Deperszonalizáció rendellenesség, neurózis
A DSM-IIIR deperszonalizáció rendellenesség van besorolva címszó alatt a disszociatív zavarok, valamint a különböző disszociatív állapotokat, tárgyalt az utolsó szakaszban. Az ICD-10, deperszonalizáció-derealizáció szindróma alá sorolt „Egyéb neurotikus rendellenességek.”
Leírásakor saját vaióságérzet és a valótlanság az észlelt betegek is mondják, hogy az érzelmeiket eltompult, és a kereset tűnt mechanikus. Ők nem érzik olyan erős érzelmek, mint a szeretet, gyűlölet, harag vagy öröm; paradox módon azt kifogásolják, hogy ez az érzet hiánya rendkívül kellemetlen. Tartósított megfelelő figyelmet a szubjektív természete az érzéseiket. Deperszonalizáció zavar, ha ezek a tünetek kísérik intenzív és enyhe szorongás, depresszió, sekély, deja vu és megváltozott időérzékelésére. Néhány beteg panaszkodik érzékelési zavarok az egész testen, és egy rész (pl fej, rajta persze), ami lehet leírni, mint egy érzés, hogy a test gyapjúból készült. Kétharmada a betegek nő. Tünettan általában akkor fordul elő hirtelen, gyakran pihenés után megerőltető testmozgás vagy szellemi gerjesztés (Shorvon et al. 1946). A elején gyakran serdülőkorban vagy a korai években a felnőttkorban, és az esetek felében - akár 30 éves korig (Shovron és munkatársai 1946). Származó betegség gyakran fennáll sok éven át, bár időszakok részleges vagy teljes elengedésére.
Mielőtt diagnózis deperszonalizáció rendellenesség, akkor kell, hogy gondosan keresni az elsődleges betegség, például szerves szindróma (beleértve a halántéklebeny epilepszia), skizofrénia, major depressziós rendellenesség, rögeszmés-kényszeres betegség, átalakítás vagy disszociatív zavar, generalizált és fóbiás szorongásos rendellenességek. Nehéz és tartós depersonalizatsionnye tünetek is jelentkezhetnek, skizoid személyiségzavar. A betegek többsége szenvedő deperszonalizáció, talált egy ilyen rendellenességek; elsődleges kór ritka.
Az alaposabb keresés folyik az elsődleges betegség, annál kevesebb esetben az elsődleges deperszonalizáció rendellenesség azonosítható. Ackner (1954a, b) vizsgáltuk a betegek száma, és megállapította, hogy minden ilyen esetben lehet tulajdonítani szerves, depressziós, szorongó vagy hisztérikus szindrómák vagy skizoid személyiségzavar. Amellett, hogy egy esetleges kapcsolat skizoid személyiségzavar. Nincs más alkotmányos tényezők nem azonosítottak. Lader (1969) azt javasolta, hogy ezek a tünetek korlátozzák a beáramló szenzoros információ, amely arra szolgál, hogy csökkentse a szorongás elviselhetetlen szintre, és le, mint egy kiemelkedő példája átesett betegek, miközben élettani tanulmány. Mivel a betegség gyakran akkor kezdődik, amikor a páciens egy relaxációs állapotot, vagy fáradtság, ez a mechanizmus, ha fontos, akkor nem működik következetesen minden esetben.
A legtöbb esetben másodlagos, és a prognózis határozza meg az elsődleges állam. Malorasprostranennyh elsődleges deperszonalizáció rendellenesség szisztematikusan nem figyelhető meg; A klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy ha tovább tart, mint egy éve, van egy rossz hosszú távú prognózist.
Mivel a legtöbb másodlagos deperszonalizáció rendellenesség, kezelést rendszerint úgy kell irányítani, hogy az elsődleges állapotba. Egy kis csoport elsődleges deperszonalizáció rendellenesség célszerű próbálja alkalmazni szorongásoldó gyógyszerek, mivel egyes betegek segít. Jelenlétében pozitív hatása az előnyök terjeszteni cél kell, mint a kockázata a kábítószer-függőség. Ha nincs okunk azt feltételezni, hogy ebben az esetben az előnyök meghaladják a lehetséges kár, hogy a gyógyszeres kezelés nem alkalmazható. Viselkedési terápia hatástalan. A pszichoterápia nem számít, de a betegek, akik gyakran szenvednek súlyos szorongás, akkor segítheti az interjúk. Azt is megteszi a szükséges csökkenteni a stresszes esemény az életükben. Azonban az orvosnak meg kell fogadnunk azt a tényt,
hogy nem rendelkezik jelentős lehetőségeket a tünetek enyhítésére elsődleges deperszonalizáció rendellenesség; Sok beteg nem kap mást, mint erkölcsi támogatást és elviselni könyörgés, miközben továbbra is fenntartja, amennyire csak lehetséges, a normális élet. Ezek a betegek gyakran keresik segítséget, újra és újra, de annak ellenére, hogy nyilvánvaló szenvedés, fontos, hogy ellenálljon a kísértésnek, hogy a halom egyik hatástalan kezelési módszer a másikra.
Ackner, B. (1954). Deperszonalizáció. Journal of Mental Science 100, 838-853, 854-872. Breuer, J. és Freud, S. (1895). Tanulmányok hisztéria. Újranyomott Vol.3 Pelican Freud Könyvtár, Penguin Books, Har-mondsworth. Lewis, A. J. (1936). Rögeszmés betegség. A kérdések a pszichiátriában, 7. fejezet Routledge és Kegan Paul, London. Marks, I. M (1987). Félelmek, fóbiák, rituálék. Oxford University Press, New York. Merskey, H. (1979). Az elemzés a hisztéria. Bailliere Tin-Dall, London.
Kapcsolódó termékek:
