Dextrocardia és repolarizáció az EKG
dextrocardia
Amikor dextrocardia (situs inversus) minden paraméterét a szív elektromos helyzetét tükrözte a jogot a középvonal. Barb P negatív ólom I, és a QRS tengely (âQRS) kell utasítani a jobb alsó kvadránsban (a + 90 ° és + 180 °). A precardiac vezet nem fordulnak elő a normális fejlődését komplex rS qR akár vezet V5-V6, de ez lesz megfigyelhető vezet szimmetrikusan elrendezve a jobb felét a mellkas (V3R-V6R) (ábra. 1). Gyakrabban, mint dextrocardia, van olyan helyzet, amelyben az elektródák vannak helytelenül kiszabott felső végtagokban, szimulálva dextrocardia a frontális síkban, de precardiac vezet ez nem erősítették meg.
Ábra. 1. dextrocardia. Megjegyzés: SLR EKG-minták minden olyan vektor, irányítja a jobb oldalon. Jobb mellkasi visszahúzás nyilvántartásban LV vektorok általában a baloldalon.
repolarizáció
Végén QRS komplex EKG visszatér a kontúr, ahol továbbra is a 150-200 ms kezdete előtt a T-hullám, a maga szelíd kezdő és hirtelen visszatérés kontúr. A közötti időszakban a QRS komplex és az elején a fog szegmens az úgynevezett T ST, QRS komplex és a vegyület és a szegmens ST - J. pont ST-szegmens lehet enyhén emelkedett fenti izovonalas (0,5-1 mm) vezet nagy fogat R, valamint a jobb precardiac vezetékeket (V1-V2) domináns fog S. a leggyakoribb változata a szabályok nyilvánul magasság ST ≥1 mm sok vezet, egy olyan tünetegyüttes az úgynevezett „korai repolarizáció”. Elég gyakran ez növekedése miatt a vagus tónus és adhat okot differenciáldiagnózishoz pericarditis vagy myocardialis ischaemia (ábra. 2).
Ábra. 2. szindróma „korai repolarizáció” egy egészséges 20 éves ember. Megjegyzés Az ST-szegmens emelkedést a legtöbb vezet, az időben stabilak, a háttérben hiányában tünetei a szívbetegség. Megfigyelhető továbbá, hogy a nagyfeszültségű QRS az alsó és precardiac vezet, amelyek növekedését jelzi a bal kamrába, de ez a norma 20 évesek. Kék nyíl jelzi a normál kis amplitúdójú fog U.
Barb T normál pozitív vezetékeket I, II, aVL és V2-V6, lehet, hogy különböző más vezet. Átlagos fog T tengely (AT) a vezetékeket a frontális síkban ‹60 ° képest âQRS. T hullámok is negatív a jobb precardiac vezetékeket (V1-V3) a gyermekek mindaddig, amíg van egy veszteség fiziológiai RV dominancia, és szintén megtalálható a normális nők és férfiak afrikai származású feketék.
Miután a fogat T megy alacsony amplitúdójú lekerekített horog U, amely a leggyakrabban rögzített precardiac vezet (lásd. Ábra. 2). U hullám tükrözve késleltetett repolarizáció miokardiális területek lassú válasz és esetleg Purkinje rostokat.
Francisco G. Cosío, José Palacios, Agustín Pastor Ambrosio NúñEZ