A bőr fertőzések újszülöttekben (piodermity) - bőrbetegségek újszülöttekben - bőrbetegségek
Pyogenic bőrbetegségek az újszülött eltérnek az idősebb csecsemők.
Először is, meg kell rámutatni a hiányosságokat az úgynevezett barrier-záró funkció a bőr csecsemők. A hámréteg lédús és laza. A szaruréteg nagyon vékony, és a legfelső sorokban sejtek sejtmag: ezért nem tudja biztosítani, hogy a mechanikai védelem, amely végrehajtja később. Ez teszi sérülékeny újszülött epidermisz könnyen a legkisebb mechanikai, vegyi, termikus és egyéb hatások (fürdő, soaping, pólya, stb). Ő, sőt, nagyon könnyű kivonatolás és feltételeit, hogy ebben az időszakban van egy (állandó nedvesítő a bőr által vizelet és széklet, pelenkakiütés a redők).
Elégtelen savassága a bőr ebben a korban ( „savas köpeny” Markionini), különösen a hajlatokat és seborrhoeás területeken, valamint a nem megfelelő víz-lipid köpeny miatt nem működő faggyúmirigyek, valószínűleg szerepet játszanak a hajlam újszülött bőr bakteriális fertőzések. Ott nem lehet káros hatásoktól, és semlegesítik, sőt alkalizuyuschee akció kifogásolható szappant használunk a fürdőben, valamint a (most már elutasította) a korai durva és teljes eltávolítása fiziológiai bőr „zsír» - vernix caseosa.
Kíméletes anatómiai szerkezete az oka, és a speciális morfológiai vysypnyh elemek - piodermity újszülötteknél elsősorban buborék alakú. Együtt a szokásos visszatérése készség gyors, főleg váladékos reakciók természetesen szerepet játszik, és gyenge, nem túl erős kapcsolat a felhám és a megfelelő bőr miatt nem alakult ki teljesen dermális papilla: ezért az epidermisz lehet viszonylag könnyen és nagy terek lehúztuk papilláris réteg viszonylag sima.
Ez megmagyarázza, hogy például, kiterjedt levél eksofoliatsiya és a pozitív tünet Nikolsky.
Együtt a pillanatok hajlam a része a bőr, a megértéséhez patogenezisében és klinikai jellemzők piodermitov újszülötteknél is fontos hangsúlyozni a felkészülés hiánya az újszülött szervezet a harcot ki fertőzés és tökéletlensége immunológiai védekező reakciók ebben a korban.
Jellemzően ez az első találkozó a test a patogén mikrobiális flóra. Míg tekintetében gennyes coccusok ezt immunitás (specifikus szérum antitestek) nem létezik, és egy későbbi korban, nem kell figyelembe venni az általános immunbiológiai mechanizmusokat.
Ez volt az első napokban az élet az úgynevezett természetes immunitás (amelynek szintje bírálják el a fagocita leukociták aktivitásának és komplement titer) különösen alacsony.
Mi született egy olyan időszakban, egészséges és voltak szoptatott csecsemők, azt gyorsan emelkedik hatása alatt az anyatej, de érvényben van kerüli függően immunbiológiai állapot az anya, köszönhetően a gyakori csecsemők táplálkozási rendellenességek, különösen a hatása alatt akut gyermekkori fertőző betegségek. Jelentős labilitás és védő immunválasz az újszülött kell feltétlenül kapcsolódik az elmaradottság az ideg-szabályozási mechanizmusok.
Jelentősen kisebb kedvező helyzetben van az idő előtti, az enyhe, disztrófiás és mesterségesen táplált csecsemők. Ezért van különösen gyakori gennyes bőrbetegség, amely egyébként megjelenő legsúlyosabb formáinak, gyakran vezet komplikációk formájában szubkután tályogok, nekrózis, általános toxicitási jelenségek dermatogenic szepszis, és különösen az utóbbi, bevezetése előtt a kezelés modern antiszeptikus és antibiotikumok, jelentős számú ilyen gyermek végül halálos.
Tól piodermitov jellemző, elsősorban a csecsemők és kisgyermekek, a legfontosabb a felület körülveszi és diffúz stafilodermity, amelyek nem relevánsak a szőrtüszők és a kiválasztó csatornák a verejtékmirigyek: hólyagos impetigo újszülöttek, járvány bőrhólyagosodás újszülöttek és hámló bőrgyulladás újszülött ( Ritter) betegség. Nézzük ezeket klinikai formái gyakorisági sorrendben, relatív súlyát és kapcsolatuk egymással.
„Bőrbetegségek gyermekeknél”
P. Pophristov
Amikor epidermális bőrhólyagosodás újszülöttek időre született sztrájkok és általában az egészséges újszülöttek anyatejjel táplált, az ő általános állapota változatlan maradhat, és a gyermek továbbra is súlyfelesleget. Az erős elosztó folyamat nagy része a bőr hőmérsékletét, amely általában normális, akkor emelkedik a 38-39 ° C-on, és néha több. Baba szar rossz ...
Általános kezelés kezdetétől fogva meg kell kezdeni az antibiotikumok elég magas dózisban. A penicillin (500 000 NE naponta) továbbra is nagyon jó hatással, de az orvos készen kell állnia arra, hogy a gyermek merült ki rezisztencia a gyógyszerrel. Ezért jó a legelején penicillin kombinált streptomycin. Dózisban és időközökben beadása között ...
A köldök a leggyakoribb átjáró streptococcus Feleyzena (Fehleisen), és a hely, ahol a leggyakrabban elkezdi csecsemők bögre. Lehet kezdeni anogenitáliás terület, ahol a bőr jobban ki van téve szennyeződés miatt a vizelettel és a széklettel. Ott van még a zsidók és a muzulmánok után a rituális körülmetélés, ami készült a nyolcadik napon a születés után nem megfelelés aszeptikus körülmények között. A ...