Clonazepam tabletták használati leírás pharmprice

Egy tabletta

hatóanyagot - 2 mg klonazepám,

Segédanyagok: burgonyakeményítő, rizskeményítő, a nátrium-karboxi-metil-keményítő, zselatin, poliszorbát 80, nátrium-lauril-szulfát, talkum, magnézium-sztearát, laktóz

Tabletták kör alakú, lapos felületre, a fehértől a világos krémszínű egy Phillips Valium elosztjuk a tabletta négy részre, szélük, anélkül, repedések

Farmakoterápiás csoport

Antiepiletikumok. A benzodiazepin-származékok.

ATC-kód N03AE01

farmakológiai tulajdonságok

farmakokinetikája

Clonazepam jól felszívódik az emésztőrendszerben. A biológiai hasznosíthatóság, beadva, 90%. A elfogyasztását egyszeri dózisú maximális hatóanyag-koncentráció a szérumban megfigyelhető után 1-4 óra.

A clonazepam mintegy 85% -a kötődik a vérfehérjék. A gyógyszer átjut a vér-agy gáton és a placenta akadályokat, és belép az anyatejben. A megoszlási térfogat 1,8-4,4 liter / kg. Klonazepám metabolizálódik a májban farmakológiailag inaktív metabolitok. A felezési idő 20-60 óra. Levezetett főként a vizeletbe metabolitok formájában. Kevesebb, mint 0,5%, a dózis a hatóanyag kiválasztódik a vesék által változatlan.

farmakodinámia

Clonazepam csoportjába tartozik a benzodiazepinek. ApCsel sok szerkezetének a központi idegrendszer - különösen a limbikus rendszer és a hipotalamusz, azaz A szerkezet kapcsolatos szabályozása érzelmi tevékenység. Mint minden más benzodiazepinek, ez fokozza a gátló hatása GABAerg neuronok az agykéreg, hippocampus, kisagy, gerincvelő törzs és egyéb építmények a központi idegrendszert. A következmény egy aktivitás-csökkenés a különböző csoportok a neuronok: noradrenerg, kolinerg, szerotoninerg és dopaminerg. Ez tárta fel specifikus kötőhelyeket a benzodiazepinek, amelyek sejtmembrán fehérje szerkezetek, amelyek kapcsolatban álló komplex receptor A és GABA-klorid csatorna. Az akció a klonazepám modulálásával kapcsolatos érzékenységét a GABA-erg receptorokat, megnövelve a receptor affinitását a gamma-amino-vajsav (GABA), amely egy fékező endogén neurotranszmitter. A következmény az aktiválását benzodiazepin receptorral vagy GABA-A, hogy növelje a szállítási kloridionok a neuron egy klorid csatorna, amely elvezet hiperpolarizáció a sejtmembrán, és végső soron a gátlása neuronális aktivitás (azaz, a neurotranszmitter felszabadulásának). Klinikailag clonazepam görcsoldó, szorongásoldó, nyugtató és altató hatása mérsékelt, szintén csökkenti a tónust vázizom. Clonazepam növeli rohamküszöböt és megakadályozza, hogy a generalizált görcsrohamok. A pozitív hatás során mind általános és részleges rohamok.

Jelzések

Minden típusú epilepszia felnőttek és gyermekek:

- egyszerű és komplex parciális epilepsziás rohamok;

- szekunder generalizált epilepsziás rohamokat egyszerűek

- roham hiánya (petit mal), beleértve az atipikus távollét;

- Az elsődlegesen és másodlagosan generalizált tónusos-klónusos rohamok (grand mal);

- rohamok mioklónusos görcsrohamok;

- görcsök és tónusos-klónusos rohamok.

Lennox-Gastaut szindróma.
Szindróma rohamokban félelem.

State of idegi feszültséget és a szorongást, svyazannyes problémákat a mindennapi élet, ez nem jelenti azt, hogy a gyógyszer használatát.

Komplikációk elkerülése érdekében a gyógyszer kell venni szigorúan receptre.

Adagolásra és

Clonazepam gyógyszer kell venni szerint az orvos ajánlásait.

Ha kétségei vannak, konzultáljon orvosával.

Phillips kockázati tabletta lehetővé teszi, hogy ossza egy tabletta 2 vagy 4 egyenlő részre.

A kezdeti napi adag nem haladhatja meg az 1 mg és 1,5 mg. A gyógyszert dózisban adagolhatjuk szét 2-3 dózisban naponta, az azonos időközönként. A dózist fokozatosan kell uvelichavat 0,5 mg és 1 mg 3 naponta függően a beteg reagálását a gyógyszerre, hogy meghatározza a fenntartó dózis, amely jellemzően 4-8 mg naponta.

A maximális napi fenntartó dózis, amely belül kell megvalósítani 2-4 hetes kezelés, nem haladhatja meg a 20 mg-ot.

Kezdeti dózis korú gyermekek 1 és 5 év 0,25 mg / nap, az idősebb gyermekek - 0,5 mg / nap.

- 1-5 év: 1-2 mg / nap;

- 6 és 16 év: 2-4 mg / nap.

A napi adagot kell osztani 3 vagy 4 darab használható ugyanabban időintervallumokban.

Amíg az idő során meghatározzuk az optimális adagolási, a gyermekek kell kapnia tabletták a hatóanyagot tartalmazó dózisban 0,5 mg.

Szindróma rohamokban félelem

Kezdő dózis 0,5 mg klonazepám 1-2 alkalommal naponta.

Céladag, hogy a legtöbb beteg esetében naponta 1 mg beadható 3 napig.

A napi adag nem haladhatja meg 1 mg, mivel a rendelkezésre álló vizsgálatok nem mutattak a hatékonyság növelését túllépése után ez az adag, míg növekedés volt tapasztalható mellékhatásai. Egyes betegeknél azonban hatásos lehet növelve a napi dózist 4 mg. Az ilyen betegek, hogy növelni kell a dózist 0,5 mg minden 3 nap.

Csökkentése érdekében a nappali álmosság, a gyógyszer beadható egyetlen dózisban lefekvés előtt.

Biztonságosságát és hatásosságát clonazepam alatti gyermekeknél 18 éves kor a szindróma rohamokban félelem nincs telepítve.

Betegek károsodott vesefunkció és (vagy) a máj

Az orvos határozza meg az adagolást egyénileg, attól függően, hogy milyen mértékben az érintett szervi elégtelenség.

Idős betegek

Az idősebb betegek érzékenyebbek a gyógyszer hat a központi idegrendszerre. Ezeknél a betegeknél a dózist úgy kell beállítani az orvos.

Amennyiben a kezelés során a beteg úgy tűnik, hogy a gyógyszer túl erős vagy gyenge, forduljon orvoshoz.

A kezelés időtartama függ a beteg állapotától függően. Ha javulás nem figyelhető beadása után clonazepam néhány napon belül, akkor orvoshoz kell fordulni.

A tablettát szájon át kell bevenni, egy kis vízzel.

Az orvosnak kell kezdeni kezelés segítségével a lehető legkisebb hatásos dózisok, a fokozatosan növekvő minden 3. nap, amíg eléri a megfelelő terápiás hatást, vagy a maximális napi dózis.

Ha a kérelmet a hatóanyag azonos dózisban nem lehetséges, egy nagy adag kell lefekvéskor.

Meghatározása után hatásos fenntartó adag, a gyógyszert beadhatjuk egyetlen napi dózisban lefekvéskor.

A gyógyszert fokozatosan kell elhagyni, az orvos felügyelete. Hirtelen abbahagyása használata clonazepam megvonási tüneteket okozhat. Különösen veszélyes a hirtelen abbahagyása végzett kezelés hosszú ideig vagy kezelésére, igénylő nagyobb dózisok a gyógyszer. Elvonási tünetek még kifejezettebb akkor. Fokozatos megszüntetéséről a gyógyszer az orvos egyedileg kell beállítani minden egyes beteg.

Abban az esetben, hiányzik a gyógyszer adagolási clonazepam

Ha a gyógyszer még nem fogadták el, pontosan a megbeszélt időben, akkor el kell fogadni a lehető leghamarabb (ha az idő a következő adag előtt még mindig elég sok), vagy továbbra is a gyógyszer szedését rendszeresen.

Nem tudja alkalmazni a dupla adagot, hogy pótolja a hiányzó.

mellékhatások

A számát és súlyosságát mellékhatások függ az egyedi a beteg érzékenységétől és a dózist. Mégsem gyógyszer clonazepam gyógyszer, mert a súlyos mellékhatások ritkák.

a storonyserdechno kardiovaszkuláris rendszer: bradycardia, tachycardia, mellkasi fájdalom
A vér és nyirokrendszer: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (hidegrázás, láz, torokfájás, nagyfokú fáradtság vagy gyengeség), anaemia, thrombocytopenia
a részét az idegrendszer: a kezelés kezdetén (különösen idős betegek) - álmosság, fáradtság, szédülés, csökkent koncentráló képesség, ataxia, gyengeség, levertség, katalepszia, tompító érzelmek, mentális retardáció és motoros válaszokat; ritkán - fejfájás, eufória, depresszió, remegés, memóriavesztés, antegrád amnézia (a találkozó nagy dózisú annak kockázata nő), a nem megfelelő viselkedés, depressziós hangulat, zavartság, dystoniás extrapiramidális reakciók (akaratlan mozgások a test, beleértve a szemet), gyengeség, súlyos izomgyengeség , dysarthria

A hosszú távú kezelés bizonyos formáinak epilepsziája uvelichina görcsrohamok gyakorisága.

szemészeti tünetek: látászavarok (homályos látás, kettős látás, nystagmus)
A légzőrendszer: depresszió a légzési központ (főleg / a bevezetőben), a hörgők hypersecretio (csecsemők és kisgyermekek)
a részét a gyomor-bél traktus: gipervsalivatsiya (csecsemők és kisgyermekek), szájszárazság, rossz ízű, gyomorégés, hányinger, hányás, étvágytalanság, székrekedés vagy hasmenés
A vese és a húgyúti: vizelet-visszatartás, a spontán vizelés vagy a vizelet-inkontinencia, fájdalmas vizelés, veseelégtelenség
részéről a mozgásszervi rendszer és a kötőszövet betegségei és tünetei: izomgyengeség, izomremegés, izomfájdalom
vaszkuláris rendellenességek: enyhe vérnyomás csökkenés
Általános tünetek, reakciók az injekció beadásának helyén: általános gyengeség, ájulás
Az immunrendszer által: anafilaxiás reakció, nagyon ritkán leírtak
A bőr és a bőr alatti szövetek betegségei: allergiás bőrreakciók (bőrkiütés, pruritus, urticaria), hajhullás, pigmentációs rendellenességek
A máj és epeutak: enyhe növekedés „máj” transzaminázok és az alkalikus foszfatáz, az emberi máj, sárgaság
A reproduktív rendszer és az emlő: dysmenorrhoea, fokozott vagy csökkent libidó
hatást a magzatra: teratogenitást (különösen az I. trimeszter), központi idegrendszeri depresszió, légzési elégtelenséget és elnyomása szívó reflex csecsemőknél, akiknek édesanyja használt clonazepam
mentális zavarok: paradox reakció - agresszív kitörésekkel, zavartság, hallucinációk, súlyos izgatottság, ingerlékenység, szorongás, álmatlanság, szorongás psihodvigatelnoe, izomremegés

Paradox reakciók gyakran figyelhető az alkoholfogyasztást, idős betegeknél és a mentális betegségek.

Fizikai és pszichés függőség alakulhat ki a kezelés clonazepam terápiás dózisban. A kialakulásának kockázata függőség dózisának növelésével növekszik, és a kezelés időtartamát. Hajlamosító tényezőt a függőség, különösen olyan betegekben, alkoholizmus vagy más szenvedélybetegségek történetében.

Hirtelen abbahagyása kezelés megvonási tüneteket okozhat.

A kezelés során a clonazepam felfedheti diagnosztizált depresszió áll.

Néhány beteg a kérelem benyújtásának időpontjában a gyógyszer clonazepam okozhat más mellékhatást. Abban az esetben, bármely fenti vagy bármilyen más nemkívánatos hatások nem szerepel ebben a kézikönyvben, jelezze azt kezelőorvosának.