Diroton (lisinopril), drogok, zdravoe
A készítmény hatóanyaga a Diroton
Diroton kiadás formájában
Tabletták 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg № 14, № 28
Ki tudja DIROTON
Magas vérnyomás (önmagában vagy kombinációban más vérnyomáscsökkentő szerek).
Krónikus szívelégtelenség (adjuváns).
Hogyan kell használni a Diroton
Adagolás és a dózis.
Diroton kell venni 1 alkalommal egy nap, reggel.
Mivel az étkezés nincs klinikailag jelentős hatása a felszívódás a gyógyszer lehet venni előtt vagy étkezés után egy és ugyanabban a napszakban.
esszenciális hipertónia
A javasolt kezdő dózis felnőtt betegek, akik nem részesülnek egyéb vérnyomáscsökkentők, 1 10 mg naponta egyszer. Egy tipikus napi fenntartó dózis - 20 mg, ami emelhető 40 mg naponta, függően a dinamika a vérnyomás.
Ha az adagolás nem ad pozitív terápiás hatás járulékosan rendelni egy másik vérnyomáscsökkentő szer. A teljes fejlesztés a hatás lehet, 2-4 hetes kúra a gyógyszerrel, hogy figyelembe kell venni a dózis emelésekor. Ha a beteg korábban kapott diuretikus terápia, ezeknek a használata gyógyszerek abba kell hagyni 2-3 napig alkalmazása előtt Diroton.
Ha ez nem lehetséges, a kezdeti dózis Diroton nem haladhatja meg az 5 mg naponta. Ebben az esetben, az első adag után ajánlott több órán orvos kontroll (maximális hatás elérésekor 6 óra elteltével), mivel ez lehet tüneti hipotenzió.
Amikor renovaszkuláris magas vérnyomás, vagy magas vérnyomás, amely kíséri egyéb feltételek fokozott funkciója a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer, célszerű rendelni egy felnőtt, mint egy alacsony kezdeti dózis - 2,5-5 mg naponta, fokozottan orvosi felügyelet (kontroll vérnyomás, a vesefunkció szinten kálium-a szérumban). Fenntartó adag, a szigorú orvosi felügyelet, meg kell határozni, attól függően, hogy a vérnyomás dinamikáját.
A veseelégtelenség - például lizinopril vesén keresztül ürül - kezdeti dózis alapján kell meghatározni, hogy a kreatinin-clearance, majd attól függően, a reakció, meg kell állítani egy fenntartó dózis szükséges a gyakori a vesefunkció monitorozása, a szint a nátrium- és kálium-szérum.
A kreatinin-clearance ml / perc
Kezdeti dózis mg / nap
30-70
10-30
<10
(Beleértve azokat a betegeket, akik a dialízis)
szívbénulás
Diroton is alkalmazhatók együtt diuretikumokkal és / vagy a digitálisz (digitálisz). Ha lehetséges, a beadott vizelethajtó csökkenteni kell, mielőtt elkezdi szedni Diroton. A kezdeti napi dózis felnőttek számára lehet 2,5 mg, amely lehet fokozatosan növelni szokásos fenntartó napi dózis - 5.10 mg.
A felnőttek adagja nem haladhatja meg a napi 20 mg.
Jellemzői az alkalmazást.
Túlzott vérnyomáscsökkentés, szimptómás hipotenzió fordulhat elő olyan betegekben, akik részesülnek a diuretikumokkal, vagy más helyzetekben, hogy a vezető folyadékvesztés (erős verejtékezés, elhúzódó hányás, pronose), és ezért képes a nátrium-hiány és / vagy folyadék térfogatát valamint a szívelégtelenség. Ha hipotónia fordul elő, ajánlott, hogy a beteg lefekszik, ha szükséges -, hogy végezzen az újbóli elvesztett folyadékot (fiziológiás sóoldat infúzió).
A kezelés kezdetén dirotona, ha lehetséges, meg kell, hogy normalizálják a szint a nátrium- és / vagy ellensúlyozására a folyadék mennyisége elveszett, szorosan kontroll akciós kezdő adag Diroton a vérnyomásra a beteg. Abban az esetben, veseartéria-szűkület (különösen, ha a kétoldalú stenosis vagy stenosis az artéria csak vesék), és a keringési elégtelenség eredményeként hiánya nátrium-és / vagy folyadékok Diroton ronthatja a vesefunkciót, akut veseelégtelenség, ami általában után kerül sor abbahagyása a gyógyszer.
Elfogadása a gyógyszer (különösen a kezelés kezdetén) is befolyásolhatják a gépjármű vezetésére és kivitelezésre kapcsolatos balesetveszély, mert a meghatározása a szükséges dózis tartózkodjon a veszélyes munkát.
Műtét / anesztézia.
Abban a nagy műtéti beavatkozások vagy a kábítószer-használat okozó hipotenzió, Diroton gátolja az angiotenzin II képződését, amely akkor következik be, miután a kompenzációs renin felszabadulását. Alacsony vérnyomás, mely eredetileg eredményeként a fenti mechanizmus lehet szüntetni újrakezdését elveszett folyadék.
Terhesség.
Annak megállapítására, terhesség Diroton, hogy megszünteti a lehető leghamarabb.
Az idős betegek ugyanolyan dózisban a gyógyszer növeli a kábítószer-használat szintjének a vérben, mert meg kell, hogy tartsa különös körültekintést dózis meghatározásával, annak ellenére, hogy az eltérések nem voltak eltérő az idősek és a fiatalok Diroton vérnyomáscsökkentő hatást.
Mivel lehetetlen megbízhatóan megszünteti a potenciális veszélye agranulocytosis, szükséges, hogy rendszeresen ellenőrzi a vérképet.
Mellékhatások Diroton
Szédülés, fejfájás, gyengeség érzés, így, száraz köhögés, hányinger, hányás, ortosztatikus hatások, kiütés, mellkasi fájdalom.
Mellékhatások, hogy néha nagyon ritkán igényelték a kezelés megszakítását. Mivel a túlérzékenységi reakció angioödéma is előfordulhat az arcon, a végtagokon, az ajkak, a nyelv, a gégefedő és a gége. Ennél hagyja abba a Diroton mint angioneurotikus ödéma, ödéma kíséretében a gége, akár végzetes is lehet.
Győzd nyelv, a gégefedő, a gége, okozhat légúti elzáródás miatt sürgős szükség van a megfelelő terápia: szubkután injekció 0,3-0,5 ml (0,3-0,5mg) 0,1% -os oldat az adrenalin (epinefrin), vagy lassú intravénás beadás, 0,1 ml (0,1 mg), az utóbbi, majd alkalmazni kell a glükokortikoidok, az antihisztaminok.
Laboratóriumi változások: agranulocytosis, csökken a hemoglobin és hematokrit. Hyperkalaemia, megnövekedett vér-kreatininszintje és húgyúti nitrogént, megfigyelhető, különösen a jelenlétében vesebetegség, cukorbetegség, vagy renovaszkuláris hipertenzió.
Ahhoz, hogy ellenjavallt Diroton
- A készítmény bármely összetevője a gyógyszert.
- Az angioödéma történelem kezelésére más ACE-gátlók.
- Terhesség.
- Szoptatás ideje alatt.
- Gyermek kora (hatékonyság és megbízhatóság az alkalmazás nincs telepítve).
kölcsönhatás Diroton
Különleges figyelmet igénylő alkalmazása mellett a hatóanyagot:
kaliysohranyayuschimi vízhajtók (pl spironolakton, triamteren, amilorid), a kálium, a gyógyszerek, amelyek a kálium (fokozott kockázata hyperkalaemia, főleg a károsodott vesefunkciójú), így azok közösen nevezik csak orvos döntése hozott egyéni alapon rendszeres ellenőrzése kálium szint a szérum és a vesefunkció.
Az ápolószer együtt is használható:- diuretikumok (javított vérnyomáscsökkentő hatás);
- azzal a további adagolása diuretikumok a kezeit betegnek dirotona általában akkor fordul elő additív vérnyomáscsökkentő hatás);
- a kiegészítő Diroton kezelendő beteg egyéb diuretikumok, előfordulhat hipotónia;
- egyéb vérnyomáscsökkentő szerekkel (additív hatás);
- nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, különösen az indometacinnal (vérnyomáscsökkentő hatás csökkenhet);
- lítium (lítium-kiválasztási csökkenhet, mert rendszeresen figyelemmel kíséri a lítium szintjét a szérumban).
Diroton fokozhatja az alkohol hatását.
DIROTON csökkentik a diuretikumok a kálium-kiválasztást.
Alkalmazásakor a hatóanyag olyan dialízis-membrán alkalmazásával poliakrilnitril anafilaxiás sokk is előfordulhat, mert ajánlott vagy más típusú dialízis membrán, vagy az elhelyezése az egyéb vérnyomáscsökkentő szerek.
túladagolás Diroton
Túladagolás esetén van súlyos hipotenzió.
Meg kell alkalmazni tüneti terápia, ágynyugalom, intravénás folyadék csere, a vérnyomás-szabályozás, a folyadék és elektrolit-egyensúly, és a normalizálás az utóbbi. Diroton lehet távolítani a szervezetből hemodialízissel.