Rögzítő eszközök agresszív betegek és az algoritmus cselekvések
Rögzítés betegek nyilvánvaló okokból szükség lehet intézkedéseket a balesetek megelőzésére és más negatív következményeket. Agresszív, köztük nem teljesen megfelelő viselkedés lehet küszöbölni más módszerekkel, például merítés egy álom, de mindig ezt nem lehetséges.
Most leírjuk a 4 fő módja, hogy rögzítse:
- fixálás 3-4 pontot (csukló és boka);
- Belt Posey;
- geriátriai szék;
- műanyag bilincs.
A rögzítés a beteg a négy pont
Rögzítés négy pont - valószínűleg ez a leggyakoribb módszer a fizikai korlátozás a pszichiátriai gyakorlatban. Az ilyen rögzítő négy ponton az azokban használt szélsőséges esetben, ha a beteg ellenőrizhetetlen viselkedését eléri a veszélyes méreteket öltött, a beteg nem hajlandó további kezelés gyógyszer és izolálása ideiglenes jellegű hiedelmek sima szóval nem érhető el vagy hatástalanok. Például, a betegek a önpusztító, és (vagy) agresszív viselkedés akut fázisban az anyag által indukált pszichózis (például, amikor a mérgezés anyag), a legtöbb gyakran kitéve ilyen eljárás. Ezek fix egy ideig, amíg a toxinok és a káros metabolitok semlegesítjük, eltávolítani a szervezetből. A rögzítés használható, beleértve a delírium. különösen a háttérben az alkohol vagy más kábítószer-megvonási szindróma. Végtére is, ez nem zárja ki az eset, amikor a beteg szükséges felügyelet nélkül, még egy rövid ideig.
rögzítő heveder
geriátriai szék
műanyag bilincs
Sürgősségi és tervezett rögzítés patsinetov
Vészreteszelésű van szükség, ha paranoid és mániás állapotok, ahol a gyógyszeres kezelés nem működött, és a szigetelés nem eléggé hatékony. Ezt a módszert mutatja is, és keverjük a depresszió, különösen a variáció, amikor folynak kísérletek önkárosító magatartás és az öngyilkosság. Amikor az agresszió válik akadályt a betegségek kezelésében a szomatikus jellegű. Beleértve rögzítés szükséges, hogy biztonságosan elvégezni az összes szükséges manipulációk gondozásához és kezelés (pl, táplálkozási rendellenességek, bevezetésére gyomorszonda). Úgy tartják, hogy a rögzítőeszköz a pszichózis a terhesség, előnyösen beadása pszichotróp szerek.
Azonban lehetetlen megközelíteni a sablont a betegnek, így például vannak olyan esetek, amikor a beteg úgy érzi, hogy nem tudnak megbirkózni a viadal az agresszió vagy önálló agresszió kérték személyzet megjavítani!
A fizikai korlátozása a beteg, mint a forma megelőzésére további agresszió, áll, 2 szakaszok. Az elején lehet különíteni egy külön szobában, ahol a falak és a padló puha rugalmas anyagból bevonva, így a beteg nem tudja, hogy fizikai kárt magában, ütő a falak.
Ha ez az eljárás nem segít a beteg vagy kifejezett agresszív, majd igénybe rögzítéséről övek 4 végtagok. Vannak esetek, amikor rögzített 3 végtagokban (két kar és a láb) - Ez a gyakorlat a betegségek kezelésében, mint például az epilepszia. toxikus állapot, alkoholos vereség. Ez annak köszönhető, hogy az a tény, hogy abban az esetben a hányás vagy a nyelv alatt görcsös roham elkerül törekvés a felső légúti forgatásával a beteg az egyik oldalra. Abban az esetben, a terhes nők helyezünk a bal oldalon (a jobb comb, a párna), hogy megakadályozzák tömörítés a vena cava inferior és hasi aortában.
Algoritmus rögzítéséről izgatott beteg
- Ha a beteg nyugtalan, de megfelelő választ a kérésre a személyzet, hogy menjen a helyiség ideiglenes izolálása és egyetért rögzítéséről és elég két alkalmazottal. Úgy tartja őt a könyök és a két oldalán helyezkednek el a beteg, annak érdekében, hogy elkerüljék rúgásokkal.
- Ha a beteg keverjük, agresszív, nem megfelelő válasz a megfigyelések a személyzet, először meg kell utalni a betegek azzal a kéréssel, hogy vonja vissza, és szabadítson fel. Ha a beteg továbbra is fenyegeti a betegek és az alkalmazottak, a minimálisan szükséges személyi 4 fő, egy-egy végtag, optimálisan 6 fő. Ha nem jön elé a beteg agresszivitás, majd dob a takarót a fejére, a beteget az oldalára, és vízszintesen szállították be a szobába elszigetelten. Soha nem kellett az egyik alkalmazott megpróbálta megállítani fizikailag agresszív beteg, akkor mindig kérjen segítséget.
- Során reteszelő karok és a beteg lába van kiegyenesedett a fiziológiás irányba, ahol az öv és a rögzített végtag különbségnek kell lennie a 1-1,5 cm-es (az öv és rögzített a beteg végtagjának ujját kiterjed szabadon). Mindez elkerülhető a trauma és érrendszeri betegségek.
- Ápolószemélyzet megvizsgálja a beteget 15 percenként. Kívánatos, hogy a párhuzamos vagy a rögzítés során készültek orvos azonnal gyógyszerhasználat (injekció), hogy növelje a szedáció.
- Eltávolítása betegbeállítás, összhangban kell lennie a javulás a mentális állapot. Amikor a beteg megnyugodott, akkor meg kell magyarázni az oka rögzítő működési időtartama és megszüntetésének feltételei. Ápolószemélyzet tájékoztatnia kell az orvost a beteg állapota és annak okait eltávolítja a zárat. Elfogadhatatlan következetlen és összehangolatlan fellépések különböző egységek között az orvosi személyzet (a típus „oldjátok meg, akkor döntetlen). Ez a viselkedés hátrányosan befolyásolja a jövőben közötti kapcsolat mind a személyzet és a beteg.
Szövődményei rögzítés, a legtöbb olyan szisztémás jellegű: horzsolások, karcolások zúzódások és egyéb sérülések intim kapcsolatba mandzsetta, övek vagy ágy, rossz vérkeringés a végtagokban rögzített, törekvés a gyomortartalom, székelési és vizelési zavarok következtében hosszabb fekvést. Például terhes betegek, hogy elkerüljék vénás pangást miatt egy esetleges tömörítés a vena cava inferior. Továbbá, ha hosszan tartó fixálás és felfekvések előfordulnak zavarok megfigyelt izmos trofizmussal.
Továbbra is nyitott kérdés a fizikai erőszak alkalmazását a személyzet által agresszív betegek. Emlékeztetni kell azonban kezdetben SZAKMAI objektív értékelését a beteg állapota nem használja a személyzet változatlan marad régi orvosi mottója «Primo non nocere» (Először is, ne okozzunk kárt!)