patológiás kopás

Bélyegezni okkluzív sapkák végű;

csonk korona (sajtolt vagy öntött korona) egy előzetes magassága csökkenthető a fog korona sapkák a csapot.

A választott anyag koronák figyelembe kell vennie annak tartósságát. Ha a fogak-antagonisták érintetlen zománc lehet alkalmazni fém, fém-kerámia, porcelán koronák. Amikor antagonistákat patológiás kopásfokát előnyös korona műanyag, fém, rozsdamentes acélból készült korona, nemesfém ötvözetek; Szilárd és kerámia protézisek a KHS.

Counter protézis fülek és (vagy) bitek használatával kopásállósággal látható a szerkezeti anyagok antagonisták II - III patológiás kopás mértékét.

Patológiás kopása fogak eredő fogcsikorgatás és parafunction előnyös fémes és szilárd-öntött műanyag (fém rágóizmok felület) a protézis nemesfém ötvözetek, mint a több tartós a dörzsölésre. Ragasztott protézis ilyen betegek kell alkalmazni korlátozott, mert a lehetséges szilánkos bevonat véletlenszerű működésképtelen túlzott okklúziós túlterhelés: éjszakai fogcsikorgatás, görcsös összehúzódását a pofák, és így tovább.

Kiválasztása egy kezelési tervet kopása fog, részben fogatlan bonyolult, feltétlenül adatai alapján EDI és radiológiai kontroll biológiai aktivitás fogak. Abban az esetben, kóros stiraemos és a fogak a háttérben a veleszületett rendellenességek és dentinogenesis amelo- gyakran megfigyelhető tökéletlen gyökerek a fogak, a funkcionális hiányosság, hogy vezethet felszívódása a gyökerek a fogak használat esetén támogatja a hidak. Az ilyen betegek látható visszaállítani törölt mesterséges koronát fogak vagy fülek majd gyártó levehető (vagy csattal plastinochnyh) protézisek.

Kezelése kopása a fogak, bonyolítja csökkenése a harapás magassága. A kezelést úgy hajtjuk végre, több szakaszban történik:

Restaurálása okklúziós magassága ideiglenes orvosi diagnosztikai eszközök;

Az első szakaszban elvégzett restaurálás okklúziós magassága fogak műanyag kupakkal zubonadesnevyh sapkák, kivehető fogsor kapocs lamináris vagy átfedés a rágó fogak felületén törlődik. Az ilyen hasznosítás lehet pillanatnyi csökkentésében okkluzális magassága legfeljebb 10 mm magasságból fiziológiás nyugalmi és a szakaszos - 5 mm minden 1 - 2 hónap alacsonyabb okklúziós magasságban több mint 10 mm-re a fiziológiás nyugalmi.

Annak megállapításához, a magassága a jövőben fogsor viaszból vagy műanyagból bázisok a harapás blokk, meghatározzuk, és rögzítve a szokásos módon szükség klinikán „új” helyzetben az alsó állkapocs, gondosan végrehajtott radiológiai ellenőrzéseket. A röntgenfelvételek a temporomandibularis ízületi tömött soraiban a fogászati ​​rendelkezések rögzített viaszhengerei, kell a „helyes” helyzetét ízületi fejet (a lejtőn az ízületi tubercle) mindkét oldalon egyformán. Csak akkor van a helyzet a rögzített időzítés a terápiás és diagnosztikai eszközök, protézisek.

A második szakaszban - az adaptációs időszak legalább 3 hétig - szükséges a teljes beteg függőség az „új” okklúziós magasság, ami annak köszönhető, hogy a szerkezetátalakítási miotaticheskogo reflex a rágóizmok és állkapocsízület. Ebben az időszakban a betegnek kell lennie alatt dinamikus felügyeletét a kezelőorvos ortopéd sebész fogorvos (legalább 1 alkalommal hetente, és ha szükséges: a szubjektív érzés, fájdalom, kellemetlen, kényelmetlen ha az orvosi diagnosztikai berendezések - és így tovább).

Ha egy nem-cserélhető terápiás és diagnosztikai eszközök - műanyag sínek - adaptációs folyamat gyorsabban megy végbe, mint a csökkentés az okklúziós magassága eltávolítható szerkezetek, különösen a lamináris. Ez nem csak a design a protézis, hanem az a tény, hogy a nem cserélhető aligners vannak rögzítve cement és ezek folyamatosan beteg. Éppen ellenkezőleg, a cserélhető eszközök, betegek gyakran csak egy rövid időre a nap, eltávolítja őket munka közben, evés, alvás. Az ilyen felhasználási protézis kell tekinteni nemcsak haszontalan, de káros, hiszen ez vezethet kóros elváltozásokat a állkapocsízület az izom- és ízületi diszfunkció. Ezért szükséges, hogy végezzen a beteg előzetes tárgyalásokat a figyelmeztetés a lehetséges szövődmények ha instabil orvosi eszköz, valamint a szükséges kötelező igénybevételét orvos fogorvos-ortopéd esetén kellemetlen érzés a állkapocsízület rágóizmok, a nyálkahártya protézis ágyban. Abban az időben az illeszkedés a diagnosztikai és kezelési készülékek, valamint egy ellenőrző vizsgálata különösen alapos kalibrálása okklúziós érintkezések minden fázisában minden típusú elzáródás, minőségének ellenőrzése a protézis polírozás, nincsenek éles szélek és kiemelkedések, amelyek sérülést okozhatnak a lágy szövetek.

Ha egy egylépéses emelése okklúziós magassága 8-10 mm olyan páciensben, akinek súlyos fájdalom felhalmozódó az első héten a területén az állkapocsízület, és (vagy) a rágóizmok, szükséges, hogy csökkentsék a magasságát 2 - 3 mm-es, és a fájdalom eltűnése, majd, után 2 - 3 hét, ismét, hogy növelje a okklúzális magassága a kívánt értékre. Technikailag ez könnyen megvalósíthatjuk úgy, köszörülés műanyag réteg, a rágási felületén orvosi diagnosztikai berendezés tekintetében vagy egy további réteg gyorsan keményedő műanyagok.

A harmadik szakasz a kezelés - állandó protézis - alapvetően nem eltérő megjelenésű minták protézisek kezelésére használt rendellenes kopás a fogak. Fontos csak akkor kell használni a szerkezeti anyagok, amelyek garantálják a stabilitást létrehozott okklúziós magasság. Elfogadhatatlan használható műanyag rágófeiüietét hidak. A használata kivehető protézisek előnyösen porcelán fogak okkluzív ötvözet alapú bevonat. Ahhoz, hogy stabilizálják a harapás magassága alkalmazni számláló inlay, koronák. Ennek fontos feltétele a jó eredmények elérésének tartós fogpótlás - fogtechnikai munka felügyelete alatt ideiglenes orvosi és diagnosztikai Kappa. Lehet, hogy a fokozatos termelés állandó protézisek. Az első protézis keletkezik az egyik fele a felső és alsó állkapocs a hátsó fogak, míg az elülső rész és a szemközti fele mindkét állkapcsát marad rögzített ideiglenes tálcát. Amikor illeszkedő állandó protézis ideiglenes aligners lehet pontos megállapítására okkluzális magassága és optimális okklúziós érintkezések a különböző fázisaiban minden típusú elzáródást, amely úgy van kialakítva, hogy a beteg. Fixálás után állandó fogsor egyik felére pofák eltávolítja az ideiglenes tálcát, és folytassa a gyártás állandó protézisek a fennmaradó részét a fogazat. Közötti időszakra ideiglenesen rögzítjük protetikai ellátás és diagnosztikai Kappa.

Kezelése kopása a fogak romlása nélkül okklúziós magasság. A kezelés is lépésenként hajtjuk végre. Az első szakaszban fokozatos dezokklyuzii újraépítésekor fogazattal része abnormális kopás a fogak és az alveoláris csont vakatnoy hipertrófia, elzáródás elérésére elegendő hely helyreállítására anatómiai alakjához csiszolni fogak. Erre a célra, fogak, fogászati ​​antagoniruyuschie kikötéssel, hogy „újjáépítés” gyártott műanyag fogvédő.

Meg kell felelni a következő szabály: az összege együtthatók a fogak periodontális állóképesség szereplő fogvédőt kell 1, 2 - 1, 5-szeres mennyiségű állóképesség együtthatók fogak periodontális tárgya „újjáépítése”. Kappa gyártott oly módon, hogy a hangolható fogak szoros volt érintkező sík kappa, és a csoportban elválasztjuk posterior clearance kevesebb, mint 1 mm (át kell haladnia szabadon hajtogatott lap az írás papír).

A kontroll és megszüntetése lehetséges komplikációk után fixálás sínek a beteg kérte vissza másnap, majd felajánlotta, hogy jöjjön a vétel, amint a beteg fogja meghatározni az előfordulása intim kapcsolatot a csoport elválasztott hátsó fogak. Pre-beteget meg kell tanítani, hogy figyelemmel kíséri a fogak jelenléte harapás okklúziós kapcsolati vékony csík levélpapírt. Miután elérte a kapcsolati fogvédő korrigáló gyorsan kikeményedő műanyagból, elérése dezokklyuzii csoport posterior 1 mm, amely rétegek között őrlőfogak útburkoló lemez csattal viasz. Az újonnan kijelölt vételére elérése intim kapcsolatot a fogak le. Így, fokozatos módon dezokklyuzii szükségessé vált kiigazítás részét vakatnoy hipertrófia alveoláris csont.

Módszer fokozatos dezokklyuzii alkalmazandó kezelésére patológiás formái helyi kopás a fogak csökkentése nélkül okkluzális magassága. A generalizált forma e patológia alkalmazni következetes módszert dezokklyuzii. Ez abban áll, fokozatos dezokklyuzii egymás első elülső részében, majd egyrészt a régióban hátsó fogak, majd a másik. Tekintettel a nagy hossza ilyen beállítás, kezelés általános formája kóros fogak kopása veszélyeztetése nélkül okklúziós magasságot úgy kell tekinteni, mint a legtöbb nehéz és időigényes a kétes prognózis, mivel ez nem mindig dezokklyuzii a módszer lehetővé teszi, hogy a kívánt eredmény eléréséhez. Ezen túlmenően, ez ellenjavallt a patológia okoloverhushechnyh szövetben, csontszövet atrófia, és a fogak, hogy „újjáépítése„betegségeinek temporomandibularis alsó állkapocs ízületi.

A második lépés - a helyreállítása az anatómiai forma a fogak törölt egyik az előzőekben tárgyalt típusú protézisek.

A prognózis a kóros fogak kopása egészére kedvező. A kezelés eredményeit a legjobb fiatal és középkorú emberek kezdeti mértékű kopás. Azonban meg kell jegyezni, a lehetőséget betegek visszatérő kopása fogat a háttérben fogcsikorgatás és parafunction hogy támogatja azt az elképzelést, hogy nem a ortopédiai műtét nélkül, megfelelő neuropszichiátriai Javítás.