Tuberkolitikus ízületi diagnózisa, kezelése, prognózisa, jelentősen tuberkulotikus arthritis, vitaportal
A diagnosztikai laboratóriumi műszeres eljárásokkal gyanúja tuberkulózis arthritis, a fő elveit a kezelés a betegség.
A gyanított tuberculosus arthritis, a következő diagnosztikai tesztek:
- Intradermális teszt tuberkulin (PPD-teszt) - ez általában pozitív.
- Meghatározása szérum titer tuberkulin és más kórokozói tuberculosis specifikus antigének - mikobaktériumok (általában nőtt).
- Röntgen vizsgálat a mellkas, és az érintett ízület.
- Vizsgálata az ízületi folyadék a beteg együttes (kórokozó kimutatására).
- Meghatározása a mycobaktériumok a vizeletben (hiányában is az tuberkulotikus elváltozások az urogenitális rendszer).
- Ismételt bakteriológiai vizsgálat köpet.
- Bronchoszkópia biopsziával nyálkahártya, a kutatási mosóvízben.
- A biopszia az az ízületi hártya, valamint szükség esetén, a regionális nyirokcsomók (gyakran észlelt TB granuloma).
- Bakteriológiai vizsgálat mentesítéshez az sipolyok és tályogok punctates hideg.
- US ízületek, ha szükséges - a hasi szervek és a vesék, a hashártya mögötti nyirokcsomókból (nincs feltüntetve), kismedencei szervek.
- Kizárásához tüdőn kívüli tuberkulózis (ha szükséges) végezhet radiológiai és endoszkópos vizsgálatok az emésztőrendszer, a húgy- és ivarszervi rendszer, a csontok és az ízületek (X-ray a medence és a gerinc, a vizelet kultúra, stb).
- Kapcsolatos konzultációk szakemberek.
tuberkulotikus arthritis kezelése
Kezelése gümőkóros arthritis, valamint bármely más gümőkóros elváltozások, költeni csak a TB (először kórházba, majd az ambuláns). A konkrét gyógyszerek kezelésére komplex orvosi szigorúan egyéni, és csak végzett orvos. Jelenleg ez egy négy TB terápiát.
Ha szükséges, a kezelés kiegészítésére nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek célra. A glükokortikoidok használják más típusú arthritis, szigorúan ellenjavallt.
Ez azt mutatja, az immobilizálás az érintett ízület egy jelentős korlátozása mozgás akut időszakban a betegség.
A jelölt folyadék felhalmozódása az üreg a közös és ízület körüli táskák töltik szúrás aspirációs (törlés) tartalma.
Előrehaladott esetekben a pusztító változások jelenlétében adott és az első TB kezelés (legalább három hónappal a háttérben közös rögzítés), majd - sebészi eltávolítása az érintett szövetben és megsemmisítik későbbi üzemeltetése Arthrodézis és - rögzítő elpusztult csontozat.
prognózis
Amikor indult időben és megfelelően intenzív 50% -ánál jelenleg nem tudja elérni a közös hasznosítás és a funkcionalitást.