fogak eróziója preventív fogászat
Erózió jellemzi fokozatos csökkenése zománc a vesztibuláris felszínén a metszőfogak, szemfogak, premolárisok kevesebb. A betegség elsősorban a középkorú és idős emberek. A etiológiája erózió nem vizsgálták behatóan. Ők úgy gondolják, hogy történhet akár eredményeként mechanikai hatás, a fogkefe és a por vagy az evés nagy mennyiségű gyümölcs (különösen a citrusfélék és gyümölcslevek). Azoknál a betegeknél, akiknek a fogai erózióval érintett, ugyanakkor ott ezek törlése. Ez a kombináció azt jelzi, csökkentett fogat ellenáll a mechanikai tényezők. Ennek alapján azt kell feltételezni, hogy abban az esetben a helyi erózió a fogak okok alárendelt szerepet játszanak keretében betegségek a szervezetben (beleértve endokrin elégtelenség).
Erózió alakul ki a konvex rész a vesztibuláris a fog felületét keresztirányban a korona. Az alsó az erózió sima, fényes, kemény. Fokozatos pusztulása a mélyedés és meghosszabbításáról határait elvesztéséhez vezet az egész fogzománc és a dentin része a vesztibuláris felszínén a fogat. A dentin a központi része a korona visel gyorsabb, mint az oldalsó részek, így idővel a fog felületén válik hornyolt alakja. Gyakran előfordul, hogy a betegek bizonyos fogak erózió figyelhető meg a kezdeti szakaszában, a másik - jelentős eróziós veszteség, a kemény szövet (47. ábra). Amellett, hogy az esztétikai károkat, a betegek gyakran panaszkodnak a fogérzékenység az erózió. Előfordul, hogy a fájdalom gyenge vagy hiányzik, amely azzal magyarázható, a lerakódást a jelentős réteg helyettesítés fogállomány.
Mikroszkópos vizsgálata zománc elváltozásokat még a kezdeti szakaszában növelik mezhprizmennyh terek. A dentin a erózió régió határozza elzáródását dentintubulus. a fog üreg részben vagy teljesen megsemmisülnek.
A kezelés. A beteg végzett ásványi anyagokat pótló terápiát, nevezetesen helyileg telítjük szilárd fogak zsebkendő kalcium-glicerofoszfát, kalcium-laktát stb Egyidejűleg befelé adagolt D-vitamin és más vitaminok. Az étrend szükséges, hogy korlátozza a bevitt gyümölcs (különösen a citrusfélék). Kezeletlen fogászati hyperesthesia. Rendszeresen az érintett felületkezelt fogászati fluoridos fogkrémmel. Csökkentése mellett túlérzékenység, ez megerősíti a fogat szövetet alkotnak apatit. Ehelyett dörzsölés fluoridot pasztát végezhetjük elektroforézissel 1-2% kalcium-glukonát-oldatot (10-től 12 kezelés) ezt követő alkalmazásával 4% nátrium-fluorid-oldatot. Csakúgy, mint a fogászati ék hiba elváltozások, bátorítani kell a betegeket, hogy egy speciális módja a fogkrémben. Arra is szükség van, hogy végezzen az általános egészségi állapotától vizsgálat. fogerózió zárja le kompozit anyagok (tömítőanyagok). Célszerű a gyártást a lapokat vagy (például szélsőséges intézkedés) mesterséges koronák.
Nekrózis kemény fogak szövetekben. Ez a betegség gyakran vezet teljes foghiány. Ez lehet az oka, hogy a helyi okok, de gyakran alakul ki a háttérben a betegségek, a központi idegrendszer zavarai, az endokrin rendszer, a krónikus mérgezést (például a gyártási vagy endemikus fluorózist).
Nyaki fogak necrosis is előfordulhat hyperthyreoidismus, míg kórosan halad a terhesség, és néha ezek kombinációja tényezők. Úgy tartják, hogy az egyik oka a nyaki elhalás thyreotoxicosis egy zavar a fehérje és ásványianyag-metabolizmus.
A betegség kialakulása jellemez zománc gócok nekrózis a vestibularis felületének nyakára metszőfogak, szemfogak, premolárisoknál, és ritkán, őrlőfogak. Kezdetben a fognyak jelennek meg a kis kréta-szerű csíkok sima, fényes felület. Fokozatosan méretek meszes módosított zománc részeket nőtt, felületükön elveszti fényét és a „durvává válik, laza, módosított zománc elindul elhomályosítja. Dentin válik sima, fényes felület fény zhel'togo színű. hibaméret fokozatosan növekszik. Néha az ugyanazon a területen fejlődő szuvasodás folyamata.
A differenciáldiagnózis végezzük nyaki fogszuvasodás, ék alakú hibák.
A beteg nyaki elhalása a fogak alaposan meg kell vizsgálni. Különös figyelmet fordítanak endo'krinnoy rendszert és különösen a pajzsmirigy. Az azonosító annak túlműködés betegnek kezelésnek kell alávetni egy endokrinológus. Fogorvos tölti ásványi anyagokat pótló terápiát. Ha kifejezett hyperaesthesiára érintett fogak felületén kell alkalmazni eszközökkel, amelyek eltávolítják a megnövekedett fogérzékenység (lásd. A kezelés fogászati hyperesthesia). A mély szöveti hibák bepecsételtessék.
Acid (kémiai) nekrózis a fogak az eredménye a hatások fogszövet vegyi belépő a szájüregben. Ez a patológiás folyamat a fogak társított termelés a szervetlen és szerves savakkal a munkahelyen, ahol a biztonsági intézkedések és a megelőző intézkedések nem fejlettek. A levegő titkársági felhalmozódnak gáz halmazállapotú hidrogén-kloridot és savas gőzök, amelyek alá a szájban, feloldódnak a nyálban, képző sav. Ezért, a legsúlyosabb fogak elváltozások figyelhetők meg a termelés a salétromsav, sósav, kénsav és a szerves kevesebb. Már a korai szakaszában elváltozás fogak vásott és úgy tűnik, zsibbadás, fájdalom erednek termikus és kémiai ingerek, és minden látható ok nélkül. Néha van egy érzés ragadt fogak záráskor. Ezek az érzések vannak tompítva, vagy eltűnnek idővel bekövetkezett változások miatt a cellulóz (beleértve a nekrózist). A folyamat azzal kezdődik, zománc színváltozást válik matt, érdes. Zománc réteg fokozatosan elvékonyodik, elsősorban az arc felületén. Ennek eredményeként a megnövekedett szöveti adatról lerövidítése fog korona. A hosszú folyamat koronát az elülső fogak a ínyszéltől elpusztult, megy jelentős kopás rágás fogak csoport.
Szövettani tanulmány megállapította bőséges lerakódását szubsztitúciós dentin, sorvadása és nekrózis a cellulóz.
Enyhébb formái kémiai nekrózis a fogak, amelyek expresszálódnak elsősorban a magas törlési zománc él- és rágó-felületének a fogak betegeknél fordulhat elő gyomorhurut ahilicheskim döntést kezelésére sósavval és készítményei.
A fő eljárás megszüntetése kémiai elhalása a fogak megelőző intézkedéseket. Ők alkotják az automatizálás és a tömítés ipari folyamatok, szervezet szellőzést. Az üzletekben oszlopainál lúgos vízzel szájvíz (legalább 1 alkalommal 1 1 / 2-2 órán át). Minden dolgozó vegyi üzemekben kell lennie egy beteggondozó és az első jele a nekrózis savas átkerülnek egy másik helyre, ahol a sav hatásának ki van zárva.
A kezelés bármilyen elváltozás rejlik elősegítő intézkedések megszüntetése túlérzékenység, erősítése a szerkezet a fog szövetet. Alkalmazza ortopédiai kezelések.
Akut sérülés fogak. Ez akkor fordul elő, bármely életkorban, mint sérülése következtében, gyakran a sporttevékenység, ha csípős, kemény tárgyak, és így tovább. D. A leggyakoribb sérülés elülső fogak csoport.
A következő típusú akut fogászati trauma: a) a sérülés; b) ficam után; a) törés a korona vagy gyökér.
Ha sérülést fog vannak panaszok az állandó sajgó fájdalom a sérült fogat, van egy éles fájdalmat, amikor harapott a fogon, és a kis ő mobilitást. Vizsgálat során a beteg, hogy megakadályozzák gyökér törés, X-ray képek. Egy is ellenőrizni kell electroexcitability pépet. Ha ez tárolja izgatottság, majd kapcsolja ki a fogat a cselekmény a rágás és rögzített készülékek különböző minták, ha szükséges (általában műanyag kappa). Ha nekrózis a cellulóz a fog korona Trepanáció és eltávolítása után a pusztulás cellulóz pecsét csatornára.
Amikor zavar a fogat után újrapozícionálása és fixálás korona Trepanáció, a cellulóz eltávolítottuk, majd tömítse a csatorna és a fúrt lyukat.
Amikor törések területén a fog korona kell állapítani, hogy a pépet intakt marad, vagy törésvonal áthaladt a koronális fog üreg. Az első esetben, az elveszett része a korona segítségével rekonstruálta a lapok vagy mesterséges korona, a második esetben, a fogat kell depulpirovat és lezárjuk. Seal vagy fül is erősítheti a csapot helyezünk a gyökérkezelés. Root törésvonal van beállítva segítségével X-sugarak. Ha ez a középső vagy a felső része a gyökér, a fragmensek keresztül kapcsolódik egy olyan csapra a gyökércsatornákba.