyroidotomy). kijelölését a gyógyszer kerülni kell szenvedő betegek kétoldali veseartéria-szűkület vagy stenosis a veseartéria, fejlődő miközben csak egy vese. Ezért a kezelés gyanús betegek vagy látens formában renovascularis hypertonia kell végezni csak tapasztalt szakemberek. Óvatosan kell eljárni, amikor a gyógyszert beadó Enap szenvedő betegeknek súlyos aorta stenosis, idiopathiás subaortal izom stenosis és generalizált arterioszklerózis. Mivel a kezelés időtartama Enap növelheti kálium szintjének a szérumban, különösen olyan betegeknél, akik krónikus veseelégtelenségben, és az enalapril egyidejű vétele kálium-megtakarító vízhajtók, mint például spironolakton, amilorid és triamterén, nem ajánlott. Mivel a megnövekedett kockázata az anafilaxiás reakciók enalaprilát nem adható hemodializáltaknak poliakrilnitril membránok, a dextrán-szulfáttal kezelés aferezis és mielőtt a deszenzitizáció a darázs vagy méhméreg.

kölcsönhatás

Az étkezés nem befolyásolja a felszívódását Enap. Egyidejű alkalmazása a hatóanyag és a Enap diuretikumok, béta-blokkolók, metildopa, nitrát, kalcium-antagonisták, hidralazin és prazosin szinergetikus (sokkal nagyobb) hatása a vérnyomáscsökkentő. Kölcsönhatás a gyógyszerekkel digitalis nincs klinikai jelentősége. A veszély növekszik hipotenzió altatás alatt és közben az alkalmazás Enap és az alkohol. Egyidejű vétele Enap és nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek enalapril csökkenti a hatékonyságot és növeli a vesekárosodás. Az egyidejű használata spironolakton, amilorid, triamteren, vagy a kálium-hozzárendelés vezethet a fejlesztési hiperkalémia, különösen olyan betegeknél, krónikus veseelégtelenségben. Enalapril csökkenti a felezési teofillin és csökkenti a lítium-clearance és meghosszabbítja a felezési cimetidin enalapril.

A dózist megfelelően kell beállítani, hogy a beteg állapotának és igényeinek. A gyógyszer szedését naponta egyszer ugyanabban az időben. Lehet osztani a napi adagot két adagra Enap. Ha lehetséges, a betegek azt tanácsolják, hogy szakítsa diuretikus kezelés (vagy csökkentse az adagot a diuretikumok) és dobja a só-mentes diéta legalább 2-3 nappal megelőzően a kezelés megkezdése Enap. Miután az első dózis ajánlott, hogy a gyakori a beteg nyomon követése és a vérnyomás mérése a következő néhány óra alatt. Ha van egy nagy a kockázata a hipotenzió, akkor egy ilyen betegnek első dózist kell adni a kórházban, és figyelje a beteg legalább 5 órán át. Miközben figyeli a beteget meg kell fekve.

túladagolás

A leggyakoribb jele túladagolás alacsony vérnyomást. Általában elegendő rövid távú abbahagyása enalapril. A beteget kell helyezni vízszintes helyzetben alacsony fejtámla. Súlyos esetekben szükségessé sóoldat infúziót vagy angiotenzin II. Kézhezvételét követően az ajánlott gyomormosás és fogadó aktív szenet egy nagy számú tablettát. Meg kell végezni a vérnyomás monitorozásához, légzésfunkció, kálium-, karbamid, kreatinin, szérum és vizelet mennyiségének. kell végeznie a fiziológiás sóoldat esetén alacsony vérnyomást. Súlyos esetekben toxikus mennyiségű enalapril és enalaprilát kiválasztódik hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel. A hemodialízis enalaprilát clearance 38-62 ml / perc, és a után négy órás hemodialízis enalaprilát koncentrációját a szérumban csökken 45-57%.

Csomagolás:
20 tabletta 2,5 mg, 5 mg, 10 mg vagy 20 mg.

magas vérnyomás, a kockázati csoportba

Azt találtuk, hogy a hasi elhízás veszélyes az egészségre a férfiak. A jelenléte a nagy részét a has lehet az első lépés a megszerzése olyan betegségeket, mint a magas vérnyomás és a diabétesz.

Legbiztosabb módja annak csökkentését derékbőség - Napi testmozgás és a mérsékelt étrend. Táplálkozási kifejlesztett különböző étrendet és az egészséges emberek részt a sportban - sport táplálkozás.

akkor kövesse néhány irányelvet, hogy fenntartsák a tömeg: a részben vagy teljes mértékben helyettesíteni az állati zsírok, növényi olajok; cukor helyettesítésére, sütemény, édesség gyümölcsök és szárított gyümölcsök; csökkentse a só mennyisége az étrendben; korlátozzák az alkohol és a dohány fogyasztása. Az egészséges testsúly és az aktív életmód - a kulcsa a jó egészség és a jó hangulat.