Kezelése nyitott a hosszú csontok törései
Kezelése nyitott a hosszú csontok törései. Zakharov GN Topilin NP A gyakorlók Könyvtár. Moszkva. Medicine. 1974.
Vezető szakértők terén a traumatológia és az ortopédia
Golubev Georgij Shotovich - egyetemi tanár, MD, vezető traumatológus SFD, vezetője a tanszék traumatológia és az ortopédia, fizikoterápia és a sport gyógyszer FPC és PPP RostGMU vezetője, az ortopédiai osztály ML QSP „№ 1 GB. NA Semashko „tagja a Nemzetközi Szövetség a tanulmány és végrehajtása a Ilizarov módszer (Asami), tagja az American Association of Ortopéd (AAOS), tagja az orosz Arthroscopic Egyesület. Alabut V. Anna, egyetemi docens, Department of Ortopédiai és Traumatológiai Tanszék vezetője Traumatológiai és Ortopédiai Klinika RostGMU, MDKezelésére a nyílt törések nagyon fontos, nehéz befejezni egy megoldatlan kérdés trauma-lógia. A megnövekedett érdeklődés a tanulmány kezelésére a nyílt-es években a hosszú csonttörések az utóbbi években annak köszönhető, hogy még mindig nagy elégedetlen pozitív eredményt (8,30%) és jelentős pro centes fogyatékosság az ilyen típusú sérülés.
Közben azt tudjuk, hogy a betegek többsége nyílt törések (46,2% a mi adatok) tápláljuk állapotban sho egységes érintő lefolyására és kimenetelére ilyen sérülések. Meghosszabbítása sebészeti kezelés, mint a jobb-lo, súlyossága miatt a betegek, obuslov-lennogo jelenléte a sokk. következtében a sokk figyelmeztetés csak akkor lehetséges, ha a tanulmány-CIÓ kapcsolatos kérdések átfogó változások a ORGA-nism nyílt törések.
Annak megállapítására, az elektrolit összetétele a vér betegeknél nyílt törések feltárta, hogy lépésre egy sokkos állapotban csökken a tartásnál vérplazmában a kalcium, a nátrium csökkentése, a kalcium-kálium aránnyal, csökkentése a kálium-gradiens és a csökkentés a maximális alsó-cal számok ürítés 17 glükokortikoidok nAPI PROGRAM-eddig mennyiségű vizeletet.
Az eredmények azt sugallják, hogy gátolja a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely sokkot kapott. Ez vezet a diszharmónia a rendelet az ásványi-CIÓ megosztását, zavar glükokortikoid funkciója a mellékvesék. Csökkentő kalcium Plaza mi igazolt aktív részvétel az adaptációs szindróma ONN mellékpajzsmirigy. Az észlelt diszreguiációs nem teljesen kimeríteni minden mérhető Neny test sokkot kapott. Tekintettel azonban arra, nye kapott jelzik a hasznosságát a helyébe stitelnoy hormonális és ion terápiára nyílt törések kapott sokkos állapotban. Biokémiai kutatási adatok a több súlyos betegek nyílt törések, tudtuk, hogy gyorsabban hozza ki őket a sokk és a Warn-dit súlyos szövődmények, valamint megváltoztathatják a sebgyógyulás kapcsolódó tény, hogy a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely B STEM sokkot kapott.
A vezető szerepet kezelésére a nyílt törések, amennyiben a helyi kezelés.
Együtt kiterjedt és súlyossága csontkárosodás IME-kritikus jellegű lágy szöveti károsodás, mértékét izomsérülés, vérerek, bőr és a fascia.
A fő-és vezető szerepét a megelőzés cha-súlyos komplikációkat okozott fertőzést sebek, törések fedett tartozik sebészi kezelésében lágyrész sérülés, és a hangerő jogú emeleti amely nagyban függ a kimenetele kezelésére nyílt törések.
A tanulmány a klinikai anyagból, felmerült a kérdés, hogy az összes nyílt törések legyen opera-ment? Akár termelni elsődleges sebészek iai kezelés egy második nyílt törések?
- A mi adataink szerint, kis sebek a bőrön gyakran megfigyelhető jelentős károkat az alatt fekvő szövetekben. Ezért minden nyílt törés egy potenciálisan veszélyes fertőző-CIÓ. Mindez lehetővé teszi, hogy vállalja a második nyílt törések meg e ne-dot csíkok súlyos károkat-mi, a kötelezően elsődleges hirurgich XYZ feldolgozás méretétől függetlenül a sebet. Megtagadása elsődleges kezelés, amikor egy nyílt törés-max szaggatott csíkok tartjuk ésszerűtlen.
- Megfigyeléseink azt mutatják, hogy a klinikai lefolyását a nyílt törések kedvezőbb NYM sérülések, ahol biztosítja a jó mozdulatlanságát töredékek. Középtávú ágynyugalom, és az átlagos időtartama gospita-CIÓ az nagyban függ a módszer alkalmazásának immobilizáció.
Annak ellenére, hogy a választás kérdése az eljárás rögzítése nyílt törések kellően vizsgált és megvitatták az irodalomban, mi meg a feladatot, hogy összehasonlító távú értékelését hosszú távú eredményeket és műtéti rögzítés során alkalmazott módszereket, körülbelül azonos gyakorisággal, próbálja kiválasztani a racionális-ibolee immobilizáció módszer függvényében-nek a jellege, típusa és elhelyezkedése a törést.
Felmerült a kérdés, hogy szükség van a külső immobilizáció utáni produkált osteosinte miatt.
Alkalmazási lehetőség a komplex intézkedéseket, amelyek magukban foglalják az elsődleges feldolgozás nyílt törés-ma, vaszkuláris és műanyag bőr számának csökkentése az elsődleges amputációk.
Modern eszközökkel fertőzések megelőzésére, előleg az orvosi technológia és a szöveti transzplantációs nagyszerű lehetőségeket kínálnak végzett-CIÓ elvei műtét és lehetővé teszik a megőrzése végtagok kiterjedt és súlyos károkat.
- nyílt törés kimenetele nem csak attól függ, hogy mennyi elvégzett sebészeti obrabot-ki, hanem a helyes alkalmazását az elsődleges sávos varrás. Elsődleges varrat kezelésére a nyílt-ek biztosít korai törés gyógyulását Rani megakadályozza a fertőzések kialakulását. Yanie szignifikáns hatása az eredmény a nyílt törések és fejtheti Lok-CIÓ kár. A vizsgálatban az azonnali és Dalen-kezelési eredmények betegünk, Kiderült, hogy akár 50% „összefüggő komplikációk nekrózis asszonynak, amely a leggyakrabban előforduló törések sípcsont alsó harmadában.
Együtt a lokalizáció a kár eredményét befolyásoló gyógyító bőrsérülések kétségtelenül fontos tényező korlátozza a felhasználási lehetőségeket az elsődleges varrat kiterjedt elsődleges kinyilvánított hibák a bőr helyén törés. Szükséges beállított értékeket felszámolására irányuló ilyen nagy héjhibák de nyílt törések szerez bőrök Nye műanyag. Gyakran előfordul, hogy műtéti kezelés után a bőr hiba, ami nem lehet több mint fedél segítségével hashajtó darabok. Ezekben SLE-teák, és még abban az esetben a feszültség a bőr hiba lezárható egy szabad PLA-pálca. Helyreállítása integritásának sérült bőr th fedél gyorsítja az időzítés sebgyógyulást, és megteremti a feltételeket a kedvezőbb során a sebgyógyulást. Megfigyeléseink és más av-tori megerősítik a megvalósíthatóságát a bőrön tározó ki nyílt törések korai szakaszában történő felvételét a tevékenységeket alkotó hirurgich-iai kezelést. Bőrátültetés- megfelelő helyre-CIÓ és intra-arteriális antibiotikum adása nem növeli a fertőzés kockázatát, és éppen ellenkezőleg, predot-forog súlyos gennyes folyamatokat a sebet, és bizonyos esetekben lehetővé teszi, hogy mentse a végtagot.
Tanulmányozása során a hosszú távú eredmények nem kielégítő eredmények ritelnye-esnek elsősorban a betegcsoportban primer nyílt törések. Betegek nyílt törések a második kielégítő kielégítő eredmények ritkák. Nye távoli kezelési eredményeket a nyílt törések, hogy egy nagy-mértékben függ Az immobilizálás módjából. A sikerei modern traumatológiai így a sebész egy nagy eszköztár és kezelések Törés-mov. Az egyéni hozzáállás minden beteg, az orvos kiválaszthatja a legjobb módja annak, hogy ne-csonttörések rögzítése.