Erbisol befolyásolja az állam a szisztémás és helyi immunitás
AY Dzyublik, LS Kogosova, G. B. kapitány, E. R. Demchenko
Erbisol befolyásolja az állam a szisztémás és lokális immunitást krónikus obstruktív bronchitis
Intézet TBC és Pulmonológiai. FG Yanovsky AMS Ukrajna
Mint ismeretes, a krónikus obstruktív bronchitis (COB) kíséri egy jelentős gátlást a szisztémás és helyi immunitás [4, 5, 6, 7]. Megemlítették, hogy a jelenléte a krónikus gyulladás a hörgők nyálkahártyájában jelentősen növeli immunhiányos és fagocita sejtek, növeli a intenzitása autoimmun reakciók, növeli a változás a celluláris összetétele a mosófolyadékot és a funkcionális aktivitását alveoláris makrofágok (AM) és neutrofil granulociták (NG). Ezek a változások immunogenesis COB jelzik az kell hozzá komplex betegek kezelésére immunmoduláló szerrel [1, 3].
Ezeket az adatokat az alapja a klinikai vizsgálat a gyógyszer 96 beteg COB. Minden beteg klinikai, funkcionális és laboratóriumi vizsgálatok igazolták súlyosbodásának COB.
Attól függően, hogy a felhasznált kezelési módszereket, betegeket 2 csoportra osztottuk: fő (I) és egy kontroll (II). A fő csoportba 56 beteg, akiknél a kezelést, Erbisol összetett rendszer - 2 ml intramuszkulárisan és 2 ml inhalációs több mint 10 napig; kontroll - 40 átesett betegek szokásos terápia nélkül Erbisol.
A fő és a kontroll csoportok a betegek hasonló volt klinikai megnyilvánulásai hörghurut, a betegség súlyossága, az életkor, a nem, a gyulladás mértéke, jelzések a légzőszervi funkció.
Kontrollként az immunológiai paraméterek, mint szisztémás immunitást vizsgáltuk 20 egészséges személy - véradók. helyi immunitás indexek vizsgálták 10 egészséges ember - önkéntesek.
Minden immunológiai vizsgálatokat végeztünk kétszer (kezelés előtt és után), a Laboratory Immunológiai Intézet Semiconductor Physics of Medical Sciences Ukrajna.
Selejtező szisztémás immunitást állapotát végezzük a következő módszerek: meghatározza a relatív és abszolút száma a T-limfociták - spontán rozetta-tesztet (E-ROCK) [8]; meghatározzuk szubpopulációk limfociták teofillinchuvstvitelnyh és teofillinrezistentnyh (Etfch ROCK és ROK-Etfr) [9]; érzékenységi vizsgálatban a T-limfociták válaszul ERBISOL Ea ROCK [10]. B. feltétel-limfociták tanulmányoztuk szintjének meghatározására immunglobulinok (A, G, M) a vérszérumban a spektrometriai módszer és szintjének meghatározásakor keringő immunkomplexek (CIC) a szérumban módszerével M. Digeon [11]. Funkcionális állapot NG perifériás vérben vizsgáltuk a százalékos fagocitózis (PF), fagocita száma (FCH), és az intenzitás oxigén-függő metabolizmus, amely úgy értékeljük ki, NBT-vizsgálat [7].
- abszorpció funkció fagocita számát (FCH), oxigén-függő metabolizmus (NBT-teszt) [13 mennyisége sejtek, sejt-készítmény, életképességét, adhéziós tulajdonságokkal, a funkcionális állapot az AM és NG: bronchoalveoláris mosás, amelyben meghatároztuk vizsgáltuk értékeléséhez sejt faktor helyi immunitás ].
Az első feladat az volt, hogy meghatározzák a jellemzőket a hatását Erbisol a T-sejtek az egészséges emberek és a betegek COB. Vizsgáltuk, hogy az a hatóanyag, hogy módosítsa a intenzitását az aktív rozetta képződését (Ea-ROCK). Vizsgálatokat végeztünk 7 egészséges egyének és 18 beteg COB (táblázat. 1).
1. táblázat Hatás a Erbisol szinten Ea-POK, (M ± m)
Mielőtt a kapott T-sejteket inkubálunk a szilárd hatóanyag és a hígításokat 2, 4 és 8-szor. A gyógyszert adtunk hozzá, hogy a reakció sebességét az anyag 0,1 ml 1 x 106.
Azt találtuk (táblázat. 1), hogy sem a vizsgált gyógyszer dózis nem befolyásolja hátrányosan a T-sejtek egészséges egyének és a betegek COB. Azt is megállapították, hogy csak egy-darabból készítmény serkenti az aktív rozetta egészséges egyének, míg a kisebb adagok Erbisol nem befolyásolja pozitívan a T-sejtekre. A betegek COB stimuláló hatása a Ea-ROCK nemcsak szerves kábítószer termesztés, illetve 2, 4 és 8-szor.
Azt is elemeztük a természet a hatás Erbisol Ea ROCK függően a kiindulási szintjét ez a paraméter (táblázat. 2). Megállapítást nyert, hogy az intenzitás Ea ROCK legalább 20% egy aktiváló hatással Ea ROCK-kifejtő darabot és Erbisol anyag hígításait. Hivatkozással szinten Ea ROCK 20-25% a stimuláló hatás gyakorolt egyetlen darab és előállítását hígítási tényezője 2, és az aktiváló hatás a gyógyszer nyújtott csak egy darab egy normális szintre Ea ROCK (25-30%). Tanulmányok azt mutatják, hogy honnan Erbisol élénkítő hatása nem csak a hibás T-sejtek, de nagy koncentrációban T-limfociták az egészséges egyének. Egyik vizsgált adagban a gyógyszer nem gátolják a rozettavizsgá mind az egészséges és beteg COB. Adataink azt mutatják, a megvalósíthatóságát a használja ezt a gyógyszer a betegek kezelésére COB.
2. táblázat Hatás Erbisol intenzitása Ea-POK függően a kiindulási szintjelző, (M ± m)
kevesebb mint 20
(0,58 ± 0,9)
22,5 ± 0,73
22,8 ± 0,70
23,9 ± 0,65
27,3 ± 0,8
22,0 ± 0,7
23,6 ± 0,6
26,8 ± 0,4
28.3 ± 0.4
28,0 ± 0,9
28,7 ± 1,2
30,8 ± 1,3
33,8 ± 1,0
Másik feladata az volt, hogy természetének megvilágítása hatására Erbisol állapotának szisztémás immunitást COB betegeknél.
Állami szisztémás immunitást vizsgálták minden betegnél I. és II. Amint az a 3. táblázatból látható, hogy a kezelés kinevezések összes beteg esetében COB sejt immunhiány jelentős a számának csökkenése a T-sejtek. Ezen kívül voltak jelentős változások szubpopulációk a T-limfociták, amely megnyilvánult jelentős csökkenését az aktív rozetta-képző sejtek, és a csökkenés helper szuppresszor T-sejt populáció (Etfr- és Etfch ROCK). Ezek a változások nyilvánul jelentős növekedést immunszabályozó index. A betegek mindkét csoportban jegyezni gátlását funkcionális tulajdonságait T-sejtek számát jelentős intenzitásának csökkenése BTR a PHA.
3. táblázat immunológiai reaktivitás COB betegek, (M ± m)
Ellenőrző, egészséges egyedekben (n = 20)
33,3 ± 0,70 * / 39,5 ± 0,58 X0
32,8 ± 1,80 * / 34,7 ± 1,50 * 0
22,1 ± 0,75 * / 30,5 ± 1,17 X0
24,8 ± 0,89 * / 29,7 ± 1,28 X
9,7 ± 0,40 * / 6,6 ± 0,23 X0
9,6 ± 0,70 * / 9,2 ± 0,60 * 0
16,4 ± 0,12 * / 21,3 ± 0,81 * X0
16,7 ± 0,11 * / 18,0 ± 0,10 0
8.2 ± 0,11 * / 14,0 ± 0,4 * X0
8,0 ± 0,12 * / 10,9 ± 0,66 X0
2,00 ± 0,05 * / 1,52 ± 0,20 * X
2,08 ± 0,27 * / 1,65 ± 0,20 * 0
61,3 ± 1,5 * / 70,2 ± 1,3 * X
60,8 ± 2,0 * / 68,2 ± 3,0 * X
1,23 ± 0,19 * / 2,60 ± 0,15 X
1,55 ± 0,33 * / 2,27 ± 0,28
1,25 ± 0,12 * / 1,26 ± 0,09 * X
1,21 ± 0,17 * / 1,37 ± 0,07 *
1,62 ± 0,11 * / 1,86 ± 0,17 *
1,57 ± 0,19 * / 1,60 ± 0,16 *
CEC egység. Opt. szűk.
148,0 ± 13,1 * / 83,5 ± 10,1 * X
137,3 ± 14,0 * / 130,9 ± 10,8 * 0
19,5 ± 1,19 * / 6,5 ± 0,89 X0
18,5 ± 1,11 * / 17,9 ± 2,10 * 0
26,8 ± 1,35 * / 46,6 ± 1,21 * X0
24.6 ± 1,8 * / 38,5 ± 1,4 * X0
16,0 ± 0,32 * 0 / 15,0 ± 0,37 *
13,4 ± 0,28 * / 16,7 ± 1,51 * X
81,2 ± 1,96 * / 60,4 ± 2,02 X0
79,0 ± 2,28 * / 89,7 ± 2,40 * X0
Titer alkatrész, vez. u
0,20 ± 0,010 * / 0,08 ± 0,003 X0
0,18 ± 0,010 * / 0,09 ± 0,009 * X
Érték mutató számláló - a kezelés előtt, a nevezőben - a kezelés után.
* - statisztikailag szignifikáns különbség mutatója (p<0.05) в сравнении с контролем здоровых лиц;
X - statisztikailag szignifikáns különbséget mutató (p<0.05) в сравнении с периодом до и после лечения;
0 - statisztikailag szignifikáns különbséget mutató (p<0.05) между I и II группами больных.
A számú B limfociták betegeknél az I. és II csoportok kezelés előtt nem különbözött a normális, de a funkcionális aktivitását ezekben a sejtekben már megzavarta. Szignifikáns csökkenés normális antitestek és jelentős disimmunoglobulinemiya (miatt jelentős növekedése a szintet az IgM és IgA csökkentett mennyisége). A betegek mindkét csoportban mutattunk számának növekedése a CEC. A betegek a I. és a II határoztuk meg komplement-protivolegochnye antitest és a C-protein, ami arra utal, hogy van egy jelentős test autoimmunitás és gyulladásgátló hatással rendelkeznek.
Mi megkérdezett mindkét csoport is megjegyezte változások a funkcionális jellemzőit NG perifériás vér. A kezelés előtt a betegek szignifikáns csökkenését mutatta az abszorpciós aktivitást ezen sejtek, valamint a jelentős növekedés az NBT teszt. Amint táblázatból látható. 3, a kezdeti állapot a szisztémás immunitást betegeknél a I. és II voltak egészen hasonló.
Re-betegek vizsgálata COB végzett kezelés után, hagyjuk megállapítani, hogy a pozitív hatása a celluláris immunitás nyilvánult jelentős számának növekedése a T-limfociták és azok alpopulációk normalizálása (Ea ROCK és Etfr- Etfch ROCK), előnyösen fordult csak akkor, ha komplex betegek kezelésére COB I-csoport. Egyének II csoport vannak pozitív változások által meghatározott mennyiségét és összetételét a lakosság a T-limfociták és azok funkcionális aktivitását (csak a részét E és Ea szikla). Hangsúlyozni kell, hogy miután a kezelés végén az I. csoportba tartozó összes mutató celluláris immunitás tovább eltérnek az átlagostól (táblázat. 3.).
Így Erbisol felvétel komplex terápia COB Normalizálja megváltozott, hogy nagyobb számú kezelési paraméterek szisztémás immunitást.
A harmadik feladat az volt, hogy meghatározzuk a hatást Erbisol helyi immunitás betegek COB. Ebből a célból egy felmérést végeztek bronchoscopia mind a 96 COB beteg és 10 egészséges önkéntes - önkéntesek. Minden beteg hajtunk végre, így bronchusmosó hörgő mosás.
Azt találtuk, hogy a betegek COB abszolút sejtek számát BAZ szignifikánsan alacsonyabb volt, mint az egészséges egyének. Indikátor sejtek életképességének is szignifikánsan alacsonyabb volt a két csoportban.
Citológiai vizsgálata bronchusmosó elején végzett kezelés lehetséges meghatározni, hogy a betegek I. és a II változások aránya BAZ sejteket. Így mindkét csoportban volt egy számának csökkenése BAZ AM éles alveoláris neutrophilia és megbízható számának csökkenése a limfociták.
Lezárását követően a komplex kezelés a betegek Erbisol COB csoport feltártam a normalizáció abszolút számának AM és életképességét. Szintén jelentősen javult az arány BAZ sejtek szignifikánsan növelte a relatív száma AM, csökkent az eozinofilek száma és NG.
A betegek COB csoport II pozitív változásokat a részét helyi immunitás kevésbé volt kifejezett. Ezeknél a betegeknél, ennek eredményeként a hagyományos terápia nem normalizáltuk abszolút sejtszám a bázisok nem jelentősen javult a túlélési, szignifikánsan alacsonyabb volt, mint az I. csoportba csökkentette a relatív száma NG és eozinofilek.
Funkcionális állapotát AM és LH adatbázisokból nyernek vizsgáljuk, hogy meghatározzuk a tapadást, abszorpciós kapacitás és az oxigén-függő metabolizmus.
A kezelés megkezdése előtt, a ragasztó képes az AM óta drámaian csökkent a betegek csoportjában az I. és II betegeknél. A kezelés után a felvétel Erbisol intenzitása ragasztó erejét AM és az MG-ben jelentősen nőtt, és annak súlyossága nem különbözik a kontroll egészséges egyének. Azoknál a betegeknél, a II csoport ragasztó képességét AM és MG kezelés után is jelentősen nőtt, de nem érte el a kontroll szintet.
Az eredmények meghatározásához abszorpciós kapacitása az AM és az MG kezelés előtt lehetővé tették, hogy azonosítsák a COB betegek mindkét csoportban egyaránt jelölt hirtelen lecsökken a százalékos fagocitózis viszonylag kisebb az index változása a fagocita számát.
A kombinált terápia a felvétel Erbisol hozzájárult a jelentős és szignifikáns növekedését abszorpciós tulajdonságainak AM és MG. Ennek eredményeként a hagyományos kezelés abszorpciós tulajdonságai AM és MG hajlamos volt normalizálás.
Jellemző adatokat az intracelluláris oxigén-függő metabolizmusát AM és az MG-kezelés megkezdése előtt, lehetővé teszik, hogy létrehoz egy meredeken emelkedő ez a mutató képest a norma betegeknél csoport az I. és II. A kezelés után a betegek I. csoportba formazanpozitivnyh sejtek száma jelentősen csökkent. A betegek a II csoport a kezelés után intenzitását NBT csökkent, de volt eltérés a normálistól.
Így, arra lehet következtetni, hogy az addíciós Erbisol komplex terápia COB jelentősen javítja a tulajdonságait AM és az MG izolált BAZ. Hagyományos nélkül beleértve Erbisol terápia mindössze néhány pozitív változást a funkcionális állapotát AM és MG.
Összefoglalva, a kutatás, arra lehet következtetni, hogy a felvétel a komplex terápia Erbisol COB betegek hozzájárul a normalizálás összeget módosította a kezelés előtt mutatói a szisztémás és lokális immunitást jelentős normalizáló hatással van a sejt összetétele, és az arány az életképes sejtek BAZ. Egyik gyógyszer in vitro vizsgált dózisban nem volt negatív hatással immunkompetens sejtek egészséges egyének és a betegek COB. Így Erbisol lehet tekinteni, mint biztonságos és hatásos kezelésére a patogén ágens COB betegek.
A kapott adatok azt mutatják, a megvalósíthatóságát a használja ezt a gyógyszer a betegek kezelésére a krónikus obstruktív bronchitis.