És a gyerekek; osztályozás, klinikai kép, differenciál diagnózis
rész-vérszegénység a vezető mechanizmusa előfordulásuk
I. vérzéses vérszegénység (miatt mind külső, mind a belső, a vérveszteség):
II. Anaemia elégtelensége miatt erythropoiesis:
1. Örökletes aplasztikus anémia (dif. Akut leukoszínezék-in, Verlgofa betegség, szepszis, elsősorban a vizsgálatok eredményeit a csontvelő-CIÓ. Ott van Cro-voizliyanie létfontosságú szervekben (agy, mellékvese), bőséges Cro-votecheniya majd mély anemizatsiey , fekélyesedés, vérzések a bőr és a nyálkahártyák és a belső szervek hemosiderosis, szeptikus körülmények között. Hypo és aplasztikus anémia diagnosztizálnak alapján változások a perifériás vérben (alacsony hemoglobin pantsitope-TION, nem il és egy éles számának csökkenése a retikulociták és más fiatalok, jelentős növekedése vérsüllyedés) és szúrt a csontvelő (szegénység kialakított elemek, késleltetett érését vérsejtek).
A. Pancytopenia (együtt születési rendellenességeket - a típusa Fanconi, anélkül, veleszületett rendellenességek - típusától Oestrich-Dameshek);
B. A részleges elváltozás vérképző (Fekete fan vérszegénység-Daymonda- ↑ aktivitás vörösvértesteket adenozindezamenazy, ↑ szinten erythropoietins, a vörösvértesteket AG i; d kü egységes átmeneti eritroblatopeniey csecsemők).
2. szerzett aplasztikus anaemia:
A. C. pancitopénia (akut, szubakut és krónikus formái);
B. A részleges legyőzése erythropoiesis, beleértve tranziens erythroblastopeniát csecsemők (előzi vírusos fertőzések, a veleszületett rendellenességek nem a szokásos Hb szint).
3. Dizeritropoeticheskie vérszegénység (öröklött vagy szerzett).
4. sideroblastos anaemia (örökölt, szerzett).
5. deficiens vérszegénység (anémia miatt Tori-specifikus faktor hiány):
A. megaloblasztos anémia
a) folsav (vagy hiánya táplálkozási felszívódási zavar);
b) a B12-vitamin-szűkös (felszívódási zavar vagy megsértése transz-port) - differenciált családi megaloblasztos anémia Imerslund - alapvető epiteliopatii alakul gyermekkori sebek-, de első látásra úgy tűnik a pubertás. Úgy véljük, hogy a betegség alapul genetikai enzimes defektus izbi-szelektivitása zavaró felszívódását B12-vitamin. B12 vérszegénység különböző családi jellegű egyidejű proteinuria normális működéséhez a gyomor-bélrendszer, beleértve a termelést a belföldi Kar tórusz vár.
c) orotsav aciduria.
B. mikrociter anaemia:
g) talasszémia (tünetmentes kocsi thalassaemia gént).
6. A csecsemő vérszegénység.
7. Koraszülöttek anaemiájának.
III. Hemolitikus anémia:
a) fehérje hiányban vagy megsértése a membrán szerkezetében (mikrosfe-rotsitoz, elliptocytosis - elliptotsitoz, piropoykilotsitoz, sztóma-totsitoz, kserotsitoz);
b) sérti a membrán lipidek (acanthocytosis et al.).
B. fermentopathy (enzimaktivitás rendellenességek pentozofosfat-TION sönt glikolitikus ciklus, nukleotid cserélő glyutati-on).
B. hibák globin láncok szerkezete (hemoglobinopathies S, C, D, E és mtsai. Instabil hemoglobinok), és a szintézis a globin láncok (Talasite-Mee), kevert formában.
A. immunológiai (izoimmmunnye - hemolitikus betegsége az újszülött, transzfúziós inkompatibilis vérrel; autoimmun, haptén, gyógyszeres kezelés).
B. Fertőző (bakteriális, citomegalovírus és más wi-rétegű, parazita).
B. Vitaminodefitsitnye (E-vitaminodefitsitnaya anémia nedonoshen-TION) -.
G. Mérgező (mérgezés nehézfémek és más anyagok chemic-Kimi, oxidánsok).
D. Disease Markyafavy Michele (paroxizmális éjszakai gemoglo-Binur).
E. DIC különböző etiológiájú és a mechanikai sérülésektől Erith-ROCIT.
IV. Vérszegénység vegyes genezis
A. akut fertőzések, szepszis. B. Burns.
B. Amikor a tumorok és leukémiák. G. Amikor endocrinopathia
Osztályozása vérszegénység gyermekek INSTAR EN Mosyagin: szűkös (kapcsolódó elégtelen com vérképzési faktorok), hypo-és aplasztikus, hemolitikus utáni vérzés; tüneti, szekunder vérszegénység. + Normo, hipo- vagy hyperchromia, fokozott vörösvérsejtek aszerint, hogy azok színezés és a színe indikátor, valamint, hogy a regenerációs képessége a csontvelőben a retikulociták száma és más fiatal formák a perifériás vérben. Attól függően, hogy a csökkenés a hemoglobin megkülönböztetni fényében (Hb 90-100 g / l), mérsékelt (70-90 g Hb / l) és súlyos (Hb alatt 70 g / l) az anaemia súlyossági foka.
A klinikai megnyilvánulások-CIÓ általában megfigyelhető csak mérsékelt és súlyos fokú betegség Nyah. A folyamat során a vérképzésben magában foglalja az egész csontvelő a gyermek, szervezni th folyamatosan nagy mennyiségű vas szükséges, fehérje E kroelementov vitaminok. Ezért még kisebb zavaró vskarmliva-CIÓ, fertőző expozíció, a kábítószer-használat, ami nyomja a csontvelő működését, könnyen vezethet a anemizatsii gyermekek, különösen a WTO-cerned fele él, amikor Újszülött kimerült vasraktárakat. Hossza-telno tartós vérszegénység egy mély szöveti és szervi mérhető neniya egyrészt az oxigénhiány és a sejt anyagcsere zavarok. Jelenlétében vérszegénység lassítja növekedés a baba, törött harmonikus időkben kiterjedt fejlesztésének céljával gyakrabban társuló betegségek, zsebek a krónikus fertőzés alakul ki, fokozza az egyéb kóros folyamatok, csökkent munkaképesség az idősebb gyermekek és felnőttek.