Elküldött, hogy a kezdő orvosok a tartományban
Arnold Smeyanovich, talán a leghíresebb idegsebész Fehéroroszországban. Ő beszélt titkait az agy összetett műveletek és az optimizmus az életben.
- F. Arnold, ha működik 57 éve. Ha lehetne kezdeni az élet újra, azt választja ugyanazt idegsebészet?
- 100% -os, én lesz egy sebész. Ez volt az álmom. A idegsebészet kiválasztott tanácsára a jövőben jól ismert idegsebész Fedor Oleshkevich. Dolgoztam forgalmazásával Drybin. Fiatal ember beugrott a folyóba Prony és eltörte a nyakcsigolya elvégezze a műtétet jött Oleshkevich idegsebész, és segítettem neki. Azt mondta, hogy szüksége van a fiatal idegsebész, majd be nekem, hogy Prof. Ephraim Zlotnik. Azt elment egyetemre, és néhány éven belül segíti idegsebész műtét során, és csak ezután kezdte meg működését is.
1989-ig Zlotnik volt a vezetője a klinika és vezető idegsebész az országban, majd Izraelbe ment, és mindent fel rám.
- Mit tanultál az életben Drybin?
- Kezdő fiatal orvos nagyon hasznos, hogy a munka egy vidéki kórházban. Sebész - még inkább. Ott dolgoztam három évig. A Drybin mentünk terjeszteni együtt feleségével, ő volt az ENT orvos.
Gyere és családja van - ő egy sebész és tanszékvezető, és felesége - egy szülész-nőgyógyász. Ezek három évvel korábban érkeztem nem volt nyaralni. Megmutatták, hogyan kell csinálni egy műveletet, a másik egy hétig pihentetik. Szóval ott maradt egyedül, „a legnagyobb szakember, aki mindent tud” (nevet). Leírták betegeknél perforált fekély. A kórház akkor engedelmeskedni kórházban Gorki, és működik ez a beteg kellett volna jönnie onnan. De azt mondják, hogy elfoglalt, azt mondják, hogy pont Gorki. És nincs joga erre. A beteg egy perforált fekély szállítható. De ha egyszer ragaszkodott kellett irányítani.
Hozd el a Diák, nyissa meg az autó, és meghalt. Ekkor volt egy regionális törvényszéki szakértő Mogilev. A következő napon, ő jön hozzánk. Azt kérdezi, hogy hány éve dolgozom. Azt mondják, az első hónapban. Azt mondta nekem: „Ne felejtsük el, fiatalember, soha nem fogja benyújtani szállítható beteg, aki nem hívja, és aki nem rendelte.” Mert ezen a területen, akkor a főorvosa kapott egy figyelmeztetést, a kerületi sebész - megrovás, és tettem az űrlapot.
Annak érdekében, hogy a vidéki kórházak - ez egy nagyon jó iskola. Amikor aztán megérkezett Minszkben, sok dolog nem volt olyan nehéz nekem, mint a többiek.
- Ma, sok diplomás orvosi iskolák nem akar menni távoli helyeken ... Gondolod, hiába?
- Azt először küldött dolgozni a tartomány legalább egy éve voltunk ott, aztán hadd menjen, ha akarnak. De az emberek most már kereskedelmi. Persze, jobb, hogy fogja meg a város. Mert ha bejutni a faluba, obzavedeshsya családi gazdaság, nem lesz nehezebb megtörni.
- Mint egy gyerek a második világháború idején, te voltál a pótkocsi alatt, és még kezelni a német orvos? Hogyan történhetett ez?
- A boldogság ezután életben maradni. Sok orvos ki a politika, és a német volt igazi orvos. Ezután Pukhovichi élt megszállás alatt, és ott volt egy német kórházban. Én hat éves. És a fiúk felmászott a pótkocsi lovagolni. Én hajlott, és elesett. Költöztem a kereket. Hála Istennek, nem volt sok rakomány. És akkor a nagymamám azt mondta nekem: „Látod, te egy sebész menti, így van, hogy egy orvos.” És azt akartam, hogy a pilóta. De a nyolcadikos, én felvette a szemüvegét, mert kezdett látni rosszul, és rögtön azt mondta, „akkor nem lesz pilóta." Aztán elkezdtem gondolkodni a gyógyszert.
„Megölte 25% -ánál a aneurizma”
- Ma, kiválaszthatja, hogy melyik tevékenységet csinálni?
- Mint általában, a műveleteket, amelyeket én nagyon bonyolult és high-tech. Néha ez megkönnyíti. Itt ezen a héten fog csinálni egy bonyolult művelet, és két egyszerűbb.
- Hogy van megnyugtatja a gondolat: mi van, ha nem kapcsolja be?
- Persze, ha megy a műtét nem mindig tudják, hogy mi lesz az eredmény. Bár várható, hogy minden rendben lesz. Ez történik, tudja, mit kell tenni, nem csinál semmit, de működik, teljesen megszünteti a daganat, és elmenti az ember. És egy másik alkalommal - Biztos vagyok benne, hogy minden rendben lesz, és az ideg olvasztott a tumor. És van egy választás: vagy hagyja el a daganat, ami tovább fog nőni, vagy távolítsa el együtt az ideg. Ha arcideg károk, fele az arc válik görbét.
- Hogyan értékeli a szintje idegsebészet Fehéroroszország?
- A magasan képzett szakemberek dolgoznak a mi központ (Center of Neurology és idegsebészet). Ma csinálunk az összes művelet, hogy létezik az idegsebészet, és nem kell küldeni a betegek külföldön. Ma már a legtöbb korban idegsebész, aki üzemelteti a központban működik a sok tanítványom. Ez egy zseniális sebész. Kezdték meg szakmai pályafutását a Neurológiai Intézet és Idegsebészeti (jelenleg RSPC) és velem dolgozni.
A központ van szerelve a modern gépek és eszközök, hogy mi volt, csak láttam külföldön. Egyszer csak álmodni ilyen.
- Igaz, hogy ma nem agyműtét, amikor egy férfi a fejében?
- Ezek a műveletek tették régen. Ha egy személy epilepszia vagy bulk eljárást a domináns temporális lebeny, meg kell működnie, hogy ne sértse meg a funkcionálisan fontos területeken. Ezért a művelet során, beszélünk a betegekkel.
- Milyen érzés során a beteg egy ilyen művelet?
- Semmit. Az agy nem érzékeny. Érzékeny bőrre, amely magában foglalja a koponya, a héj, amely magában az agyban.
- Láthatjuk az agytumor nélkül MRI ma?
- Agydaganat látható csak az MRI képeket, CT és az AG. azzal jellemezve, hogy a tünetek minden egyes lokalizációja az agydaganatok. Megjelenésük nagymértékben függ a méret a kóros hangsúly. Ez vagy egy fejfájás vagy beszédfogyatékos, hallás, látás, gyengeség a karok, a lábak egy kézzel. A tumor a gerincvelő, ismét, a mérettől függően megnyilvánulhat megsértése az érzékenység, gyengeség a lábak. De ha a tumor lokalizálódik a nyaki részen a gerincvelő, majd csatlakozott a gyenge kéz, mely a fejlődő tetraparesis. Ha van a zaj a fülben, majd halláscsökkenés, nem gyulladásos folyamat szükséges, hogy megszüntesse a tumor vesztibuláris-cochlearis (hallás) ideg.
- Honnan tudod, hogy van egy aneurizma - bővítése a lumen a hajó?
- a hajók az agy emberben össze lehet hasonlítani egy zöld fa. Aneurizma - a „zsák” a hajó, általában a helyszínen elosztjuk a hajó kisebb ágakat. A fal az aneurizma sokkal kisebb, mint a vastagsága a vérerek körül. Idővel, az aneurizma mérete növekedett, és a fal még inkább vékony, és eljön az az idő, amikor nyomás alatt van a vérből káka. Vérzés az agyban, amelynek mérete eltérő lehet, és hirtelen halálhoz vezethet. A mi adataink szerint, és a tudósok szerint, körülbelül 20-25% -a beteg hal meg, mielőtt kap nemcsak idegsebészet, de az orvosi segítséget. Andrei Mironov megölték a helyszínen aneurizma ruptura. Vérzés az aneurizma leállítjuk csak akkor, ha egy nyílásához lezárt vérrög (trombus).
- Ahhoz, hogy a hajlam aneurizma?
- Természetesen. Látjuk betegeknél, akiknek aneurizma van anya, apa, fia és lánya. Magyarázd el, amely fejlődik, ez lehetetlen. Sok oka van - az örökletes tényezők atherosclerosis.
- Azt mondják, ha az ütemet ideje, hogy a műtét, lehetséges negatív következmények elkerülése érdekében.
- ischaemiás stroke elzáródott agyi erekben, azaz, hogy formában vérrögök. Ő sürgősen híg bizonyos gyógyszerek. A művelet kell tenni a lehető leggyorsabban után elzáródása a hajó, amíg a személy hozta a kórházba, akkor veszít időt.
- Mi a rehabilitáció után agyműtét?
- Bár nem gyógyul a seb, 10-14 napig, a betegek velünk. ember, akkor küldött rehabilitáció. Ha a eltávolítása a daganat volt rosszindulatú, a beteg küldött az Onkológiai Intézet a kemoterápia és sugárterápia. Ez bizonyos mértékig gátolja a növekedést az új sejtek. Ha a daganat jóindulatú, az a célunk, rehabilitációs Aksakovschina. De általában az embereket, akik járni. Egy férfi, aki a műtét után nem elég mozgó karok és lábak, menj a neurológia osztályon a lakóhely további kezelés céljából.
A műtét után a fejen egy kis heg, láthatatlan. Néha, amikor egy rosszindulatú daganat az agyban fejleszti duzzanat, így a csontlemez, amely vágott egy craniotomy, hogy ideiglenesen mozgassa a bőr alá a fej vagy a comb vagy a has. Ha az agyi ödéma eltűnik csont meghatározott helyen. Ha a csont nem menti, akkor egy lyuk a koponya szoros mintájára az alak a koponya titán lemez illeszkedik a méretét, hogy semmi sem érzékelhető.
„A légi mentő láthatjuk csak előnyei az egyes területeken kell a helikopter”
- Azt mondják, hogy van egy könnyű kézzel. Hiszel abban, hogy?
- Úgy vélem. Észrevettem ezt nem csak maguknak, hanem a sebészek ismerős: látom, hogy valaki jó benne, és aki a műtét után nem csak az összes áramlás. Azt hiszem, ez attól függ, mit nem tudunk értékelni és megérteni, mégis több mint nekünk ható erőket.
- Hiszel Istenben?
- Azt hiszem, megkeresztelkedett Pukhovichi a háború alatt. És az utóbbi időben rájöttem, hogy semmi sem történik magától.
- Megvan az egészségügyi repülés Fehéroroszország alatt a Szovjetunióban. Most szeretnék visszatérni újra. Van rá szükség?
- Külföldön helikopter sanaviatsii nagyon fejlett. Szoktunk repülni egy repülőgép Jak-12, és leült egy normál területen. A helikopter bárhová eljuthat. Látom csak előnyei a légi mentő. Nyúlás az aneurizma, ha menet közben a beteg számára, sok esetben akkor sikerül megmenteni. Autóval, akkor olyan gyorsan, hogy a beteg nem fogja elérni, mint egy helikopter. Egy időben repültem körül az egész Fehéroroszországban. És nem csak nekem, mind az orvosok úgy repül: napján a művelet volt szolgálatban éjjel, egy üzleti útra holnap. Ritkán látta a család.
- Ki kell felelős egészségügyi repülés? Egészségügyi Minisztérium?
- technikusok kell felügyeli azokat a szolgáltatásokat veszik, hogy a polgári légi közlekedés, valamint a forgalmazás és irányát hívások - az Egészségügyi Minisztérium. Az egyes regionális központot kell a helikopter.
- Egy olasz orvos Sergio Kanavero akarja átültetni egy emberi fej. Hogy érzi magát, hogy?
- Jelen pillanatban lehetetlen és értelmetlen. Head tud varrni, véráramlás helyreállítását, csatlakoztassa az erek és az idegek varrni. De a gerincvelő nem kondenzált. Ha még a vékony penge vágja, ő nem srastetsya. Az a személy valószínűleg nyitni a száját, de mi a következő lépés? Talán később, néhány robot mozgását lehet cserélni, de nem most. Véleményem most jobb, ha menteni az embereket, akik lehet menteni.
- Ha nem agyműtét, látod a különbséget az agy a nők és a férfiak?
- Férfiak és nők különböznek más funkciók, nem az agy (nevet). Látjuk az anyag - világos szürkés rózsaszínes árnyalatú, a hajók, gyrus.
„Meg kell élni, és nem szenved”
- Mit csinálsz a szabadidődben? Sport?
- A sport, én soha. Láttam a sportolók számára is. De javítása edzés hasznos. Diákként a középiskolában tanultam meg, mint mindenki másnak. És én normális életet - nem mondanak le, ami közös minden normális ember.
Nyáron megyek az országban. A Pukhovichi elhagyta szülei háza, mellette, építettünk egy, és egy lánya házat épített ott, megy minden a rokonok. Feleség termeszt ott uborka, paradicsom, fokhagyma, hagyma ... Apple fák nőnek ott, körte, szilva, málna ...
És általában jön a munka után, a feleségem segítségre van szüksége, valamint az idő múlásával.
- A fia is idegsebész, és mi a lánya?
- Ő egy fogorvos. Nekem is van három unokájuk és egy unokája az egyik diák, a második közgazdász, a Architecture Kar a harmadik. Az egyik unokája tanul, a harmadik évben az orvosi egyetemen. És megtanulja jobban, mint szoktam lenni, egyedül a 9. és 10. adni. Mondom neki, hogy nem szükséges memorizálni - olvasható tudni, és elég. A nagyapád soha nem volt ennyire tanult ... De komolyan, persze, végeztem a 4. és az 5..
- Te és a feleséged találkozott az orvosi egyetemre?
- Igen. Jött egy csoport egy másik szál, és a barátaim azt mondják, „Arnold, itt egy pillantást a lány.” És akkor azt mondta nekem, hogy a barátja is mondta: „Figyelj ezt a fiút.” Hatodik éve házasodtak.
- tartod magadat optimista?
- Hogy csinálod ilyen munkát?
- Talán én születtem, hogy így. Úgy vélem, hogy minden rendben lesz, és hogy meg kell gondolni a jó. Minél többet gondol a fájdalmak és a rossz, annál nagyobb az esélye annak, hogy ez lesz.
Az életben van eleje és vége, és jelen vagyunk ideiglenesen. Meg kell élni, és nem szenvednek. És ami a legfontosabb - az emberek javát. Csak így fogja érezni magát több szabad és boldog. Nem tudom elképzelni, hogy hogyan érzik magukat az emberek, akik a másik szegény.