kezelésére cryptorchidism
Kezelése cryptorchidism működési és konzervatív módon
Kezelése cryptorchidism lehetséges operatív és konzervatív módon. Abban az esetben, ha a konzervatív terápia cryptorchidism nem lehet elérni a kívánt eredményt, a műveleteket. A modern technológia lehetővé teszi, hogy a súlyos formái cryptorchidism (hasi vagy hasi formában) használata minimálisan invazív technikákkal (laparoszkópia), vagy nyílt műtét. Egy másik fontos szempont a műtét minimális sérülése elemei a spermavezeték kábelt mozgósítása a tojás és eltávolítja a sérv sac, ami a legtöbb esetben van kombinálva cryptorchidism, mivel ebben a helyzetben felelős vezető linket termékenységet (reprodukciós funkció) a beteg.
Jelenleg andrológia szokták kezdeni a kezelést a lehető leghamarabb (az első hónapban az élet), annak érdekében, hogy fenntartsák a funkció nem szállt here. A célok kezelés cryptorchidism közülJavítása képes megtermékenyíteni (azaz, a megelőzés és a kezelés a meddőség)
Eltávolítása egyidejű betegségek (például, sérv)
Elfordulás vagy megsértésének tojás,
Csökkentve annak kockázatát, trauma és korlátozott a herék fejlődését.
Hormonális kezelésére cryptorchidism használatával végzik humán chorion gonadotropin (hCG). Különösen ez a terápia bizonyos esélye van a sikerre kétoldalú cryptorchidism. HGT nevezi általában hetente kétszer 4-5 hét. ). Ez általában előírva 500 - 1000 NE alatti gyermekek számára 10 éves korban, a gyermekek több mint 10 éve - 1500 U 2-3 alkalommal hetente. Amennyiben pozitív eredményt a 3 hónap, ismételje meg a kezelést. A mellékhatások a terápia cryptorchidism hormonális mellékhatások általában akkor nagy dózisok HGT. Meg kell jegyezni:A növekedés a pénisz,
Befejezése után a hormonterápia, ezek a hatások eltűnnek az időben. Vegye figyelembe, hogy a humán chorion gonadotropin is kombinálható, például a kábítószer például gonadotropin-releasing hormon. Egyes országokban ez a kombináció nem használhatja.
Ha nincs hatása a sebészeti beavatkozást. Sebészi kezelése cryptorchidism végezhető egy vagy két lépésben. "Operation orhiopeksiya" tartott cryptorchidism. Ez egy meglehetősen bonyolult művelet, mivel előírja, nagyon gondos kezelése a szövetek és finom teljesítményét. Azonban ez a művelet nem nehéz, alapvetően ez jól tolerálja a gyermek. Az optimális életkor kezelésére cryptorchidism most úgy 2 évig.
Eddig nincs konszenzus a választott típusú kezelés cryptorchidism. Sok orvos, hívei cryptorchidism endokrin elmélet, úgy véljük, hogy a hormonterápia kell az első helyen. Ugyanakkor több mint két évtizedes tapasztalattal rendelkezik a hormonok alkalmazásával kimutatta, hogy a gyógyszeres kezelés a cryptorchidism hatékony.
Annak érdekében, hormon jelenleg alkalmazott korion gonadotropin (horiogonin, Pregnil). Ez általában előírva 500 - 1000 NE alatti gyermekek számára 10 éves korban, a gyermekek több mint 10 éve - 1500 U 2-3 alkalommal hetente.
Amennyiben pozitív eredményt a 3 hónap, ismételje meg a kezelést. Ha a konzervatív kezelés és nincs ellenjavallat a használatával ajánlott sebészet - orchidopexia.
Módszerek sebészeti kezelésére cryptorchidism vannak két csoportra oszthatók:
Egyetlen tojás kiesés rögzítő a falra a herezacskó (Sokolova technikával - Gross Schumacher - Petrivalskogo)
dvuhmomentnoe kiesés tojás rögzíti a fascia lata.
Bemutatásra kerül az egyik leggyakrabban alkalmazott módszer műveletek cryptorchidism. A műveletet altatásban. Kezdetben végre a metszést az ágyék, oldalán neopustvishegosya tojás. Bemetszést ejtenek párhuzamosan a lágyéki ínszalag. Ez megnyitotta lágyéki csatorna és ott vannak undescended here. További metszést a herezacskó. Osztotta el a héj. Ezután a tojás leengedjük a herezacskó és bevarrt, hogy a falak az egyik a herezacskó, hogy a második hüvely - húsos héj. A művelet akkor fejeződik műanyag lágyéki csatornát a sérv.
A közelmúltban bevezetett és endoszkópos módszerek sebészi kezelése cryptorchidism