Fogstátusa az idősek
Gerontostomatologiya - ez része a gerontológia, a tudomány, hogy a tanulmányok az öregedő élőlények, és lehet meghatározni, mint a kutató tudomány orális egészség az idősek és az idősek.
Az „öregedés” kifejezés visszafordíthatatlan változásokat élő anyag. Ide tartozik minden olyan folyamat - fizikai, funkcionális, pszichológiai, megkülönböztető egyedi és természetesen haldoklik.
az emberi élet, mint egy zárt folyamat, van osztva simán be egymással fázisban csúcs 45, amikor az öregedés kezdődik, amely után véget ér a 65 éves korban. Kronológiailag megkülönböztetni fázisai öregedés (45-59 éves), az idősek (60-74 éves), az idősek (75 éves és idősebb) és nagyon idős (90 év).
Az az elképzelés, az öregség, mint negatív, terméketlen és haszontalan életszakasz, amikor az emberek már nem olyan fontos, hogy a társadalom, teljes mértékben meg kell vizsgálni. Gondozása az idősek, valamint a fiatalabb generáció - a kritériumok érettségi egyes vállalatok.
A kiadvány felsorolja a kor jellemzőit fogászati állapot és az egészséget az idős népesség, amelyet figyelembe kell venni, amikor nyújtó fogászati ellátás ebben a betegcsoportban.
Az utóbbi években Oroszországban és szerte a világon van egy tendencia jelentős növekedés az idősek társadalomban. Hazánkban ez 16-34% a teljes népesség különböző régióiban az Orosz Föderáció. Az élő emberek száma egy érett öregség (80 év feletti), és folyamatosan nőtt.
Ismeretes, hogy az idős emberek különböző krónikus betegségek, gyakran súlyos és gyógyíthatatlan. Úgy néz sok fizikai és mentális rendellenességek minden nosological formák túlsúlya szervi rendellenességek felett funkciót. A leggyakoribb és legfontosabb olyan betegségek, a kardiovaszkuláris rendszer, a légzőrendszer, mozgásszervi rendszer, a gyomor-bél traktus, érzékszervek.
Jelentős a korral járó változásokat figyeltek meg a részét a fogorvosi rendszer: csontritkulás szivacsos csont sorvadása az alveoláris csont, a ritkítás, nyálmirigyek involúció, parakeraticheskie epiteliális változásokat.
Az egyik fő probléma az, gerontostomatologii fogszuvasodás. B korcsoportban több mint 60 éve a problémákat, amelyek a szájüregi betegségek található az egyik az első helyen közül az általános morbiditási.
A legfontosabb és nehéz a következők: teljes vagy részleges elvesztése fogak, állkapocs törések miatt a csontritkulás, a kóros temporomandibularis izületi, rák Roto-garat környékén, gyulladásos betegségek, a periodontális tasakok krónikus fertőzés. Ezek a kedvezőtlen önmagában, valamint negatív hatással van a testi állapot, pszichológiai állapot és az általános egészségi állapot az idősek.
Mindez megköveteli az egészségügyi ellátás, nem nyújt teljes gyógyulást a meglévő szájbetegségek, de célja, hogy csökkentse a megnyilvánulások a fájdalom, különféle kellemetlen, rendellenességek az életfunkciók az első helyen - az élelmiszert, a második - a mentális állapot, mivel után protézisek az idős depressziós eltűnik.
Azonban a modern orosz közegészségügyi nem elég figyelmet fordítani az idősebb emberek az utolsó években az életük. Bár ebben az időszakban az igényeiket fogápolás legnagyobb. Ugyanakkor a rendelkezésre álló ez a legtöbb idős ember egyre szűkös miatt nehéz a látogató a klinikán, mert a fizikai törékenység és képtelen megszerezni a legtöbb fajta speciális ellátás otthon.
Vizsgálata az idősek fogak kiderült, hogy a legnagyobb részét a szerkezet a kommunista párt által elfoglalható kihúzott fogak, és az életkor előrehaladtával, számuk folyamatosan növekszik.
Átlagban az arány a kivont fogak az idős betegeknél 75%, míg a korcsoportban a 60-70 éves - 62%, és a korosztály 85 éves és idősebb - 88%.
A részesedése szuvas fogak kezelendő, alacsony, átlagosan 2,4%, csökken a 4,6% a 60-70 évesek 1,7% azokban több mint 85 éves.
A fogak száma a fogszuvasodás komplikációk (pulpitis, periodontitis) kezelendő, átlagosan 5,8% -kal, az életkor 60-70 év - 9,7%, éves kor felett a 85 éves - 2,6%.
A fogak száma fogszuvasodás szövődmények el kell távolítani, ez volt a nagy hét, átlagosan 9% -kal, a kora 60-70 év - 13% feletti személyek 85 év - 4%.
Fajsúly tömött foga átlagosan 7%, 60-70 éves 12%, illetve 85 éves - a 3% -os szint.
Teljes foghiány megfigyelt 27% évesek 60-70 éves és 52% -a 85 évesek éves és idősebb. Az eredmények azt sugallják, hogy egy nagy fogvesztésének öregségi és rossz állapotban a rágóizmok berendezés. Ebben a tekintetben, hogy nem lehet biztosítani a jó élelmiszer rágás és a megfelelő működését az emésztőrendszer.
A periodontális betegség mutattunk 98% -a idősebb betegek 60-70 év, és a betegek 100% -a idősebb 85 és idősebb, és a fele van egy periodontális tasak mélységének 5 mm.
A gyulladás a periodontális szövetek által támogatott gingivális trauma rossz tömítés miatt a fogak, és károsíthatja a szerkezeti elemek az eltávolítható és nem eltávolítható protézisek.
Együtt betegségek szájüregi, mint a fogszuvasodás, a betegségek a cellulóz-és periapikális szövetek és a periodontális betegség és egyéb rejlő korcsoportban, már azonosított és patológiai változások jellemző elsősorban az idős személyek. Közülük patológiás erasability kemény szövet (78%) fordult elő leggyakrabban expresszáit cuneate hibák és a megnövekedett fogérzékenység különféle ingerekre (48%), valamint a patológiás fog mobilitását elérte a III-IV fokú (52%), jelentős ínyrecesszió (44 %), atrophia alveolaris és a csont pusztulása miatt több fog elvesztése.
Egyharmada betegek nehezen megnyitása a szájban és az alsó állkapocs oldalirányú elmozdulás miatt a súlyos patológiai a temporomandibuláris ízületi.
Amellett, hogy patológiás változások a fogak és a periodontális szövet idős embereknél nagyon gyakori betegség a szájnyálkahártya és az ajkak, mint például stomalgiya (39%), különféle hyperkeratosis (27%) (leukoplakia, papilloma részletekben keratinizációs alveoláris csont területén hiányzó fogak ), krónikus visszatérő aftás stomatitis, hámlásos glossitis, mély repedések a nyelv, különböző formái ajakgyulladás.
Ezen túlmenően az egyes mély időseknél (85 éves) jelezte perleches szögek orális (19%), valamint hiányzik a nyálelválasztás szájszárazság.
Rendszeres végrehajtásához, higiéniai intézkedések végrehajtására csak 38% -a idős beteg és 6% -a az idős kor. Azt találtuk, hogy 28% az idősek nem mos fogat és műfogsorok, és 14% nem csinál ez több, mint 1 alkalommal 7-10 nap. A motiváció elvégzéséhez higiéniai eljárások a szájüregben a legtöbb az idősek nem áll rendelkezésre.
idős személyek szükségességét minden nagyobb fogászati ellátás - terápiás, sebészeti, ortopédiai, periodontális. Azonban a fogászati állapot azt jelzi, hogy ez számukra a megfelelő mennyiségben nem biztosított. Az összes típusú fogászati beavatkozások ez legtöbbször foghúzás. Sokkal kevesebb terápiás és ortopédiai ellátás és a periodontális nem jelenik meg egyáltalán. Ugyanakkor most a fejlett országokban, a fogeltávolítás az idősek nem tekinthető a helyes fogászati problémák, amellyel összefüggésben vannak várhatóan számának csökkentésére fogatlan ember 40% -kal.
Mindezek a korfüggő fogászati rendszer jelentősen csökkenti az életminőséget az idősek az utolsó időszakban. Ebben az esetben azt mondhatjuk, hogy szájbetegségek alábecsülik az orvosok, terapeuták, akik, mint általában, nem minden olyan intézkedést megtesz, hogy csökkentsék ezt a szenvedést és funkcionális korlátai.
Azt találtuk, hogy a legtöbb esetben, a fogbetegségek a hosszú távú és a futás. Ez általában annak a ténynek köszönhető, hogy az idősebb emberek lehetőségei korlátozottak időben és teljes mértékben kielégítik igényeiket a kezelés fogászati és periodontális szövetek, valamint a minőségi fogpótlások.
Mivel az emberek a régi kor - 80 év vagy annál több, de vannak funkciók, mint a szabály, teljesen hiányzik. Ők nem csak tartani a re-minőségű fogpótlások, hanem a korrekció a meglévő fogsor nehéz számukra. Ugyanez lehet jegyezni tekintetében fogbetegségek, periodontális, nyálkahártyákat.
A szakaszában palliatív ellátás általános orvosok nem hagyhatjuk figyelmen kívül a patológiai a szájüreg, fogorvosok kell vonzani szakemberek, hogy megszüntesse betegségek lehet szüntetni, és periodontális terápiás eljárások, valamint a korrekciós ortopédiai szerkezetek, valószínűleg anélkül, radikális csere protézisek.
Úgy gondoljuk, hogy megfelelő kidolgozása és végrehajtása speciális kezelési és megelőzési fogápolás program az idősek a szakaszában korai nyugdíjazás periódusban, amikor a fizikai és mentális állapota még mindig elég ép és lehetővé teszi magát, hogy látogassa meg a fogászati klinika vagy az irodában. Először is érinti a megszüntetése a teljes vagy részleges foghiány, kezében egy racionális fogpótlások. Ezután a következő életszakaszok, sok megsértését a fogászati rendszer nem merül fel, és fejleszteni.
Programoknak tartalmazniuk kell a lehető legnagyobb a kora és állapota fogászati egészség, beleértve a terápiás, periodontális támogatást és racionális protézis. Különös figyelmet kell fordítani az egészségre nevelés, figyelemmel kísérik-e a szabályokat a fogmosás, a helyes higiéniai gyakorlat, a kiválasztás a megfelelő szájhigiénia.
Az ortopédiai kezelés helyreállítja az elvesztett fogak és a normalizálás feladatkörüknél rágást 69,3 ± 7,5% az idősek. Mivel a nagy fogak elvesztése, 59,8% szoruló protézis szükséges részleges fogsorok; közülük 17,5 ± 1,6% -a szorul részleges fogsorok mindkét állkapcsát.
Teljes kivehető fogpótlások kell 20,8%, amely 5,5 ± 1,4% mindkét állkapcsát. Az idősek általában nem tudja fizetni a költséges modern kezelési módszerek, így a fő módszer a helyreállítás a rágás funkció részleges vagy teljes fogsor akril fogsor. A tanulmány azt mutatja, hogy sok beteg elégedetlen az ilyen típusú protézis, és nagyon gyakran a „fogak” ki a zsebéből, panaszkodnak a nehéz harapás és rágás étel.
Fontos része a fogászati ellátás az idősek, persze, hogy javítsa a teljesítményét az ortopédiai fogstátusa az idősek, integritásának megőrzése a meglévő fogazat, vagy visszatéríti a meglévő hibák minőségű fogsor.
Így meg kell jegyezni, hogy a fogászati idős emberek egészségi sajnos romlik. Szisztematikus epidemiológiai vizsgálatok lehetővé teszi, hogy meghatározza a fizetendő egészségügyi
megelőző munkára van szükség a népesség idősebb korcsoportokban. Fontos megjegyezni, hogy az átlagos statisztikai lakos látogatja a fogorvos 1-3 alkalommal egy évben.
Ebből következik a fentiekből, hogy a fogászati kezelés és a megelőző ellátás az idősebb korosztály nem hatékony, mert nem figyelmezteti a progresszív fogak elvesztése, és ezért kell optimalizálni.