Mesangioproliferatív glomerunefrit kezelés és a prognózis
Egy ilyen renális betegséget, mint mesangioproliferatív glomerulonefritisz (MPGN), figyelhető vesekárosodást kapillárisok termeléséért felelős a vizelet. A betegség fokális vagy helyi, epiteliális szövet megnő, a glomerulusokban miatt a gyulladásos folyamat. Bármilyen megsértése ezen szerkezetek hozzájárulnak a tény, hogy a szűrő szervezet működésében és a vizelet termelés. Ugyanakkor megsértették a kémiai egyensúly a szervezetben.
A betegség etiológiája
Mesangioproliferatív glomerulonephritis leggyakrabban megfigyelt egyedek fiatal korban, azaz a gyermekek és serdülők. Ez a fajta betegség előfordulásának köszönhető rendellenességek az immunrendszer. A test elkezd antitesteket termelni, amelyek egy feltűnő hatása a veseszövet. Másfelől, a vesék által generált autoantigénekről megvédje a szerveket pusztító szereket különböző eredetű. De ugyanakkor vannak védelmi funkció aktiváló hatását, és ezáltal az immunválaszt. Ez oda vezethet, hogy a kedvező a betegség kialakulását.
A mechanizmus a származási krónikus formái glomerulonephritis mesangioproliferatív nem könnyű. Magától értetődő, hogy mivel az autoimmun folyamatot, a test harc maga. Készült védik vesesejtek, de ugyanabban az időben, hozzájárulnak a patológiás folyamatot.
Kiváltja a megjelenés mesangioproliferatív glomerulonephritis:
- vérzéses vasculitis;
- krónikus hepatitis B;
- adenokarcinóma;
- Crohn-betegség;
- Sjögren-szindróma.
Mivel a vese károsodás terjedt podocyták bélés a hajszálerek glomerulust. Kezdik immunglobulinok torlódás - IgA, IgG, IgM, és vannak zsebek a sclerosis multiplex. A rendszer ezen összetevők kell védeni a testet. Ez magában foglalja a fehérjék és más anyagok. Ugyanakkor kezdenek létrehozni antigének a kóros folyamatokat.
klinikai kép
A krónikus forma mesangioproliferatív glomerulonephritis mindig kíséri nefrotikus szindróma vagy vegyes jellemzett megnyilvánulásai.
A fő tünetek a következők:
- szédülés, erőtlenség;
- érdektelenség az élelmiszer;
- duzzanat és folyadék felhalmozódását a has, a szív;
- néha megfigyelhető vérnyomás-emelkedés;
- Vizelet analízis szerint a fehérje frakciókat megsértése szinten, anémia, megnövekedett eritrocita ülepedési sebességet;
- akut hasi fájdalom, megnövekedett testhőmérséklet, a vérnyomás csökken;
- alakított trombózis, a bőr színe megváltozik.
A beteg glomerulonephritises folyamatosan úgy érzi, szomjúság, gyengeség, fejfájás, hányinger. A vizelet színe megváltozik, és lesz egy véres árnyalat. Van fájdalom az ágyéki régióban.
A hipertóniás típusú mesangioproliferatív glomerulonephritis szenved szív. Betegek fejfájás, látásélesség, van tachycardia, légszomj, magas vérnyomás, a EKG változásokat.
IgA-nephritis egy külön formája glomerulonephritis, amely mindig kíséri súlyos tüneteket, és hatással van a felső légutakat. Ma, a betegség tekinthető különálló nosological formában.
Amikor összekevert formában glomerulonephritis előfordulhat bármely fenti betegség tüneteit.
Mesangioproliferatív glomerulonephritis fejlődik egy héten belül attól az időponttól kezdve behatolás a szervezet fertőzés. Betegség előrehaladtával lassan. A krónikus formája alakul ötven százaléka az esetek. Szövődmények patológiai trombus, veseelégtelenség, agyi keringés.
A betegség diagnózisa
A betegek többsége glomerulonephritises mesangioproliferatív kíséri fokozott IgA tartalom. Ez a jelenség nem befolyásolja a klinika-kór, és nem befolyásolja a prognózist. A számok azt mutatják, a vér IgA-tartalmú immunkomplexek, amelyek anti-virális szerek vagy élelmiszer-eredetű.
Különbséget krónikus glomerulonephritis kell mesangioproliferatív a urolithiasis, neopláziás folyamatok, autoimmun patológiák, IgA-nephritis, krónikus alkoholizmus és vékony alapmembrán betegség.
Különösen betegségek nehezítheti diagnózis:
- microhematuria fokokban;
- proteinuria;
- veseelégtelenség;
- magas vérnyomás;
- változások a morfológiai jellegű;
- IgA felhalmozódása perifériás erek;
- felnőtt korban a kezdeti szakaszban a betegség.
Terapivticheskie eljárások
A mai napig nincs specifikus kezelése a krónikus formái glomerulonephritis mesangioproliferatív. Ez annak köszönhető, hogy a különböző lehetőségek a betegség kimenetele és prognózisa előrejelzése nehézségek minden egyes esetben.
Amennyiben a veseműködés nem károsodott, a radikális kezelési módszerek nem igényel. A fő előtérben étrend azonban összesen legfeljebb sót és fehérjét. Diagnosztizálják először a betegség igényel kórházi kezelésben. A krónikus glomerulonephritis sikeresen lehet kezelni otthon.
Között gyógyszeres etiotropic gyógyszerek, amelyek hatással vannak a kórokozó. Ehhez antibiotikumot írnak és kutatni a gyógyszerek iránti érzékenység. Antibiotikum kezelés lassítja a kóros folyamat, csökkenti a vér a vizeletben.
Krónikus glomerulonephritis, ami lassú, nem igényel az immunszuppresszív szerek, hogy elnyomják az immunrendszer folyamatok a szervezetben. Nagyobb a kockázata a gyors fejlődés a betegség diagnosztizálása és felírni a magas proteinuria citosztatikumok. speciális impulzusos kezelés lehet kiszabni, beleértve a metilprednizolon 20-30 mg / kg per nap, naponta háromszor. Ezt követően az formájában adjuk be a tablettát egy dózis csökkentését.
Ha a tünetek mesangioproliferatív glomerulonephritis ejtik, meg kell tenniük hatóanyagok, amelyek csökkentik a vérnyomást, a kalcium-csatorna blokkolók és diuretikumok.
A mai napig sok rendek. Az orvos kell választani a legmegfelelőbb, mivel a fejlesztés a betegség formája betegség jelenlegi és a beteg állapota.
Kiküszöböléséről elváltozások
komplex technika
Ez a módszer magában foglalja a fogadó ciklofoszfamid hat hónapig, dipiridamol és warfarin készítették három év. A módszert a különleges tanulmány Szingapúrban. Ennek során a végrehajtás látták, hogy javítsa a betegek állapota: csökkent proteinuria és vesefunkció folytatódik.
Tekintettel a súlyossága és prognózisa különböző formáit a betegség, akkor ajánlott a következő módszerek:
- Azoknál a betegeknél, izolált haematuria, proteinuria és jelentéktelen megőrizve szerv működésének radikális gyógyító intézkedések alkalmazása nem ajánlott. ACE-gátlók is alkalmazhatók, a dipyridamol.
- Betegek nagy valószínűséggel progressziójának a kóros folyamat vannak hozzárendelve ACE-gátlók, halolajok, kortikoszteroidok belső használatra egy nap.
- Súlyos proteinuria aktív kezelésre vonatkozó előírásokat kortikoszteroidok és citosztatikum.
diétás terápia
Otthon is követnie kell a diéta energia értéke időpontjában körülbelül 3200 kcal. A fehérjéket kell fogyasztani legfeljebb 50 g zsír 90 g szénhidrátot és 450 Ebben az esetben meg kell enni amilyen gyakran csak lehetséges, kis adagokban. A só szükséges, hogy kizárják vagy korlátozzák 8 g
Krónikus glomerulonephritis igényel vitaminokat és kálium, amely a nyomatékot a folyadékot a test és csökkenti a vérnyomást. A elfogyasztott vízmennyiséget kell haladnia a napi sebesség: 500 ml vizelet.
Szakértők azt javasolják, hogy enni kenyeret, zöldség levesek, étkezési hús és hal, főtt tojás, és a tejtermékek. Hasznos ezek és gyümölcsfélék, mint Szíva, sárgabarack, mazsola, mazsola. Szükséges, hogy korlátozza a fogyasztást az édes, inni gyenge tea, és gyümölcslevek. Alkoholos italok nem.
Az előrejelzés nagyon kedvező. A kellő időben történő kezelés mesangioproliferatív glomerunefrita, a betegség stabillá válik elengedés. Jóslás jelentősen romlott a veseelégtelenség kialakulását, magas vérnyomás, proteinuria. Prediction IgA-H kedvező, különösen olyan betegeknél, bruttó hematuria. Veseelégtelenség alakul ki fokozatosan - több mint 10-15 év. Az olyan tényezők, mint az idősebb kor és a férfi nemi kedvezőtlenek a betegek számára.